Darowizna ciała
Darowizna ciała , darowizna anatomiczna lub zapis ciała to darowizna całego ciała po śmierci na badania i edukację. Darowane ciała są najczęściej wykorzystywane do edukacji medycznej i badań. Służą do anatomii brutto, anatomii chirurgicznej i do dalszej edukacji medycznej. Przez lata tylko uczelnie medyczne przyjmowały ciała do oddania, ale teraz [ kiedy? ] prywatne programy przyjmują również darczyńców. W zależności od potrzeb programu w zakresie dawstwa ciał, niektóre programy akceptują dawców o różnych specyfikacjach. [ wymagane wyjaśnienie ]
Dawstwo ciała jest ważne dla zrozumienia ludzkiego ciała i dla postępu w nauce. Przekazanie ciała nauce zwykle nie wiąże się z żadnymi kosztami; programy darowizn często zapewniają stypendium i/lub pokrywają koszty kremacji lub pochówku, gdy oddane zwłoki spełnią swoje zadanie i zostaną zwrócone rodzinie w celu pochówku .
Każda osoba, która chce oddać swoje ciało, może to zrobić w ramach programu dobrowolnego ciała. Dawca może być zobowiązany, choć nie zawsze, do wcześniejszego uzgodnienia z lokalną szkołą medyczną, uniwersytetem lub programem dawstwa ciał przed śmiercią. Osoby fizyczne mogą poprosić o formularz zgody i otrzymają informacje o zasadach i procedurach, które będą miały miejsce po śmierci potencjalnego dawcy.
Dawstwo anatomiczne jest nadal stosunkowo rzadkie, a próbując zwiększyć te darowizny, wiele krajów wprowadziło programy i przepisy dotyczące dawstwa zwłok lub części ciała. [ potrzebne źródło ] Na przykład w niektórych stanach w Stanach Zjednoczonych iw przypadku programów akademickich osoba musi sama podjąć decyzję o oddaniu swoich szczątków przed śmiercią; decyzja nie może być podjęta przez pełnomocnictwo . [ Potrzebne źródło ] Jeśli dana osoba nie zdecyduje się na oddanie całego ciała lub nie jest w stanie tego zrobić, istnieją inne formy dawstwa, dzięki którym można przekazać swoje ciało nauce po śmierci, takie jak dawstwo narządów i tkanek .
Religia
Wiele religii popiera darowizny anatomiczne. Religie hinduistyczne, buddyjskie, muzułmańskie, chrześcijańskie i sikhowskie popierają ideę dawstwa ciał i/lub narządów dla poprawy świata. Wsparcie tych religii ma kluczowe znaczenie w wielu częściach świata, ponieważ wiele osób aktywnie je praktykuje. [ potrzebne źródło ]
Indie
W 1948 roku we wszystkich stanach Indii uchwalono ustawę o anatomii. Pozwala to na oddanie ciał przez dawcę i odebranie ciał do celów medycznych i badawczych, jeśli nie ma roszczenia do własnego ciała w ciągu 48 godzin. Podobnie jak w Stanach Zjednoczonych, Indie również mają określone wytyczne dotyczące przyjmowania organów do darowizn. Darowizny, które nie zostaną uznane za odpowiednie, obejmują ciała z HIV/AIDS, wirusowym zapaleniem wątroby (A, B i C), oddane narządy, ekstremalne BMI lub choroby skóry.
Niektórzy przywódcy oddali swoje ciała na badania medyczne, na przykład przywódca komunistów Jyoti Basu i przywódca Jana Sangh Nanaji Deshmukh . W dzisiejszych czasach wielu ludzi w Indiach oddaje swoje ciała po śmierci, podpisując formularz zastawu wraz z dwoma towarzyszącymi podpisami świadków.
Zjednoczone Królestwo
Dawstwo ciał w Wielkiej Brytanii jest regulowane przez Human Tissue Authority (HTA) pod auspicjami Human Tissue Act 2004 . HTA wydaje licencje i kontroluje placówki, takie jak szkoły medyczne, które uczą anatomii przy użyciu ofiarowanych ciał. Zgodnie z ustawą o tkankach ludzkich przed śmiercią należy wyrazić pisemną zgodę; zgody nie może udzielić nikt inny po śmierci. Minimalny wiek do wyrażenia zgody na oddanie ciała w Wielkiej Brytanii to 17 lat. [ Potrzebne źródło ]
Human Tissue Authority dostarcza dawcom informacji o tym, gdzie mogą oddać i odpowiada na wiele powszechnych pytań związanych z dawstwem tkanek na swojej stronie internetowej. HTA zawiera łącza do informacji o każdej placówce, ale każda placówka ma własne wytyczne dotyczące dawstwa ciał. HTA zapewnia również narzędzia do znajdowania miejsc donacji w pobliżu osoby, która chce oddać swoje ciało lub tkanki. [ potrzebne źródło ]
Chociaż większość placówek przyjmuje większość darowizn, dawcy, którzy przeszli sekcję zwłok, mogą zostać odrzuceni z programu. Niektóre programy mogą również odrzucać ciała dawców, którzy zmarli za granicą.
