Zmęczenie słuchacza
Zmęczenie słuchacza (znane również jako zmęczenie słuchaniem lub zmęczenie ucha) jest zjawiskiem występującym po długotrwałej ekspozycji na bodziec słuchowy . Objawy obejmują zmęczenie, dyskomfort, ból i utratę wrażliwości. Zmęczenie słuchacza nie jest stanem rozpoznanym klinicznie, ale jest terminem używanym przez wielu profesjonalistów. Przyczyna zmęczenia słuchaczy wciąż nie jest jeszcze w pełni poznana, uważa się, że jest to rozszerzenie wymiernej psychologicznej percepcji dźwięku . Typowymi grupami, które mogą stać się ofiarami tego zjawiska, są zapaleni słuchacze muzyki oraz inne osoby, które stale słuchają lub pracują w głośnym hałasie, takie jak muzycy, pracownicy budowlani i personel wojskowy.
Powoduje
Dokładne przyczyny zmęczenia słuchacza oraz związane z nim ścieżki i mechanizmy są wciąż badane. Niektóre z popularnych teorii to:
Wprowadzenie artefaktów w materiale dźwiękowym
Muzykalność, zwłaszcza w radiu, obejmuje aspekty muzyczne (barwa, wpływ emocjonalny, melodia) oraz artefakty, które wynikają z aspektów pozamuzycznych ( scena dźwiękowa , kompresja zakresu dynamicznego , równowaga dźwiękowa). Wprowadzenie tych dźwiękowych artefaktów wpływa na równowagę między tymi aspektami muzycznymi i pozamuzycznymi. Gdy głośność muzyki jest wyższa, te artefakty stają się bardziej widoczne, a ponieważ są niewygodne dla ucha, powodują, że słuchacze „wyłączają się” i tracą koncentrację lub stają się zmęczeni. Ci słuchacze mogą wtedy nieświadomie unikać tego rodzaju muzyki lub stacji radiowej, w której mogli ją usłyszeć.
Przeciążenie sensoryczne
W przypadku narażenia na wiele dźwięków z kilku różnych źródeł może wystąpić przeciążenie sensoryczne . Ta nadmierna stymulacja może spowodować ogólne zmęczenie i utratę czucia w uchu. Powiązane mechanizmy wyjaśniono bardziej szczegółowo poniżej. Przeciążenie sensoryczne zwykle występuje w przypadku bodźców środowiskowych, a nie hałasu wywołanego słuchaniem muzyki.
Fizjologia
Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju zaburzeń związanych ze słuchem, powiązana fizjologia dotyczy ucha i ośrodkowego układu słuchowego . Jeśli chodzi o zmęczenie słuchaniem, odpowiednie mechanizmy mechaniczne i biochemiczne dotyczą przede wszystkim ucha wewnętrznego i ślimaka .
Powiązana anatomia
Stereocilia (komórki rzęsate) ucha wewnętrznego mogą ulec zginaniu pod wpływem głośnych dźwięków. Ponieważ nie są one zdolne do regeneracji u ludzi, każde poważne uszkodzenie lub utrata tych komórek rzęsatych prowadzi do trwałego uszkodzenia słuchu i innych chorób związanych ze słuchem. Zewnętrzne komórki rzęsate służą jako wzmacniacze akustyczne do stymulacji wewnętrznych komórek rzęsatych. Zewnętrzne komórki rzęsate reagują głównie na dźwięki o niskim natężeniu.
Odpowiednie mechanizmy
Wibracja
Nadmierne wibracje występujące w uchu wewnętrznym mogą spowodować uszkodzenie strukturalne, które wpłynie na słuch. Wibracje te skutkują wzrostem wymagań metabolicznych układu słuchowego. Podczas ekspozycji na dźwięk energia metaboliczna jest potrzebna do utrzymania odpowiednich gradientów elektrochemicznych stosowanych w transdukcji dźwięków. Dodatkowe wymagania dotyczące aktywności metabolicznej systemu mogą spowodować uszkodzenia, które mogą rozprzestrzeniać się w całym uchu.
Tymczasowe przesunięcia progów
W przypadku narażenia na hałas wrażliwość ucha ludzkiego na dźwięk zmniejsza się, co odpowiada podwyższeniu progu słyszenia . Ta zmiana jest zwykle tymczasowa, ale może stać się trwała. Naturalną reakcją fizjologiczną na te przesunięcia progowe jest skurcz naczyń , co zmniejszy ilość krwi docierającej do komórek rzęsatych narządu Cortiego w ślimaku. Z wynikającym z tego napięciem tlenu i zmniejszonym dopływem krwi do zewnętrznych komórek rzęsatych, ich reakcja na poziomy dźwięku jest osłabiona pod wpływem głośnych dźwięków, co czyni je mniej skutecznymi i bardziej obciąża wewnętrzne komórki rzęsate. Może to prowadzić do zmęczenia i tymczasowej utraty słuchu, jeśli zewnętrzne komórki rzęsate nie mają możliwości regeneracji w okresach ciszy. Jeśli te komórki nie dostaną tej szansy na regenerację, są narażone na śmierć.
