Grzegorz Burel
Greg Burel (ur. William Gregory Burel) jest byłym dyrektorem (2010-2020) Strategic National Stockpile Stanów Zjednoczonych , który okazał się kluczowym elementem reakcji federalnej USA na pandemię koronawirusa w latach 2019-2020 .
Jego długo planowana emerytura w styczniu 2020 roku nastąpiła po 38 latach służby państwowej. Chociaż Burel przeszedł na emeryturę na około miesiąc przed wybuchem epidemii koronawirusa w USA, powiedział, że gdyby miał jakiekolwiek oznaki, że to się stanie, pozostałby w pracy.
Edukacja
Greg Burel studiował na Georgia State University w Atlancie, gdzie uzyskał tytuł Bachelor of Business Administration. Ukończył kurs przywództwa strategicznego w programie „Przywództwo na rzecz Społeczeństwa Demokratycznego” Amerykańskiego Biura Zarządzania Personelem Federalnego Instytutu Wykonawczego, ucząc się z innymi wyższymi (GS-15 i wyżej) kierownikami służb publicznych. Ukończył intensywne studia z zakresu finansów, zarządzania incydentami i doskonalenia procesów, a także uczestniczył w Kennedy School of Government National Preparationdness Leadership Initiative na Uniwersytecie Harvarda.
Służba rządowa
Zatrudnienie Burela w rządzie rozpoczęło się w 1982 roku, kiedy rozpoczął pracę w US Internal Revenue Service. Przeniósł się na stanowiska o coraz większej odpowiedzialności w Administracji Usług Ogólnych i Federalnej Agencji Zarządzania Kryzysowego , gdzie był dyrektorem Wydziału Administracji i Planowania Zasobów. Służył FEMA podczas wielu katastrof i sytuacji kryzysowych jako szef logistyki i dyrektor regionalnego centrum operacyjnego, odpowiedzialny za logistykę i planowanie awaryjne w południowo-wschodnich Stanach Zjednoczonych. Ponadto był członkiem Grupy Doradczej ds. Logistyki FEMA, gdzie wraz ze swoimi współpracownikami oceniał sytuacje kryzysowe i katastrofy.
W 2005 roku został wybrany w ramach Senior Executive Service i rozpoczął współpracę z Centrami Kontroli Chorób (CDC), zaczynając od Narodowego Centrum Informatyki Zdrowia. W 2007 roku został dyrektorem Oddziału Strategicznego Zasobu Krajowego.
dyrektor SNS
Greg Burel pełnił funkcję dyrektora SNS przez 12 lat przed przejściem na emeryturę w styczniu 2020 r. Będąc dyrektorem, był liderem agencji dla ponad 200 pracowników nadzorujących roczny budżet przeznaczony na ponad 500 mln USD.
Edward Gabriel, główny zastępca asystenta sekretarza ds. gotowości i reagowania w Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej, przypisał Burelowi uczynienie SNS „tak istotnym, jak obecnie”, mówiąc, że „wyjątkowa zdolność Burela do pracy z sektorem prywatnym uczyniła go jednym z najlepszych w biznesie łańcucha dostaw medycznych”. W 2016 r. zastępca asystenta sekretarza HHS powiedział, że Burel „wykonywał znakomitą robotę przez prawie 10 lat”.
Starszy urzędnik w federalnej Administracji ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego przyznał Burelowi, że dystrybucja dostaw z SNS jest „szybsza niż kiedykolwiek wcześniej”.
Aby poprawić zaopatrzenie kraju w leki i inne niezbędne produkty biologiczne, zalecił, aby producenci leków przechowywali więcej materiałów w swoich zakładach w USA, zamiast przechowywać materiały w morskich zakładach w innych krajach.
