Guz sutka

Guz sutka u psa

Guz sutka to nowotwór wywodzący się z gruczołu sutkowego . Jest to częsty objaw u starszych psów i kotów , które nie są wykastrowane , ale występuje również u innych zwierząt. Gruczoły sutkowe u psów i kotów są związane z ich sutkami i rozciągają się od spodu klatki piersiowej do pachwiny po obu stronach linii środkowej. Istnieje wiele różnic między guzami sutka u zwierząt a rakiem piersi u ludzi, w tym typ nowotworu , nowotwory i możliwości leczenia. Rozpowszechnienie _ u psów jest około trzy razy większa niż u kobiet. U psów nowotwory sutka są drugim najczęściej występującym nowotworem (po nowotworach skóry) i najczęstszym nowotworem u suk, z częstością zgłaszaną na poziomie 3,4%. Liczne badania wykazały, że sterylizacja suk, gdy są młode, znacznie zmniejsza ryzyko zachorowania na nowotwór sutka w starszym wieku. W porównaniu z sukami pozostawionymi w stanie nienaruszonym, te wysterylizowane przed okresem dojrzewania mają 0,5% ryzyka, te wysterylizowane po jednym cyklu rujowym mają 8,0% ryzyka, a psy wysterylizowane po dwóch cyklach rujowych mają 26,0% ryzyka rozwoju nowotworu sutka w późniejszym okresie życie. Ogólnie rzecz biorąc, niewykastrowane suki mają siedmiokrotnie większe ryzyko zachorowania na nowotwór sutka niż te, które są wykastrowane. Chociaż korzyści ze sterylizacji zmniejszają się z każdym cyklem rujowym, pewne korzyści wykazano u suk nawet do 9 roku życia. Istnieje znacznie mniejsze ryzyko (około 1 procent) u samców psów i ryzyko u kotów o połowę mniejsze niż u psów.

u psów

Wychudzona suczka z 9-miesięcznym guzem sutka.

To samo, bliżej

Zdjęcie rentgenowskie (prześwietlenie) chorego psa. Przerzuty powodują u psa trudności w oddychaniu.

Powoduje

Dokładne przyczyny rozwoju guzów sutka u psów nie są w pełni poznane. Wydaje się jednak, że w grę wchodzą hormony cyklu rujowego. Samice psów, które nie zostały wysterylizowane lub zostały wysterylizowane później niż po pierwszym cyklu rujowym , są bardziej narażone na rozwój guzów sutka. Psy mają ogólną zgłoszoną częstość występowania guzów sutka na poziomie 3,4 procent. Psy wysterylizowane przed pierwszą rują mają 0,5 procent tego ryzyka, a psy wysterylizowane po zaledwie jednym cyklu rui mają 8 procent tego ryzyka. Guzy są często liczne. Średni wiek psów z guzami sutka wynosi od dziesięciu do jedenastu lat. Otyłość w wieku jednego roku i jedzenie czerwone mięso również wiąże się ze zwiększonym ryzykiem tych nowotworów, podobnie jak karmienie domowymi dietami o wysokiej zawartości tłuszczu. Istnieje kilka hipotez dotyczących mechanizmów molekularnych zaangażowanych w rozwój guzów sutka u psów, ale nie zidentyfikowano konkretnej mutacji genetycznej.

Biologia

W przeszłości około 50 procent guzów sutka u psów było złośliwych, chociaż biorąc pod uwagę zachowanie guza, w jednym badaniu oszacowano, że prawdziwa złośliwość guzów sutka wynosi od 21 do 22 procent. Gruczolaki i gruczolakowłókniaki tworzą łagodne typy. Złośliwe nowotwory sutka dzielą się na mięsaki , mięsaki rakowe , raki zapalne (zwykle raki anaplastyczne ) i raki (w tym gruczolakoraki ). ), które są najczęstsze. Raki zapalne opisują guzy, które szybko rosną i mają siniaki, obrzęki i ból, a także mogą powodować rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe . Są najbardziej złośliwym typem nowotworu sutka u psów.

Nowotwory złośliwe są również podzielone histopatologicznie na te wykazujące naciekanie ściany naczyń krwionośnych i te, które tego nie wykazują. Bez inwazji ścian naczyń krwionośnych rokowanie jest lepsze . Psy z nieinwazyjnymi gruczolakorakami mają średni czas przeżycia dwóch lat, podczas gdy psy z inwazyjnymi gruczolakorakami mają średni czas przeżycia jednego roku. Wielkość guza wpływa również na rokowanie, ponieważ psy z guzami większymi niż pięć centymetrów mają większe szanse na przerzuty do węzłów chłonnych . Ważny jest również typ guza. Średni czas przeżycia mięsaków i mięsaków rakowych wynosi od dziewięciu do dwunastu miesięcy. Raki zapalne mają bardzo złe rokowanie i zwykle dają przerzuty do czasu rozpoznania. Przerzuty każdego złośliwego guza sutka dotyczą zwykle regionalnych węzłów chłonnych i płuc .

