Ferenc A. Jolesz

Ferenc A. Jolesz
Portret Ferenca A. Jolesza
Urodzić się	( 1946-05-21 ) 21 maja 1946 Budapeszt , Węgry
Zmarł	31 grudnia 2014 ( w wieku 68) ( 31.12.2014 ) Hollywood, Floryda , Stany Zjednoczone
Narodowość	amerykański
Alma Mater	Semmelweis University , Budapeszt , Węgry
Znany z	Terapia sterowana obrazem
Kariera naukowa
Pola	Badania medyczne , Radiologia , Inżynieria biomedyczna
Instytucje	Harvard Medical School Brigham i szpital dla kobiet

Ferenc Andras Jolesz (21 maja 1946 - 31 grudnia 2014) był węgierskim - amerykańskim lekarzem i naukowcem najbardziej znanym ze swoich badań nad terapią sterowaną obrazem, procesem, w którym informacje pochodzące z obrazowania diagnostycznego są wykorzystywane do poprawy lokalizacji i celowania chorej tkanki do monitorowania i kontrolowania leczenia podczas zabiegów chirurgicznych i interwencyjnych. Był pionierem w dziedzinie rezonansu magnetycznego i wprowadził szereg nowych procedur medycznych opartych na nowatorskich kombinacjach obrazowania i dostarczania terapii.

Wczesne życie i edukacja

Jolesz urodził się i wychował na Węgrzech. Ukończył z wyróżnieniem medycynę na Uniwersytecie Semmelweisa w 1971 roku. Pracował jako pracownik naukowy w inżynierii biomedycznej i naukach komputerowych w K. Kando College of Electrical Engineering w Budapeszcie i ukończył rezydenturę z neurochirurgii w Instytucie Neurochirurgii w Budapeszcie. Przeprowadzka do Bostonu , MA, USA w 1979 roku, kolejno pracował jako pracownik naukowy w Klinice Neurologii w Massachusetts General Hospital i Boston Biomedical Research Institute , jako pracownik naukowy w Departamencie Fizjologii w Harvard Medical School , ukończył rezydenturę w radiologii diagnostycznej i stypendium w neuroradiologii w Brigham and Women's Hospital od 1982 do 1985.

Profesjonalne życie

Jolesz został dyrektorem Oddziału Obrazowania Rezonansu Magnetycznego w The Brigham and Women's Hospital w 1988 roku, aw 1989 profesorem nadzwyczajnym radiologii w Harvard Medical School. W 1993 roku założył program terapii sterowanej obrazem w The Brigham and Women's Hospital, aby udoskonalić wykorzystanie obrazowania w celu ulepszenia małoinwazyjnych procedur chirurgicznych i innych sposobów dostarczania terapii. Program obejmuje Laboratorium Planowania Chirurgicznego, Laboratorium Chirurgii Ultrasonograficznej Skoncentrowanej oraz pracownie obrazowania śródoperacyjnego. W 1998 r. Jolesz został mianowany pierwszym urzędującym przewodniczącym katedry radiologii im. B. Leonarda Holmana w Harvard Medical School, aw 2000 r. został mianowany wiceprzewodniczącym ds. badań na Wydziale Radiologii w Brigham and Women's Hospital. W 2001 roku został mianowany dyrektorem Advanced Imaging Center w NeuroDiscovery Center w Harvard Medical School.

Profesjonalny trening

Budapeszt, Węgry

• 1972-1973: pracownik naukowy, Wydział Inżynierii Biomedycznej, K. Kando College of Electrical Engineering
• 1975-1979: rezydent Oddziału Neurochirurgii Instytutu Neurochirurgii

Boston, MA

• 1979-1980: Pracownik naukowy, Wydział Neurologii, Massachusetts General Hospital i Boston Biomedical Research Institute
• 1980-1982: Pracownik naukowy, Wydział Fizjologii, Harvard Medical School
• 1982: pracownik kliniczny, Wydział Neuroradiologii, Brigham and Women's Hospital
• 1982-1985: Rezydent, Radiologia Diagnostyczna, Wydział Radiologii, Brigham and Women's Hospital

Nominacje akademickie

Budapeszt, Węgry

• 1971-1973: Instruktor, Katedra Fizjologii Wyższej Szkoły Wychowania Fizycznego
• 1973-1974: adiunkt w Katedrze Fizjologii Wyższej Szkoły Wychowania Fizycznego
• 1973-1975: Pracownik naukowy, Wydział Fizyki, Kolegium Elektrotechniki im. K. Kando
• 1974-1975: adiunkt w Katedrze Fizjologii Wyższej Szkoły Wychowania Fizycznego

Harvard Medical School

• 1981-1982: pracownik naukowy w dziedzinie fizjologii
• 1985-1989: Adiunkt Radiologii
• 1989-1996: profesor nadzwyczajny radiologii
• 1996-1998: profesor radiologii
• 1998-2014: B. Leonard Holman profesor radiologii