Strategiczne Zapasy Narodowe są przeznaczone na „bardzo zły dzień, który, mamy nadzieję, nigdy się nie wydarzy”, powiedział Burel w wywiadzie dla podcastu 2020. Według NBC News „Strategiczne Zapasy Narodowe, czyli SNS, mają być używane przez krótkie okresy, dopóki łańcuch dostaw nie zostanie wznowiony normalnie, nie zostaną wyprodukowane inne dostawy lub prezydent nie powoła się na ustawę o produkcji obronnej”. W sytuacjach kryzysowych urzędnicy SNS współpracują zarówno z firmami publicznymi (rządowymi), jak i prywatnymi, aby „znaleźć i zlikwidować luki” w materiałach, dostawach i innych przedmiotach niezbędnych w sytuacji awaryjnej; następnie SNS idzie i pozyskuje te przedmioty, których potrzebuje. Intencją SNS nie jest rozwiązanie kryzysu zdrowia publicznego. Ma raczej służyć jako tymczasowe rozwiązanie awaryjne w czasie opracowywania długoterminowych rozwiązań.
Zapasy w Narodowym Zasobie Strategicznym obejmują antybiotyki, odtrutki, antytoksyny, leki podtrzymujące życie, środki do utrzymania dróg oddechowych oraz artykuły medyczne i chirurgiczne. Liczba magazynów SNS, jak również ich lokalizacja, stanowią tajemnicę bezpieczeństwa narodowego. Ogólny szacunek jest taki, że zapas zawiera przedmioty o wartości 8 miliardów dolarów. Przedmioty te obejmują szczepionki, antybiotyki, sprzęt medyczny i środki ochrony. Burel powiedział, zapytany, ile powierzchni magazynowej zajmuje SNS, że jest to w przybliżeniu powierzchnia 12 Super Walmartów – a może nawet więcej.
Według Burela niektóre leki potrzebne w zdarzeniu biologicznym, takim jak pandemia, są dostępne tylko za pośrednictwem SNS.
Historia SNS
Od momentu powstania SNS zareagował na ponad 60 sytuacji kryzysowych związanych ze zdrowiem publicznym. Te sytuacje kryzysowe obejmowały zarówno klęski żywiołowe ( huragan Katrina ), jak i epidemie chorób.
W 1999 roku Kongres stworzył Strategiczne Zapasy Narodowe. Pierwotnie nosił nazwę National Pharmaceutical Stockpile. Według Burela w artykule z 2019 roku, którego był współautorem, na stronie internetowej Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, pierwszy budżet zapasów wynosił 51 milionów dolarów i miał tylko „garstkę personelu”. Obecnie zapasy działają w ramach zastępcy sekretarza ds. gotowości i reagowania Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych. Posiada zapasy o wartości 7 miliardów dolarów.
Rankiem w dniu ataków z 11 września rząd wezwał tego dnia do zgromadzenia zapasów w ramach natychmiastowej reakcji. Ataki miały miejsce zaledwie miesiąc po tym, jak zapasy, FAA i nowojorskie departamenty ratunkowe zorganizowały „swoje pierwsze ćwiczenia na pełną skalę”.
Specjaliści zajmujący się reagowaniem kryzysowym, od naukowców po lekarzy, stali się bardzo świadomi rzeczywistych zagrożeń związanych z bioterroryzmem po atakach wąglika w 2001 roku.
Reakcja SNS na zdarzenie związane z grypą H1N1 w 2009 r. oznaczała największe rozmieszczenie zapasów w jakimkolwiek kraju w historii. W takim przypadku SNS był w stanie dostarczyć stanom wysokiej jakości niezbędne materiały na wczesnych etapach wydarzenia. Pokazało to, że wszystkie wcześniejsze przygotowania opłaciły się. Po zdarzeniu H1N1 urzędnicy SNS przeanalizowali własne reakcje i nauczyli się, jak poprawić własne możliwości w przyszłości.
