Dostęp do indeksu medycyny

Access to Medicine Index to system rankingowy publikowany co dwa lata od 2008 roku przez Access to Medicine Foundation w Amsterdamie w Holandii, międzynarodową organizację non-profit, finansowaną przez holenderskie Ministerstwo Spraw Zagranicznych , Wielką Brytanię, Wspólnotę Zagraniczną i Development Office (FCDO), Fundacja Billa i Melindy Gatesów , Wellcome Trust i Axa Investment Managers . Ranking obejmuje 20 największych firm farmaceutycznych na świecie według ich zdolności do wytwarzania leków bardziej dostępne, niedrogie, dostępne i akceptowalne w 106 krajach o niskich i średnich dochodach. Dwuletni indeks ma na celu stymulowanie przemysłu do poprawy dostępu w krajach rozwijających się, pokazanie działań ich rówieśników oraz umożliwienie im, rządom, inwestorom, społeczeństwu obywatelskiemu, organizacjom pacjentów i środowisku akademickiemu zebranie i wypracowanie wspólnego poglądu na temat tego, w jaki sposób firmy farmaceutyczne mogą dalszy postęp.

Zaszeregowanie

Najnowszy indeks Access to Medicine, opublikowany w styczniu 2021 r., sklasyfikował 20 największych firm farmaceutycznych w następujący sposób:

Nazwa firmy (wynik 2022)	Ranking 2022	Ranking 2021	Ranking 2018	Ranking 2016
GSK plc (4.06)	1	1	1	1
Johnson & Johnson (4.03)	2	3	2	3
AstraZeneca plc. (3,93)	3	7	3	2
Novartis AG (3,87)	4	2	11	14
Merck KGaA (3,72)	5	8	7	6
Pfizer Inc (3,62)	6	4	5	15
Takeda Pharmaceutical Co. Ltd (3.51)	7	6	9	7
Sanofi (3,47)	8	5	4	4
Bayer AG (3,36)	9	13	10	19
Roche Holding AG (3,23)	10	9	6	10
Novo Nordisk A/S (2,97)	11	10	8	11
Eisai Co Ltd (2,95)	12	11	14	16
Boehringer Ingelheim (2,93)	13	12	16	12
Nauki Gilead (2.84)	14	14	19	20
Bristol Myers Squibb (2.60)	15	19	13	8
Astellas Pharma Inc (2.46)	16	14	12	5
Daiichi Sankyo Co Ltd (2.20)	17	16	18	18
Merck & Co. Inc (2.15)	18	15	17	9
AbbVie Inc (1.84)	19	17	20	17
Eli Lilly & Co (1,79)	20	18	15	13

Historia

Indeks Dostępu do Medycyny został opracowany w 2004 roku z inicjatywy holenderskiego przedsiębiorcy Wima Leerevelda. Po latach pracy z przemysłem farmaceutycznym doszedł do wniosku, że samo „nazywanie i zawstydzanie” przemysłu nie wystarczy, aby zachęcić firmy farmaceutyczne do odegrania swojej roli w poprawie dostępu do leków w krajach rozwijających się. Leereveld zauważył, że istnieje wiele różnych (a czasem sprzecznych) opinii na temat tego, co przemysł farmaceutyczny powinien zrobić w odniesieniu do dostępu do leków, ale nie ma narzędzia do rozpoznawania dobrych praktyk w przemyśle farmaceutycznym ani ram zbiorowego dialogu na ten temat wydanie. Postanowił opracować system rankingowy, który pokazałby, które firmy farmaceutyczne robią najwięcej, aby poprawić dostęp do leków i jak, a także pomóc zainteresowanym stronom wspólnie określić rolę firm w zwiększaniu dostęp do medycyny .

Pierwszy indeks dostępu do medycyny został opublikowany w 2008 r., a następnie co dwa lata publikowany jest nowy indeks.

Metodologia

Metodologia 2017 dla wskaźnika dostępu do medycyny 2018 została opublikowana w październiku 2017 r.

Indeks Dostępu do Medycyny wykorzystuje analizę ważoną do przechwytywania i porównywania danych dostarczanych przez firmy. Ramy są zbudowane wokół siedmiu obszarów zainteresowania zwanych „obszarami technicznymi”, które obejmują zakres działalności biznesowej firmy uważanej za istotną dla dostępu do leków. W ramach każdego obszaru indeks ocenia cztery aspekty działań firmy zwane „filarami strategicznymi”: zobowiązania, przejrzystość, wyniki i innowacyjność.

Zakres

Zakres działalności Indeks Dostępu do Medycyny obejmuje 20 największych na świecie oryginalnych (opartych na badaniach) firm farmaceutycznych na podstawie kapitalizacji rynkowej i znaczenia ich portfolio produktów dla chorób w krajach rozwijających się. Uwzględniono również jedną spółkę nienotowaną na giełdzie, Boehringer Ingelheim , ponieważ spełnia ona kryteria dotyczące wielkości i adekwatności portfela.

W latach 2008 i 2010 Indeksem Dostępu do Leków mierzono również firmy zajmujące się wyłącznie produkcją leków generycznych . ^{[ potrzebne źródło ]} Na podstawie informacji zwrotnych z konsultacji z zainteresowanymi stronami w 2011 r. spółki te zostały wykluczone z Indeksu 2012 i kolejnych iteracji. Fundacja Access to Medicine stwierdziła, że uznaje, że firmy te odgrywają znaczącą rolę w dostępie do leków, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach.