Wizyty w szpitalu

• 1985: Personel neuroradiologa, Brigham and Women's Hospital
• 1985: Radiolog, Brigham and Women's Hospital
• 1987-1988: Dyrektor, Sekcja Obrazowania Neuro MR, Brigham and Women's Hospital
• 1987-1995: konsultant neuroradiologii, West Roxbury VA Hospital
• 1988-2014: Dyrektor Oddziału MRI, Brigham and Women's Hospital
• 1993-2014: dyrektor, program terapii sterowanej obrazem, Brigham and Women's Hospital
• 2000-2009: Wiceprzewodniczący ds. Badań, Wydział Radiologii, Brigham and Women's Hospital
• 2001-2014: Dyrektor, Advanced Imaging Center, Harvard Medical School, NeuroDiscovery Center

Badania

Szerokim celem badań Jolesza była integracja technologii obrazowania z różnymi dyscyplinami medycznymi poza tradycyjną rolą radiologii. Czerpał z obszarów neuronauki podstawowej i klinicznej, fizyki obrazowania, MRI , trójwymiarowej wizualizacji medycznej, robotyki, wizji komputerowej i technologii dostarczania terapii, aby być pionierem szerokiej gamy technik klinicznych w terapii obrazowej. Prowadził podstawowe badania w każdym z tych obszarów i integrował wyniki w celu zwiększenia zdolności lekarza do dostarczania leczenia swojemu pacjentowi.

Tam, gdzie wcześniej ich nie było, Jolesz kierował rozwojem i wdrażaniem bardzo nowatorskich podejść do przetwarzania i analizy obrazu, wizualizacji i technik nawigacji w celu poprawy diagnostyki i leczenia chorób neurologicznych i onkologicznych. Następnie połączył najbardziej obiecujące wyniki w systemy badań klinicznych, w których można było opracować, ocenić i udoskonalić nowe procedury.

Fizyka MR

Jolesz kierował zespołem MR Physics w celu opracowania nowych rodzajów technik akwizycji MR do użytku w konwencjonalnym i śródoperacyjnym zastosowaniu MR. Techniki te obejmują Fast Spin Echo (FSE), które może być stosowane do wszystkich ważeń we wszystkich obszarach i częściach ciała, pozwala na skrócenie czasu skanowania i pozwala na uzyskanie wyższej rozdzielczości lub lepszego stosunku sygnału do szumu.

Śródoperacyjny rezonans magnetyczny

Jolesz zainicjował i prowadził akademickie partnerstwo przemysłowe z kolegami klinicznymi i technicznymi w zakresie projektowania i rozwijania pierwszego sterowanego obrazem rezonansu magnetycznego urządzenia do resekcji guza mózgu pod kontrolą obrazu, które zostało zainstalowane w The Brigham and Women's Hospital w 1993 roku.

Zespół składający się z członków oddziałów radiologii i otorynolaryngologii oraz służby neurochirurgicznej BWH oraz współpracowników przemysłowych z General Electric Medical Systems opracował i zbudował cały blok operacyjny zbudowany wokół specjalnie zaprojektowanego skanera MRI o natężeniu 0,5 tesli, który umożliwiał ciągłe skanowanie pacjentów do uzyskania podczas zabiegu chirurgicznego. Informacje ze skanów, w tym dane obrazowe zarejestrowane za pomocą trójwymiarowych modeli utworzonych na podstawie obrazowania przedoperacyjnego, były dostępne dla zespołu chirurgicznego, aby pomóc w prowadzeniu procedury. System stał się znany jako MRT (od terapii rezonansem magnetycznym) w BWH i skomercjalizowany przez GE Medical Systems jako GE Signa SP.

MRT stanowiło udane stanowisko testowe, które wykazało, że wskazówki obrazowe w czasie rzeczywistym dla procedur chirurgicznych i interwencyjnych poprawiają dokładność celowania w zmiany chorobowe, umożliwiają wizualizację całkowitego usunięcia lub zniszczenia zmiany chorobowej i oszczędzenia otaczającej zdrowej tkanki oraz zmniejszają chorobowość podczas zabiegu. Obecnie (2015) na całym świecie jest ponad sto sal operacyjnych wyposażonych w rezonans magnetyczny.

Terapia skoncentrowanymi ultradźwiękami

Jolesz był pionierem i wraz ze swoimi współpracownikami wprowadził pierwszą chirurgiczną procedurę zogniskowanych ultradźwięków pod kontrolą rezonansu magnetycznego (MRgFUS), całkowicie nieinwazyjną procedurę, która dzięki termokoagulacji wywołanej miejscowymi ultradźwiękami może zniszczyć guzy lite. MRgFUS ma szerokie potencjalne zastosowanie w chirurgii, radioterapii onkologicznej, farmakologii i neuronaukach ze względu na swoją nieinwazyjną naturę oraz fakt, że położenie ogniska ultradźwięków i reakcja tkanki na ogrzewanie ultradźwiękowe mogą być stale monitorowane za pomocą MRI.

Od 2015 roku na całym świecie zainstalowano ponad sto systemów dostarczania terapii MRgFUS.