Stany Zjednoczone
Tylko najbliżsi krewni zmarłego mogą wyrazić niezbędną zgodę na dawstwo, jeśli dawca nie zgłosił jej przed śmiercią do określonego programu przyjmowania. [ potrzebne źródło ]
Dawstwo ciał nie jest regulowane przez licencje i inspekcje rządu federalnego i większości stanów.
Brokerzy ciał (lub banki tkanek niezwiązane z przeszczepami) angażują się w pozyskiwanie zwłok , często poprzez oferty bezpłatnej kremacji, a następnie przetwarzają zwłoki i odsprzedają części ciała na w dużej mierze nieuregulowanym rynku krajowym.
Prawo jednostki do wyboru dawstwa ciała jest regulowane przez Uniform Anatomical Gift Act , która została w dużej mierze przyjęta przez większość stanów. Obecnie obowiązują przepisy dotyczące transportu i usuwania ciał ludzkich, niezależnie od niedawno wprowadzonej ustawy House Bill. [ potrzebne źródło ]
Amerykańskie Stowarzyszenie Banków Tkanek (AATB) udziela akredytacji programom badawczym i edukacyjnym banków tkanek niezwiązanych z przeszczepami, aby ustalić, czy poziom wyników medycznych, technicznych i administracyjnych spełnia lub przekracza standardy określone przez AATB. Dawstwo całego ciała i bankowanie tkanek niezwiązanych z przeszczepami pozostaje branżą o ograniczonych regulacjach i chociaż nie jest to wymogiem prawnym, akredytacja umożliwia osobom, które zdecydują się oddać swoje ciało na rzecz badań medycznych lub programów edukacyjnych, wybór programu o najwyższych standardach jakości. [ potrzebne źródło ]
Amerykańskie Stowarzyszenie Edukacji i Badań Medycznych (AMERA) jest uznanym krajowym organem akredytującym w Stanach Zjednoczonych, który udziela akredytacji organizacjom stosującym standardy opracowane wyłącznie dla organizacji niezwiązanych z przeszczepami. Obejmuje to organizacje dawców całego ciała, uniwersyteckie programy anatomiczne, programy biorepozytoriów i końcowych użytkowników tkanki ludzkiej. AMERA zachęca branżę do uzyskiwania akredytacji i angażowania się w ustanawianie standardów, które są istotne dla nieklinicznych organizacji zajmujących się tkankami. [ potrzebne źródło ]
Wiele programów medycznych w Stanach Zjednoczonych organizuje obecnie nabożeństwa żałobne prowadzone przez studentów dla oddanych ciał. Ma to na celu okazanie szacunku dawcom i ich rodzinom oraz rzucenie pozytywnego światła na proces dawstwa ciał.
W Stanach Zjednoczonych istnieje wiele prywatnych programów dawstwa ciał. Każdy z tych prywatnych programów przyjmuje ciała z pewnych okolicznych obszarów. Większość programów ma również wytyczne dla organów, które będą akceptować, a których nie. Ogólnie rzecz biorąc, programy nie akceptują ciał, które mają pozytywny wynik testu na wirusowe zapalenie wątroby (A, B i C), HIV/AIDS, historię nielegalnego używania narkotyków lub mieszczą się w ekstremalnej kategorii pod względem BMI . Proces balsamowania jeszcze bardziej obciąża ciało dawcy, więc jeśli mają wysoki BMI, programy mogą ich nie przyjąć, ponieważ nie mogą udźwignąć ciężaru dawcy po zabalsamowaniu. Jeśli dawca cierpi na określoną chorobę przed śmiercią, która nie jest zaraźliwa, i chciałby wziąć udział w badaniu w ramach programu, może skontaktować się konkretnie z tym programem badawczym.