Molekularna rakotwórczość psich guzów sutka nie jest do końca poznana. Jednak coraz więcej informacji na temat szlaków molekularnych zaangażowanych w karcynogenezę tego psiego guza może potencjalnie uzupełnić i udoskonalić obecne podejście diagnostyczne i terapeutyczne do tego typu nowotworu. Co więcej, aktualne dane pokazują, że na poziomie molekularnym istnieją znaczące podobieństwa i różnice między nowotworami sutka u psów i ludzi.

Diagnoza i leczenie

Wygląd i lokalizacja guza wystarczy, aby zidentyfikować go jako guza sutka. Biopsja da rodzaj i inwazyjność guza. Ponadto nowsze badania wykazały, że pewne wzorce ekspresji genów są związane ze złośliwym zachowaniem psich guzów sutka.

Usunięcie chirurgiczne jest leczeniem z wyboru, ale najpierw należy wykonać prześwietlenie klatki piersiowej , aby wykluczyć przerzuty. Usunięcie powinno odbywać się z szerokimi marginesami, aby zapobiec nawrotom, w razie potrzeby obejmując cały gruczoł sutkowy. Ponieważ 40 do 50 procent guzów sutka u psów ma receptory estrogenowe , wielu lekarzy weterynarii zaleca sterylizację . Niedawne badanie wykazało lepsze rokowanie u psów wysterylizowanych w czasie operacji lub niedawno wysterylizowanych. Jednak kilka innych badań nie wykazało poprawy wyników choroby po przeprowadzeniu sterylizacji po rozwinięciu się guza. Chemoterapia jest rzadko używany.

Rasy o zwiększonym ryzyku

u kotów

Guzy sutka są trzecim najczęściej występującym nowotworem u kotów, po raku układu limfatycznego i raku skóry. Według jednego z badań częstość występowania guzów sutka u kotów jest zmniejszona o 91 procent u kotów wykastrowanych przed ukończeniem szóstego miesiąca życia io 86 procent u kotów wysterylizowanych przed ukończeniem jednego roku. koty syjamskie i rasy japońskie mają zwiększone ryzyko, a otyłość również wydaje się być czynnikiem rozwoju nowotworu. Nowotwory złośliwe stanowią od 80 do 96 procent guzów sutka u kotów, prawie wszystkie gruczolakoraki. U samców może również rozwinąć się gruczolakorak gruczołu sutkowego, choć rzadko, a przebieg kliniczny jest podobny jak u kotek. Podobnie jak u psów, wielkość guza jest ważnym czynnikiem prognostycznym, chociaż w przypadku guzów mniejszych niż trzy centymetry indywidualny rozmiar jest mniej przewidywalny. Według jednego z badań koty z guzami mniejszymi niż 3 cm przeżywały średnio 21 miesięcy, a koty z guzami większymi niż 3 cm przeżywały średnio 12 miesięcy. Około 10 procent guzów sutka kotów ma receptory estrogenowe, więc sterylizacja w czasie operacji ma niewielki wpływ na nawrót lub czas przeżycia. Przerzuty zwykle dotyczą płuc i węzłów chłonnych, a rzadko kości. Diagnoza i leczenie jest podobne jak u psa. Rokowanie jest lepsze w przypadku obustronnej radykalnej operacji (usunięcie obu łańcuchów sutkowych) niż w przypadku bardziej zachowawczej operacji. Doksorubicyna okazała się obiecująca w leczeniu.

U szczurów

Guz sutka u szczura.

Większość guzów sutka u szczurów to łagodne gruczolakowłókniaki, które są również najczęstszym nowotworem u szczurów. Mniej niż 10 procent to gruczolakoraki. Występują u samców i samic szczurów. Guzy mogą być duże i występować w dowolnym miejscu na tułowiu. Operacja ma dobre rokowania. Wysterylizowane szczury mają zmniejszone ryzyko rozwoju guzów sutka.

W myszach

Większość guzów sutka u myszy to gruczolakoraki. Mogą być spowodowane infekcją wirusową. Częstość nawrotów jest wysoka, dlatego rokowania są złe. Często dochodzi do miejscowej inwazji tkanek i przerzutów do płuc. Dobrze znanym wirusem nowotworowym myszy jest mysi wirus nowotworowy sutka , który może być najczęstszą przyczyną tego nowotworu u myszy.

U innych zwierząt

Fretki: Guzy sutka są rzadkie u fretek . Wygląd to miękka grudka o ciemnym kolorze. Większość wydaje się być łagodna i występuje najczęściej u wykastrowanych samców. Zalecana jest operacja.
Świnki morskie: Guzy sutka u świnek morskich występują u samców i samic. Większość z nich jest łagodna, ale 30 procent to gruczolakoraki. Zwykle nie dają przerzutów, ale konieczna jest agresywna operacja, aby zapobiec nawrotom.
Chomiki i myszoskoczki: Guzy sutka są zwykle łagodne u chomików i złośliwe u myszoskoczków . ^{[ potrzebne źródło ]}
Jeże: Gruczolakorak gruczołu sutkowego jest najczęstszym nowotworem jeża .