Zwolnienie interwału przedniego

Zwolnienie interwału przedniego
Specjalność ortopedyczny

Uwolnienie odstępu przedniego (AIR) to rodzaj artroskopowej operacji kolana wykonywanej w celu złagodzenia bólu i związanych z nim objawów spowodowanych gromadzeniem się tkanki bliznowatej (lub zwłóknienia) w przedniej części kolana , za i pod rzepką (lub rzepką) , w stan zwany artrofibrozą . W normalnych, bezobjawowych stawach kolanowych ten przedni przedział kolana zawiera ruchome, wolne od blizn tkanki, takie jak poduszka tłuszczowa podrzepkowa (Hoffa). Wraz z postępem, tkanka bliznowata (lub zwłóknienie) prowadzi do zamknięcia odcinka przedniego, uwiązania ścięgna rzepki i powoduje między innymi ból, utratę zakresu ruchu , uszkodzenie chrząstki stawu kolanowego i/lub ból.

Rozpoznanie artrofibrozy lub tkanki bliznowatej w odcinku przednim może obejmować objawy kliniczne, takie jak dodatni wynik testu Hoffa, utrata zgięcia kolana i /lub zmniejszona ruchomość rzepki górno-dolnej , z uzupełnieniem za pomocą rezonansu magnetycznego (lub MRI)

Rehabilitacja pooperacyjna powinna mieć charakter zachowawczy i koncentrować się na utrzymaniu ruchomości stawu poprzez wczesny ruch, aby uniknąć ponownej regeneracji tkanki bliznowatej . Wczesny ruch może być promowany przez specjalne ćwiczenia ruchowe i stosowanie ciągłego ruchu biernego . Przywrócenie zakresu ruchomości w stawie można zwiększyć za pomocą specjalistycznych urządzeń usztywniających . Obciążenie jest odpowiednio opóźniony po zabiegu chirurgicznym, aby promować kontrolę obrzęku, bólu i podrażnienia stawów. Wzmocnienie opóźnia się do minimum 6 tygodni, często kilku miesięcy, po operacji.

Pochodzenie prowadzące do artrofibrozy jest niejasne. Często dotyczyły wcześniejszego urazu kolana lub urazu , takiego jak operacja rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego . Bardziej subtelne źródła przykurczu włóknistego w odcinku przednim przypisuje się również plica (lub naturalnie występującym fałdom w wyściółce stawu kolanowego), które stają się sztywne i ograniczające.