Finansowanie i gotowość
SNS został zaprojektowany w taki sposób, aby jego zasoby można było szybko wdrożyć w dowolnym miejscu w Stanach Zjednoczonych w mniej niż 12 godzin. Jedną z kluczowych kwestii związanych z gotowością jest to, że każdego roku kierownictwo składu musiało wybierać, jak wydać swój roczny budżet – na jakie zagrożenia się przygotować iw jakiej proporcji. Przywódcy nigdy nie mogli przygotować się na tego rodzaju imprezę masową, która rozwinęła się w związku z pandemią koronawirusa.
W uchwalonej przez Kongres i podpisanej przez prezydenta Trumpa ustawie o dodatkowych środkach związanych z pandemią koronawirusa, więcej pieniędzy przeznaczono na Strategiczne Zapasy Narodowe. Ponadto SNS niedawno opublikował zapytanie ofertowe (RFP) dotyczące zakupu 500 milionów masek w ciągu następnego roku. Zapytanie ofertowe prosi podmioty posiadające maski, które chcą je sprzedać, o przesłanie oferty, aby sprawdzić, czy obaj mogą dojść do umowy sprzedaży.
Pełniąc rolę dyrektora, Burel zauważył, że chociaż SNS jest przeznaczony do pomocy podczas dużych wydarzeń, takich jak atak terrorystyczny lub pandemia, pomaga również w mniejszych, łatwiejszych do opanowania sytuacjach kryzysowych. W kwietniu 2015 r. około godziny 14.00 otrzymał telefon od lekarza z Ohio, który opisał możliwy „zagrażający życiu wybuch botulizmu, który stanowił zagrożenie dla aż 50 osób”. Burel wydał zgodę na leki z zapasów, które trafiły do ofiar wkrótce po północy i pomogły uratować życie 18 osobom, które poważnie zachorowały.
W 2009 r. zapasy dostarczyły krytycznych zapasów podczas pandemii H1N1 i nie uzupełniły ich w pełni. W związku z tym zapasy nie były w pełni dostępne przed wybuchem pandemii koronawirusa. W odpowiedzi na H1N1 SNS dostarczył 20 milionów sztuk środków ochrony indywidualnej i 85 milionów masek N95.
W odpowiedzi na Ebolę w 2014 roku CDC zamówiło środki ochrony osobistej o wartości 2,7 miliona dolarów na zapas.
Reakcja Burela na pandemię COVID-19
W 2016 roku NPR napisał: „Tysiące istnień ludzkich może pewnego dnia zależeć od tego zapasu. . ”.
W swojej 38-letniej karierze zawodowej jako specjalista ds. zarządzania kryzysowego Burel powiedział, że chociaż miał nadzieję, że reakcja na tę pandemię mogła być silniejsza, trudno jest wskazać reakcję na jakiekolwiek wydarzenie historyczne, w której reakcja zostałaby uznana za „wielką”. pudełka. Bronił SNS, stwierdzając, że braki środków ochrony osobistej w całych Stanach Zjednoczonych w trakcie pandemii koronawirusa są funkcją ogólnosystemowej awarii krajowego systemu opieki zdrowotnej. Powiedział, że chociaż zapasy mają ponad 8 dolarów w złocie, nadal uważa je za niedofinansowane.
Zapytany, dlaczego uważa finansowanie za mniej niż wystarczające, Burel wyjaśnił: „W każdej roli związanej z przygotowaniem, im dalej od wydarzenia się przenosisz, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że otrzymasz na to fundusze. To samo dotyczy zaangażowania publicznego”.
Zapytany, które kwestie uważa za najważniejsze w czasie pandemii koronawirusa, Burel wymienił trzy konkretne elementy: maski, antybiotyki i respiratory. Zapas masek nigdy nie będzie ostateczną odpowiedzią; może raczej działać jako pomost między systemem opieki zdrowotnej sektora prywatnego a rynkiem. W sprawie respiratorów Burel wyraził zaniepokojenie, mówiąc, że należy przestrzegać lokalnych środków łagodzących zalecanych przez CDC i dr Anthony'ego Fauciego, aby spłaszczyć krzywą zachorowań, ponieważ jeśli krzywa nie zostanie sprawdzona, system szpitalny w USA zostanie przeciążony. Wentylatory są drogie i wymagają więcej opieki i konserwacji niż inne elementy w magazynie.
