Analiza częstotliwości rezonansowej

Analiza częstotliwości rezonansowej ( RFA ) jest metodą stosowaną do określenia stabilności (poziomu osteointegracji) implantów stomatologicznych . Stabilność przedstawiono jako współczynnika stabilności implantu (ISQ). Im wyższa wartość ISQ, tym wyższa stabilność.

Wykorzystanie RFA polega na wysyłaniu impulsów magnetycznych do małego metalowego pręta tymczasowo przymocowanego do implantu. Gdy pręt wibruje, sonda odczytuje jego częstotliwość rezonansową i przekłada ją na wartość ISQ.

Pomiary RFA służą do oceny stabilności implantu bezpośrednio po wszczepieniu, a także do pomiaru stabilności w czasie gojenia. Pomaga to dentyście określić, czy potrzebny jest dalszy czas gojenia ( osteointegracja ) przed wszczepieniem protezy, a także zidentyfikować pacjentów z grupy ryzyka z upośledzoną tkanką kostną lub innymi czynnikami ryzyka.

Historia

Analizę częstotliwości rezonansowej po raz pierwszy zasugerowano jako alternatywną metodę analizy kości wokół implantu w artykule naukowym Meredith N i wsp. z 1996 r. Jak stwierdzono w streszczeniu artykułu, przy pomiarze stabilności implantu i osteointegracji „radiogramy są wartościowe , ale Aby zapewnić powtarzalność, konieczna jest standaryzowana technika. Nowa testowana technika polegała na podłączeniu małego przetwornika (pręta aluminiowego) do implantów. Pomiary wykazały, że częstotliwość rezonansowa wzrasta bezpośrednio w związku ze wzrostem sztywności styku kość-implant, co świadczy o powtarzalnej i ilościowej metodzie oceny stabilności.

Metoda została poddana dalszym badaniom i w 1999 r. utworzono szwedzką firmę Osstell AB w celu komercjalizacji nowej techniki. Osstell opracował urządzenie, które przesyłało częstotliwości wibracyjne do metalowego kołka umieszczonego w implancie i mierzyło częstotliwość, przy której osiągany był rezonans. Podczas gdy Meredith i in. mierzone w zakresie 3500–8500 kHz, Osstell opracował współczynnik stabilności implantu (ISQ), który przełożył ten zakres kHz na wynik 1–100.

Analiza częstotliwości rezonansowej cieszy się dużym zainteresowaniem naukowym od czasu jej pojawienia się, głównie ze względu na rosnącą liczbę pacjentów wymagających implantów dentystycznych w miarę ulepszania technologii. Ponieważ jest to nieinwazyjna i obiektywna metoda oceny krótko- i długoterminowej żywotności implantu, coraz częściej stosowaną metodą jest RFA.

Podstawy naukowe

Metodę poprzedzającą RFA, perkusję lub „stukanie”, można zastosować do zrozumienia podstawowej funkcjonalności urządzeń RFA, ponieważ obowiązują te same zasady. Kiedy implant został uderzony tępym narzędziem, charakter wywołanego dźwięku wskazywał jakościowo poziom stabilności implantu. Niski, tępy dźwięk (niska częstotliwość) wskazywał na luźne połączenie z kością, ponieważ wibracje przemieszczały się wolniej na dystansie pomiędzy implantem a otaczającą tkanką. Wysoki, krystaliczny dźwięk wskazywał na ścisłe połączenie wzdłuż połączenia implant-kość, a wibracje przemieszczały się szybciej w bardziej ograniczonym obszarze. Dentysta dokonuje jakościowej oceny poziomu stabilności na podstawie słyszanego dźwięku.

W przypadku RFA wibracje wykorzystuje się do określenia stabilności, ale w skali mikro i w sposób nieinwazyjny. Do implantu mocowany jest metalowy kołek (przetwornik) z magnesem. Impulsy magnetyczne (naprzemienne fale sinusoidalne o jednakowej amplitudzie) powodują wibrację kołka, którego wysokość stale wzrasta, aż do momentu, gdy implant zacznie rezonować. Im wyższa częstotliwość rezonansowa, tym stabilniejszy implant.

Pomiar

Odczyty częstotliwości przeliczone na współczynnik stabilności implantu (ISQ) służą do oceny i bieżącego monitorowania. Medyczne interpretacje wartości ISQ można następnie wykorzystać do opracowania planów leczenia, zgodnie z analizą i dokumentacją w setkach badań klinicznych.

