Kontrola zdrowia NHS
NHS Health Check to profilaktyczny program opieki zdrowotnej oferowany przez Public Health England . Program zaprasza dorosłych w wieku od 40 do 74 lat w Anglii na badania kontrolne co pięć lat w celu wykrycia kluczowych schorzeń, w tym chorób serca, cukrzycy, chorób nerek i udaru mózgu. Za uruchomienie programu odpowiedzialne są władze lokalne, przy czym najczęstszą usługodawcą są lekarze pierwszego kontaktu, a następnie dostawcy pomocy społecznej i apteki.
Twórczość i krytyka
W styczniu 2008 roku premier Wielkiej Brytanii Gordon Brown ogłosił, że w całej Anglii planuje się oferować profilaktyczną opiekę zdrowotną w celu „monitorowania chorób serca, udarów, cukrzycy i chorób nerek – schorzeń, które wpływają na życie 6,2 miliona ludzi, powodują 200 000 zgonów każdego roku i stanowią jedną piątą wszystkich przyjęć do szpitali”.
Niektórzy, na przykład Glasgow GP Margaret McCartney , skrytykowali program kontroli zdrowia jako pozbawiony dowodów na skuteczność. Jednak szef ds. zdrowia i dobrego samopoczucia w Public Health England, Kevin Fenton , bronił programu, twierdząc, że jest on oparty na dowodach .
Badanie opublikowane w 2014 r. w British Journal of General Practice nie wykazało znaczących różnic w zmianie częstości występowania cukrzycy , nadciśnienia tętniczego , chorób serca , przewlekłej choroby nerek lub migotania przedsionków w ogólnych praktykach zapewniających kontrole stanu zdrowia NHS w porównaniu z praktykami kontrolnymi.
Koszty i odbiór
Peter Walsh, zastępca dyrektora grupy strategicznej w NHS England , przyznał, że zainteresowanie czekami było słabe w styczniu 2016 r., po badaniu, które wykazało, że uczestniczyło w nich 20% kwalifikujących się osób w wieku 60–74 lat i 9,0% osób w wieku od 40 do 59 lat. .
W maju 2016 r. naukowcy z Imperial College London doszli do wniosku, że badania kontrolne zmniejszają 10-letnie ryzyko chorób sercowo-naczyniowych o 0,21%, co odpowiada unikaniu jednego udaru lub zawału serca każdego roku u 4762 uczęszczających na nie osób. Program kosztował 165 milionów funtów rocznie.
Retrospektywne badanie obserwacyjne przeprowadzone przez Centrum Podstawowej Opieki Zdrowotnej i Zdrowia Publicznego Queen Mary University of London wykazało, że absorpcja w zróżnicowanym etnicznie i społecznie zaniedbanym obszarze wschodniego Londynu wzrosła z 7,3% kwalifikujących się pacjentów w 2009 r. do 85,0% w 2013 r.– 2014. Nowe rozpoznania cukrzycy były o 30% bardziej prawdopodobne u uczestników niż u osób nieobecnych, nadciśnienie 50%, a przewlekła choroba nerek 80%.
W sierpniu 2019 roku Matt Hancock ogłosił, że kontrole będą bardziej dostosowane do ryzyka osób fizycznych.
W ciągu pięciu lat, od 2016 do 2021 r., średnie wykorzystanie kontroli stanu zdrowia NHS po zaproszeniu wyniosło 46,5%. W tym samym okresie między regionami Anglii, zwłaszcza w obszarach Londynu, North West i West Midlands, występowały wyraźne nierówności.
Gdzie indziej w Wielkiej Brytanii
Szkocja
W Szkocji program Keep Well został wprowadzony w październiku 2006 r. w celu wykrycia chorób sercowo-naczyniowych i związanych z nimi czynników ryzyka, z naciskiem na zmniejszenie nierówności zdrowotnych. Osoby w wieku powyżej 40 lat były zapraszane na kontrolę Keep Well przynajmniej raz na pięć lat. Program działał w kilku falach, każda ze zaktualizowanymi wymaganiami i specyfikacjami, a jego skuteczność oceniono jako mieszaną. W grudniu 2013 r. szkocki dyrektor medyczny ogłosił , że rząd zaprzestanie finansowania programu Keep Well. Następnie program zakończył się w marcu 2017 r.