Burel powiedział, że antybiotyki są niezwykle ważne w przypadku wtórnych infekcji, które mogą rozwinąć się w wyniku zarażenia się COVID-19.
Burel przyznaje, że postrzeganie przez społeczeństwo reakcji rządu na pandemię koronawirusa jest głównie funkcją ich poglądów politycznych. Ludzie, którzy popierają prezydenta Trumpa, zazwyczaj twierdzą, że reakcja była odpowiednia, podczas gdy ludzie, którzy sprzeciwiają się prezydentowi Trumpowi, twierdzą, że nie.
Kluczowe przyczyny problemów z dostawami z SNS podczas pandemii koronawirusa, zdaniem Burela, są dwojakie. Po pierwsze, zapas miał ograniczone fundusze. Po drugie, musiała wykorzystać te fundusze na zakup drogiego sprzętu i zabiegów, które nie są produkowane w dużych ilościach (ponieważ są przeznaczone na tak rzadkie wydarzenia).
„Znaleźliśmy się dzisiaj w idealnej burzy, ponieważ zobaczyliśmy natychmiastowe odcięcie produktu pochodzącego spoza Stanów Zjednoczonych” – powiedział Burel, odnosząc się do krytycznie potrzebnego sprzętu ochrony osobistej, w tym masek N95. „Po drugie, następną rzeczą, która się wydarzyła, było natychmiastowe zapotrzebowanie na ten produkt, gdy ludzie próbowali zaopatrzyć się w ten produkt, gdy zaczęliśmy słyszeć o koronawirusie i przypadki zaczęły pojawiać się z wyprzedzeniem. Wywierało to więc dodatkową presję na ograniczoną podaż w Stanach Zjednoczonych”.
W wywiadzie dla CBS News z 30 marca 2020 r. Burel powiedział, że system zapasów jest bardzo obciążony. Na początku marca 2020 r. Stany Zjednoczone zaczęły korzystać z SNS w celu uzyskania dostaw w odpowiedzi na pandemię koronawirusa. Stwierdził, że nawet gdyby zapasy miały nieograniczone fundusze, nie wszystko, czego wszyscy potrzebowali, byłoby dostępne.
Poczta rządowa
W lutym 2020 roku Burel dołączył do sektora prywatnego, kiedy został prezesem i głównym konsultantem w Hamilton Grace, agencji ds. relacji z rządem w Waszyngtonie.
Uznanie i nagrody
Burel był jednym ze zwycięzców nagrody im. Daniela H. Wagnera w 2015 r. za doskonałość w praktyce badań operacyjnych za swój artykuł Machine Learning for Predicting Vaccine Immunogenicity.
W 2016 roku Burel został laureatem nagrody „Doskonałość w zarządzaniu” przyznawanej przez Partnerstwo na rzecz Służby Publicznej, pełniąc funkcję dyrektora Wydziału Strategicznych Zapasów Narodowych w CDC.
Otrzymał Medal Samuela J. Haymana za zasługi dla Ameryki, „Sammie”, w kategorii doskonałości zarządzania, w szczególności za kierowanie dziesięcioma reakcjami na poważne huragany, powodzie i pandemie grypy, a także 30 incydentami leczenia osób z chorobami zakaźnymi, w tym zatruciem jadem kiełbasianym i Ebola. Był również cytowany za swoją pracę podczas epidemii wirusa Zika, gdzie koordynował wysiłki SNS z Fundacją CDC i przemysłem prywatnym.
Nagroda, znana jako „Oscar” za służbę rządową, jest „…przyznawana co roku garstce pracowników federalnych za wybitne zasługi dla ich kraju i ludzkości”.