Odczyt wynoszący 55 lub mniej wskazuje, że możliwy jest zbyt duży ruch boczny i implant musi osiągnąć wtórną stabilność (lepsze połączenie z kością), zanim będzie można zamocować protezę. Jeśli odczyt częstotliwości rezonansowej wzrasta, sygnalizuje to, że zachodzi osteointegracja . Oprócz innych narzędzi diagnostycznych, pomiary w czasie mogą służyć do określenia szybkości osteointegracji i na tej podstawie można przypisać plany leczenia. Jeśli szybkość jest początkowo niska i nie wzrasta, oznacza to, że implant nie nadaje się do użytku.

  1. ^ Bilbao A i in. Ocena stabilności implantu dentystycznego w kości powstałej w wyniku osteodystrakcji: analiza częstotliwości rezonansowej. Implanty jamy ustnej Clin Res 28 kwietnia 2009
  2. ^ Veltri M i in. Pierwotna stabilność kości miękkiej 3 różnych miniśrub do zakotwiczenia ortodontycznego: badanie częstotliwości rezonansowej. Am J Orthod Orthop stomatologiczno-twarzowy. maj 2009;135(5):642-8.
  3. ^   Valderrama, Pilar (2007). „Ocena dwóch różnych urządzeń o częstotliwości rezonansowej w celu wykrycia stabilności implantu: badanie kliniczne” (PDF) . Journal of Periodontology . 78 (2): 262–272. doi : 10.1902/jop.2007.060143 . PMID 17274715 .
  4. ^ abc Meredith , N    .; Alleyne, D.; Cawley, P. (wrzesień 1996). „Ilościowe określenie stabilności powierzchni styku implant-tkanka za pomocą analizy częstotliwości rezonansowej”. Kliniczne badania implantów jamy ustnej . 7 (3): 261–267. doi : 10.1034/j.1600-0501.1996.070308.x . ISSN 0905-7161 . PMID 9151590 .
  5. ^ www.osstell.com, Osstell -. „O firmie – Osstell – Stabilność implantu” . Osstell – Stabilność implantu . Źródło 2016-12-13 .
  6. ^   Konstantinowicz Vitomir (2015). „Ocena stabilności implantu metodą analizy częstotliwości rezonansowej” (PDF) . Vojnosanit Pregl . 72 (2): 169–174. doi : 10.2298/vsp130801063k . PMID 25831910 .
  7. ^ Grupa, Alexis Martino, analityk ds. badań rynku, The Key (21.03.2012). „Ciągła ewolucja produkcji implantów” . staging.dentalproductsreport.advanstar.com . Źródło 2016-12-13 .
  8. ^ a b    Swami V, Vijayaraghavan V, Swami V (2016). „Aktualne trendy w pomiarze stabilności implantów” . Journal of Indian Prothodontic Society . 16 (2): 124–130. doi : 10.4103/0972-4052.176539 . PMC 4837777 . PMID 27141160 . {{ cite journal }} : CS1 maint: wiele nazw: lista autorów ( link )
  9. ^ Mistry Gaurang (2014). „Pomiar stabilności implantu: przegląd różnych metod” . Dziennik implantów dentystycznych . 4 (2): 165–169. doi : 10.4103/0974-6781.140891 .
  10. ^ ab Sennerby   Lars (2008). „Pomiary stabilności implantu z wykorzystaniem analizy częstotliwości rezonansowej: aspekty biologiczne i biomechaniczne oraz implikacje kliniczne” (PDF) . Periodontologia 2000 . 47 : 51–66. doi : 10.1111/j.1600-0757.2008.00267.x . PMID 18412573 .
  11. ^     Satwalekar, Parth; Nalla, Sandeep; Reddy, Ramaswamy; Chowdary, Sheeba Glory (01.01.2015). „Kliniczna ocena osteointegracji za pomocą analizy częstotliwości rezonansowej” . Journal of Indian Prothodontic Society . 15 (3): 192–199. doi : 10.4103/0972-4052.165171 . ISSN 0972-4052 . PMC 4762340 . PMID 26929512 .
  12. ^   Implantologia - szybko rozwijająca się praktyka . InTech. 2011. s. 111–126. ISBN 978-953-307-658-4 .
  13. ^ www.osstell.com, Osstell -. „Naukowa baza danych - Osstell - Stabilność implantu” . Osstell – Stabilność implantu . Źródło 2016-12-13 .
  14. ^ ab ; Suzuki, Senichi     Kobayashi, Hiroyuki; Ogawa, Takahiro (01.10.2013). „Zmiana stabilności implantu i szybkość osteointegracji natychmiastowo obciążonych fotofunkcjonalizowanych implantów” (PDF) . Implantologia . 22 (5): 481–490. doi : 10.1097/ID.0b013e31829deb62 . ISSN 1538-2982 . PMID 24021973 . S2CID 25708862 .