Tymczasowe przesunięcia progów mogą powodować różne rodzaje zmęczenia.
Krótkotrwałe zmęczenie
Odzyskiwanie po tymczasowych przesunięciach progowych zajmuje kilka minut, a przesunięcia są zasadniczo niezależne od długości ekspozycji na dźwięki. Również przesunięcia są maksymalne podczas i przy częstotliwościach ekspozycji.
Długotrwałe zmęczenie
Zmęczenie długotrwałe definiuje się jako pełne wyzdrowienie z tymczasowych przesunięć progowych, które trwa co najmniej kilka minut. Odzyskiwanie może potrwać do kilku dni. Przesunięcia progowe, które skutkują długotrwałym zmęczeniem, zależą od poziomu dźwięku i długości ekspozycji.
Potencjalne czynniki ryzyka
Temperatura i ekspozycja na ciepło
Temperatura i poziomy ciepła ciała są bezpośrednio skorelowane z tymczasowymi przesunięciami progowymi ucha. Kiedy wzrasta poziom temperatury krwi, te przesunięcia progowe również rosną. Transdukcja dźwięków wymaga dopływu tlenu, który szybko się wyczerpuje z powodu przedłużających się przesunięć progowych.
Aktywność fizyczna
Zaobserwowano, że ludzie, łącząc ćwiczenia z ekspozycją na głośne dźwięki, również doświadczają długotrwałego tymczasowego przesunięcia progu. Aktywność fizyczna powoduje również wzrost aktywności metabolicznej, która została już zwiększona w wyniku wibrowania głośnych dźwięków. Czynnik ten jest szczególnie interesujący ze względu na fakt, że duża populacja ludzi słucha muzyki podczas ćwiczeń.
Aparaty słuchowe
Osoby niesłyszące lub niedosłyszące i używające słuchu mogą być bardziej narażone na zmęczenie słuchaniem z powodu trudności związanych z ich niepełnosprawnością.
Badania eksperymentalne
Człowiek
Badanie przeprowadzone w Japonii wykazało uczucie zmęczenia u osób, które słuchały metronomu przez sześć minut. Metronom był używany jako część techniki testowania efektów stymulacji muzycznej i rytmicznej w programach rehabilitacji fizycznej. Po serii testów obejmujących ćwiczenia fizjoterapeutyczne podczas odtwarzania piosenek o różnym tempie, poproszono badanych o ocenę własnego poziomu zmęczenia. Wyniki nie wykazały statystycznie istotnej różnicy między poziomem zmęczenia przy słuchaniu różnej muzyki i bez niej. Jednak wielu pacjentów, którzy reagowali zmęczeniem po muzyce, odnotowało najwyższy możliwy poziom zmęczenia na skali oceny. Eksperyment ten toruje drogę do dalszych badań nad rozróżnieniem postrzegania zmęczenia słuchaniem przez poszczególne osoby.
Lin i wsp. przeprowadzili eksperyment na Tajwanie, w którym sprawdzali wpływ wytwarzania reaktywnych form tlenu na tymczasowe przesunięcie progu i utratę słuchu spowodowaną hałasem . Badani byli pracownikami firmy produkującej stal i każdy z nich został oceniony pod kątem osobistego narażenia na hałas podczas zmian roboczych. Analiza statystyczna wykazała korelację między narażeniem na dźwięki o wyższej częstotliwości na niższe tymczasowe przesunięcia progu a większym zmęczeniem i utratą słuchu.
Zwierzę
Przeprowadzono wiele badań na zwierzętach, aby pomóc zrozumieć utratę słuchu i zmęczenie. Trudno jest określić ilościowo poziom zmęczenia u zwierząt w przeciwieństwie do ludzi. W eksperymencie przeprowadzonym przez Ishii i wsp. poproszono badanych o „ocenę” poziomu zmęczenia. Jednak techniki stosowane przez Ishii et al. nie są idealne, ponieważ zarejestrowane poziomy zmęczenia były postrzegane przez samych siebie i podatne na błędy. Badania [ wymagane wyjaśnienie ] zostały przeprowadzone na różnych gatunkach zwierząt, w tym na świnkach morskich i delfinach, szczurach, rybach i szynszylach.
Jednak w swoich wnioskach badania te wiążą poziomy zmęczenia z długotrwałą ekspozycją na wysokie poziomy dźwięku.
Leczenie i profilaktyka
Na pierwszy rzut oka mogłoby się wydawać, że zmniejszenie hałasu i głośności wystarczyłoby do zmniejszenia lub całkowitego wyeliminowania zmęczenia słuchaniem. Jednak oczywiste jest, że problem ma przynajmniej częściowo charakter fizjologiczny. W przypadkach przeciążenia sensorycznego niezwiązanego z celowym słuchaniem niebezpiecznych dźwięków, wspólne środki ochrony słuchu, takie jak zatyczki do uszu i nauszniki, mogą pomóc złagodzić ten problem.