Zasięg geograficzny

Indeks Dostępu do Medycyny koncentruje się na krajach o niskich i średnich dochodach , oparty na klasyfikacjach Banku Światowego i Organizacji Narodów Zjednoczonych, mierzących postęp gospodarczy, rozwój społeczny i względne poziomy nierówności. Indeks 2018 mierzył zmiany w łącznie 106 krajach, w tym w krajach uznawanych przez Bank Światowy za kraje o niskich i średnio-niskich dochodach oraz w krajach najsłabiej rozwiniętych zgodnie z definicją Rady Gospodarczej i Społecznej ONZ. Ponadto kraje sklasyfikowane jako kraje o niskim i średnim rozwoju społecznym według wskaźnika rozwoju społecznego ONZ są uwzględnione. Wreszcie, oparty na wskaźniku rozwoju społecznego ONZ skorygowanym o nierówności , indeks obejmuje kraje, które mogą mieć wyższe wskaźniki rozwoju, ale mają stosunkowo wysoki poziom nierówności społeczno-ekonomicznych.

Zakres choroby

Indeks Dostępu do Medycyny obejmuje szereg chorób w oparciu o ich łączne globalne obciążenie chorobami i ich znaczenie dla interwencji farmaceutycznych, zgodnie z danymi WHO dotyczącymi lat życia skorygowanych niepełnosprawnością (DALY, nieważonymi wiekiem). Choroby, w przypadku których interwencje farmaceutyczne były nieistotne (takie jak gwałtowna śmierć, uraz i ukąszenia węży) są wykluczone. W Indeksie 2018 zakres choroby obejmował kombinację następujących elementów:

11 najczęstszych chorób zakaźnych na podstawie szacunków DALY z WHO Global Health Observatory 2015 DALY
10 najczęstszych chorób niezakaźnych na podstawie danych DALY z WHO Global Health Observatory 2015 DALY Estimates
20 Zaniedbanych Chorób Tropikalnych WHO
10 chorób matki i noworodka zidentyfikowanych przez „Każda kobieta, każde dziecko”. Ponadto indeks obejmuje aktywność dotyczącą środków antykoncepcyjnych.
12 priorytetowych patogenów z listy priorytetowych patogenów WHO 2017.
17 nowotworów o wysokim obciążeniu chorobowym na podstawie danych z Globalnego Obserwatorium Raka WHO. 19 nowotworów wraz z odpowiednimi produktami z Modelowej Listy Leków Podstawowych WHO z 2017 r. obejmuje obszary techniczne związane z ustalaniem cen, patentowaniem i darowiznami. Dziewięć raków jest w obu zestawach.

Zakres typu produktu

Aby odzwierciedlić zakres dostępnych rodzajów produktów do zapobiegania, diagnozowania i leczenia chorób, indeks utrzymuje szeroki zakres typów produktów, który ściśle czerpie z definicji zawartych w raporcie G-Finder.

Przyjęcie

Od momentu powstania Indeks Dostępu do Leków stał się często cytowanym i „autorytatywnym” punktem odniesienia dla firm farmaceutycznych w odniesieniu do ich inicjatyw w zakresie dostępu do leków. Oprócz doniesień światowych mediów na temat indeksu dostępu do medycyny i jego wyników, znaczące relacje obejmują:

W lipcu 2008 roku Bill Gates wspomniał o Indeksie Dostępu do Medycyny w wywiadzie dla magazynu Time jako przykład zachęty, która działa na rzecz uznania firm za to, co już robią, aby sprostać wyzwaniom związanym z dostępem do medycyny w krajach rozwijających się.
W 2010 r. Paul Hunt , były specjalny sprawozdawca ONZ ds. prawa do zdrowia , opisał indeks jako sposób mierzenia postępów przemysłu farmaceutycznego w zakresie przestrzegania praw człowieka.
UBS z 2010 roku nazwał indeks narzędziem dla inwestorów do oceny dostępu do leków w szczególności i, w razie potrzeby, niezależnie od ram społecznej odpowiedzialności biznesu .
Od 2008 roku Access to Medicine Index jest wielokrotnie cytowany w czasopismach naukowych, takich jak British Medical Journal , The Lancet i The Pharmaceutical Journal .
Dane z Indeksu 2014 wykorzystano w badaniu dostępu do leków na zapalenie wątroby typu C w Biuletynie Światowej Organizacji Zdrowia .
Deutsche Bank z 2014 r. Na temat inwestycji przemysłu farmaceutycznego w malarię i zaniedbane choroby tropikalne wspomniał o indeksie.

Krytyka

Wyniki Indeksu Dostępu do Leków opierają się w dużej mierze na danych firmowych dostarczanych przez same firmy farmaceutyczne. Samodzielnie zgłaszane dane niosą ze sobą nieodłączne ryzyko, ale indeks dostępu do medycyny korzysta również z wiarygodnych źródeł zewnętrznych w celu weryfikacji danych dostarczonych przez firmy, gdy tylko jest to możliwe. Ponadto w najlepszym interesie firm leży, aby były one jak najbardziej otwarte, ponieważ są one a) oceniane przez indeks pod względem stopnia przejrzystości oraz b) oceniane na podstawie ich wyników co dwa lata, tak aby niewywiązywanie się ze swoich zobowiązań i/ lub niespójności w czasie prawdopodobnie zostaną odkryte. Poza tym, ponieważ dostęp do narkotyków jest tylko jednym z wymiarów Corporate Social Responsibility (CSR) w branży farmaceutycznej , ocena praktyk CSR firm farmaceutycznych wyłącznie na podstawie tego indeksu byłaby nierozsądna.

Linki zewnętrzne