Karol Styblo
Karel Styblo (26 listopada 1921, Vilémov - 13 marca 1998, Haga ) był czesko-holenderskim lekarzem. Uznany na arenie międzynarodowej za pracę nad gruźlicą , był doradcą medycznym Królewskiego Holenderskiego Stowarzyszenia ds. Gruźlicy, aw 1979 r. został mianowany dyrektorem Międzynarodowej Unii ds . współczesna epidemiologia gruźlicy” i „ojciec nowoczesnej kontroli gruźlicy”.
Życie osobiste
Styblo urodził się w Czechosłowacji w 1921 roku. Pod koniec II wojny światowej był więziony w obozie koncentracyjnym Mauthausen-Gusen w Austrii, gdzie zaraził się gruźlicą . Po wyzdrowieniu i uwolnieniu Styblo wstąpił na Uniwersytet Karola w Pradze . Nekrologi mówią, że Styblo studiował pod kierunkiem Sir Johna Croftona na Uniwersytecie w Edynburgu w Szkocji w latach pięćdziesiątych; IUATLD mówi, że Crofton i Styblo pracowali razem w Edynburgu na początku lat 50. Crofton powiedział w wywiadzie, że poznali się w 1960 roku, kiedy Styblo był jeszcze w Czechosłowacji.
Styblo przeniósł się do Holandii po nieudanej Praskiej Wiośnie i został obywatelem Holandii w 1971 roku. Nadal był aktywny, gdy zmarł nagle 13 marca 1998 roku w wieku 76 lat; zmarła przed nim jego żona Lida.
Kariera
Dziełem życia Styblo było opracowanie, pionierstwo i zademonstrowanie „dowodu zasady” strategii stosowanej do zwalczania gruźlicy przez Bank Światowy i ogłoszonej przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Terapia gruźlicy, zwana bezpośrednio obserwowaną terapią – krótki kurs (DOTS), zrewolucjonizowała walkę o kontrolę gruźlicy na całym świecie. DOTS był zatrudniony przez 187 ze 193 członków WHO od 2008 r. Styblo zastosował tę metodologię w krajowych programach zwalczania gruźlicy w Tanzanii, Beninie, Malawi, Mozambiku, Nikaragui i Chinach; DOTS został opisany jako „najskuteczniejszy sposób kontrolowania obecnej epidemii gruźlicy” i był stosowany w ponad 90 krajach od 2001 roku.
Styblo był odpowiedzialny za wiodącą praktyczną regułę epidemiologiczną dotyczącą gruźlicy, znaną jako „reguła Styblo”, która stwierdzała, że „roczna częstość występowania 50 przypadków gruźlicy z dodatnim wynikiem wymazu plwociny w populacji 100 000 generuje roczne ryzyko zakażenia na poziomie 1%” (reguła nie jest już używana do szacowania częstości występowania gruźlicy). Był również odpowiedzialny za ustanowienie systematycznej metody sprzężenia zwrotnego do analizy wyników przypadków gruźlicy, znanej jako zasada „przeglądu kohortowego” (CR), która została przyjęta w Londynie i poza Wielką Brytanią.
Dziedzictwo
W historycznym przeglądzie gruźlicy Murray (2004) pisze:
W połowie lat 70. budzący grozę Czech Karel Styblo wykorzystał skromne zasoby Międzynarodowej Unii do Walki z Gruźlicą i Chorób Płuc i wykazał, że wbrew opinii ekspertów gruźlicę można opanować w skrajnie biednych krajach: począwszy od Tanzanii, jednego z najbiedniejszy z nich wszystkich.
Według Światowej Organizacji Zdrowia :
Rola dr Karela Styblo, dyrektora naukowego IUAT, w rozwoju tych innowacyjnych programów jest nie do przecenienia. Łączył zadziwiającą wiedzę na temat epidemiologii gruźlicy z niezwykłym zrozumieniem zasad zarządzania kontrolą gruźlicy i nieustępliwym dążeniem do doskonałości w swojej pracy. Jego wkład w gruźlicę był ogromny i przejdzie do historii jako ojciec nowoczesnej kontroli gruźlicy i jeden z bohaterów zdrowia publicznego XX wieku. Zasady opracowane przez niego w Afryce zostały później zaadaptowane i promowane przez WHO jako DOTS i przyjęte w tak różnych miejscach, jak Chiny, Nowy Jork i Indie.
O Styblo Crofton powiedział:
Był spokojnym człowiekiem, ale cudownie wytrwałym i niezwykle pracowitym. Kilka krajów Afryki Wschodniej poprosiło o pomoc w walce z gruźlicą i Styblo został tam wysłany. Udowodnił, że ma talent do przekonywania rządów, że gruźlica jest poważnym problemem ekonomicznym, a także problemem zdrowia publicznego. Był także w stanie przekonać ich, że poradzą sobie z diagnozą i leczeniem w ramach swoich rutynowych usług zdrowotnych, bez specjalnych klinik i usług gruźlicy. Przede wszystkim podkreślał znaczenie monitorowania pacjentów przez cały okres leczenia, tak jak widział to w Edynburgu.
Tom Frieden , były dyrektor amerykańskich Centrów Kontroli i Prewencji Chorób , uważa, że Styblo przyczynił się do zainicjowania przez Friedena programów, które doprowadziły do znacznego zmniejszenia zachorowań na gruźlicę w Nowym Jorku. Zwracając się do absolwentów Harvard School of Public Health w 2014 roku Frieden powiedział, że zapytanie Styblo o to, ilu pacjentów wyleczył program nowojorski, zawstydziło go, że „wdrożył program śledzenia wyników każdego zdiagnozowanego pacjenta”, dodając, że pytanie to „zmieniło moje życie”. Frieden powiedział, że „sposób leczenia gruźlicy Styblo uratował miliony istnień ludzkich na całym świecie”.
Uznanie
Styblo był laureatem nagrody im. Roberta Kocha w 1982 r. Złotym Medalem . Międzynarodowa Unia do Walki z Gruźlicą i Chorobami Płuc (IUATLD) ustanowiła po jego śmierci Nagrodę Zdrowia Publicznego im. 10 lat lub więcej”.
Dalsza lektura
- Crofton J (grudzień 1991). „Karel Styblo: osobisty hołd” . Byk. Int. Unia Tuber. Choroba płuc . 66 (4): 211–3. PMID 1813098 .
- „Sympozjum dr Karela Styblo: wschodzący globalny program walki z gruźlicą. Haga, 15 marca 1991”. Byk. Int. Unia Tuber. Choroba płuc . 66 (4): 139–214. grudzień 1991. PMID 1687506 .
- Christie D; Tansey EM, wyd. (2005). „Krótkotrwała chemioterapia gruźlicy”. Witajcie świadkowie medycyny XX wieku . Tom. 24. Londyn: Wellcome Trust Centre for the History of Medicine na UCL. ISBN 978-0854841042 .