Niemcy
Utylizacja i oddawanie ciał są regulowane przez stanowe Bestattungsgesetze (przepisy dotyczące pogrzebów). W Niemczech prawo do autonomii wykracza poza śmierć, w związku z czym w postępowaniu z jego ciałem należy przestrzegać instrukcji wydanych przez zmarłego za jego życia. Darowizna ciała może nastąpić tylko wtedy, gdy zmarły podpisał oświadczenie woli za życia, stwierdzające zamiar oddania ciała instytutowi anatomicznemu. Krewni zmarłego nie mogą wyrazić zgody ani odmówić pobrania ciała wbrew temu oświadczeniu, instytut może jednak odmówić pobrania ciała. Odmowa przyjęcia zwłok może nastąpić, jeżeli jest nosicielem chorób zakaźnych, pobrano narządy lub części ciała w celu dawstwa lub zabiegu chirurgicznego, jest ciężko ranny lub z innego powodu niezdolny do prowadzenia zajęć dydaktycznych, jeżeli zwłoki znajdują się zbyt daleko od instytutu lub ze względu na pojemność magazynową . Większość instytutów wymaga wpłacenia zaliczki na pokrycie kosztów pogrzebu.
Motywy decyzji
Na decyzję o zostaniu dawcą ciała mają wpływ takie czynniki jak: świadomość społeczna, postawy kulturowe i postrzeganie dawstwa ciała, postawy kulturowe i postrzeganie śmierci, religia, postrzeganie relacji ciało-umysł. Badania wskazują, że większość dawców kieruje się przede wszystkim altruizmem i chęcią pomocy w rozwoju wiedzy medycznej oraz bycia użytecznym po śmierci. Inne powody to pomoc przyszłym pokoleniom, wyrażanie wdzięczności za życie i dobre zdrowie lub za dziedzinę medycyny, uniknięcie pogrzebu lub marnotrawstwa.
Ogólnie uważa się, że oferowanie zachęt finansowych jako sposobu na zwiększenie liczby dawców lub jako wyraz uznania dla darczyńców odwraca uwagę od aktu dawstwa i działa odstraszająco. Jednak amerykańskie badanie wykazujące dodatnią korelację między liczbą dawców ciał a oszczędnościami kosztów pokrycia pogrzebu oferowanymi jako rekompensata sugeruje, że w rzeczywistości dodatkowa zachęta może być czynnikiem przekonującym dla dawców.
Korzystanie z darczyńców
Ciała przekazane dowolnej organizacji są wykorzystywane do badań naukowych i szkoleń medycznych. Ciała są wykorzystywane do nauczania anatomii studentów medycyny, ale są również wykorzystywane do ulepszania i tworzenia nowych technologii medycznych. Wiele programów, które akceptują darowizny ciał, ma określone powiązania badawcze, które można przeglądać, przeglądając strony internetowe poszczególnych programów. Mogą to być badania nad rakiem, badania nad chorobą Alzheimera i badania nad ulepszeniem operacji.
Poniżej wymieniono przykłady badań przeprowadzonych z ofiarowanymi ciałami:
- Artretyzm
- Rak
- Choroby układu krążenia
- Cukrzyca
- Wymiana biodra
- Wymiana kolana
- Stany neurologiczne
- Szkolenie ratownika medycznego
- Wymiana ramienia
- Zaburzenia kręgosłupa
- Usunięcie guza
Niektóre programy akceptują całe ciała, ale dystrybuują różne części ciała w zależności od potrzeb. Zapewnia to maksymalne korzyści z każdej darowizny. Programy te mogą pomóc w badaniach, jak pokazano powyżej, szkoleniach technicznych lub ulepszaniu/badaniu urządzeń medycznych.
Po przyjęciu ciał do oddania oczekuje się, że ciało dawcy zostanie zwrócone rodzinie po upływie od sześciu miesięcy do trzech lat. Uwzględnia to balsamowanie, badania i liczbę ciał, do których program ma dostęp w tym czasie.
Ludzie, których ciała zostały przekazane nauce
- Sir Adrian Boult (1889–1983), brytyjski dyrygent
- Joseph Paul Jernigan (1954–1993), stracony za morderstwo, ciało użyte w projekcie Visible Human
- Durward Gorham Hall (1910–2001), kongresman USA
- Carolyn Price Horton (1909-2001), introligator i konserwator-konserwator książek
- Thomas Eagleton (1929–2007), senator USA
- Susan Potter (1927–2015), działaczka na rzecz praw osób niepełnosprawnych, ciało wykorzystane w projekcie Visible Human
Linki zewnętrzne
- „Lista akredytowanych przez AATB banków tkanek innych niż przeszczepy i programów całego ciała” . AATB . Zarchiwizowane od oryginału w dniu 2010-03-30 . Źródło 2010-04-07 .
- „Lista programów oddawania ciał w Stanach Zjednoczonych” . med.ufl.edu . Zarchiwizowane od oryginału w dniu 2012-02-06 . Źródło 2009-01-13 .
- „Lista akademickich i nieakademickich programów dawstwa ciał ze szczegółowymi informacjami dla programów akademickich” . finalrights.org .