Jednym ze szczególnie obiecujących zastosowań MRgFUS przewidzianych przez Jolesza jest jego użycie do otwierania bariery krew-mózg, umożliwiając dostarczanie leków do mózgu i układu nerwowego w celu zapewnienia niemożliwych w inny sposób terapii. Przykłady tego rodzaju terapii obejmują chemioterapię w neuroonkologii, terapię genową oraz ukierunkowane dostarczanie leków i neuromodulację w psychiatrii i neurofarmakologii.

Narodowe Centrum Terapii Sterowanej Obrazem

W 2005 roku Narodowe Instytuty Zdrowia utworzyły Narodowe Centrum Terapii Kierowanej Obrazem w Brigham and Women's Hospital, co było realizacją wizji Jolesza polegającej na zbadaniu klinicznego zastosowania procedur i technik terapii sterowanej obrazem. NCIGT jest centrum zasobów służącym ogólnoświatowemu rozpowszechnianiu, współpracy i edukacji w zakresie szerokiego spektrum działań terapeutycznych kierowanych obrazami.

AMIGO

Opierając się na sukcesie MRT i dostępności nowych technologii w sterowaniu chirurgicznym, wizualizacji, robotyce i akwizycji obrazu multimodalnego, Jolesz wpadł na pomysł kompleksowego pakietu operacyjnego, który obejmowałby dostęp do wielu różnych rodzajów narzędzi do obrazowania i dostarczania terapii w w celu prototypowania nowych rodzajów procedur chirurgicznych. Taki system rozszerzyłby możliwości chirurga w dostarczaniu wysoce celowanej terapii pacjentowi w mniej inwazyjny sposób, przy jednoczesnym lepszym monitorowaniu skuteczności leczenia w trakcie zabiegu z wykorzystaniem obrazowania śródoperacyjnego.

Jolesz i jego współpracownicy z NCIGT zrealizowali tę wizję wraz z zakończoną w 2011 r. instalacją Advanced Multimodality Image Guided Operating Suite (AMIGO) w BWH. To pionierskie centrum kliniczne łączy najbardziej zaawansowane technologie obrazowania, w tym MRI, rentgenowską tomografię komputerową, ultrasonografię, pozytonową tomografię emisyjną (PET) i spektroskopię masową w trzypokojowym najnowocześniejszym bloku operacyjnym.

Według stanu na styczeń 2019 r. w AMIGO zakończono ponad 2057 chirurgicznych i małoinwazyjnych zabiegów interwencyjnych, od biopsji prostaty pod kontrolą rezonansu magnetycznego, brachyterapii i krioablacji guza nerki po ablacje mikrofalowe wątroby pod kontrolą PET/CT, resekcje guza mózgu pod kontrolą rezonansu magnetycznego i głębokiej stymulacji mózgu.

Publikacje

Płodne badania Jolesza zostały opublikowane w ponad 900 artykułach w recenzowanych czasopismach, rozdziałach książek i artykułach przeglądowych. Wydana w 2014 roku książka „Intraoperative Imaging and Image-Guided Therapy” pod redakcją Jolesza pokazuje jego zapał do dzielenia się najnowszymi pomysłami i technikami, zachęcając innych do przyłączenia się do dążenia do postępu w badaniach biomedycznych, który przekłada się na nową, ulepszoną opiekę kliniczną pacjentów.

Nagrody i wyróżnienia

• 1985: Nagroda za rozwój kariery naukowej, Brigham and Women's Hospital
• 1991: Nagroda Visions in Medicine, General Electric Medical Systems
• 1996: doktorat honoris causa Uniwersytetu Rolniczego w Pannon, Kaposvar, Węgry
• 1997: Członek Honorowy Węgierskiego Towarzystwa Neuroradiologicznego i Węgierskiego Towarzystwa Radiologicznego
• 2002: Nagroda dla wybitnego naukowca Towarzystwa Radiologicznego Ameryki Północnej
• 2002: Nagroda Szentgyorgyi, Węgierska Akademia Nauk
• 2002: doktorat honoris causa, Semmelweis Medical School, Budapeszt, Węgry
• 2006: Stypendium badawcze Fulbrighta
• 2007: Złoty Medal, Międzynarodowe Towarzystwo Rezonansu Magnetycznego w Medycynie
• 2007: Utworzenie Katedry Radiologii im. Ferenca A. Jolesza w Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School
• 2011: Nagroda Partners in Excellence, Partners HealthCare (lider zespołu AMIGO)
• 2012: Boston Globe 100: najbardziej innowacyjny w Massachusetts. Wyższa wizja dla sali operacyjnej
• 2012: Rada Zasłużonych Badaczy Akademii Badań Radiologicznych
• 2013: Research Innovation Award, Brigham and Women's Hospital
• 2014: A. Clifford Barger Excellence in Mentoring Award, Harvard Medical School

Śmierć

Jolesz zmarł niespodziewanie z powodu zatorowości płucnej 31 grudnia 2014 roku podczas wakacji na Florydzie. Pozostawił żonę dr Annę Jolesz i córki dr Martę Jolesz i panią Klarę Jolesz.