Lata zdrowego życia

Wskaźnik lat zdrowego życia ( HLY ), znany również jako oczekiwana długość życia bez niepełnosprawności ( DFLE ) lub wskaźnik Sullivana , jest europejskim wskaźnikiem strukturalnym obliczanym przez Eurostat . Jest to jedna z sumarycznych miar zdrowia populacji, znana jako oczekiwana długość życia w zdrowiu, złożone miary zdrowia, które łączą śmiertelność i zachorowalność dane reprezentujące ogólny stan zdrowia populacji na podstawie jednego wskaźnika. HLY mierzy liczbę pozostałych lat, które dana osoba ma przeżyć w określonym wieku bez niepełnosprawności.

Historia

Unia Europejska zdecydowała o włączeniu niewielkiego zestawu oczekiwanych długości życia do swoich wskaźników zdrowia Wspólnoty Europejskiej (ECHI), aby zapewnić syntetyczne miary niepełnosprawności, przewlekłej chorobowości i postrzeganego stanu zdrowia. W związku z tym europejski moduł minimalny dotyczący zdrowia (MEHM), składający się z 3 ogólnych pytań obejmujących te wymiary, został wprowadzony do badania Eurostatu dotyczącego dochodów i warunków życia w UE (EU-SILC), aby poprawić porównywalność oczekiwanej długości życia w zdrowiu między krajami. Ponadto oczekiwana długość życia bez długoterminowego ograniczenia aktywności, w oparciu o kwestię niepełnosprawności, został wybrany w 2004 roku jako jeden ze wskaźników strukturalnych, który będzie badany corocznie, podczas Wiosennej Rady Europejskiej ds. oceny strategicznych celów UE (Strategia Lizbońska) pod nazwą „ Zdrowy Lata życia” (HLY) . Ponadto Unia Europejska współfinansuje wspólne działanie dotyczące chorób przewlekłych i promowania zdrowego starzenia się w całym cyklu życia (CHRODIS-JA). Ma to na celu promowanie i ułatwianie procesu wymiany i transferu dobrych praktyk między krajami i regionami Europy, dotyczących chorób przewlekłych, ze szczególnym naciskiem na promocję zdrowia i zapobieganie chorobom przewlekłym, wielochorobowości i cukrzycy.

Szczegółowe informacje na temat oczekiwanej długości życia w zdrowiu w Europie są dostępne w badaniu EurOhex Advanced dotyczącym oczekiwanej długości życia w zdrowiu w Europie, natomiast najnowsze wartości dotyczące lat zdrowego życia można znaleźć na ogólnodostępnej stronie internetowej poświęconej latom zdrowego życia.

Kontekst

Przeciętna długość życia i długość życia w zdrowiu w różnych krajach świata w 2019 roku
Oczekiwana długość życia i długość życia w zdrowiu według płci

Dramatyczny wzrost średniej długości życia w krajach najbardziej rozwiniętych ogółem, a zwłaszcza w krajach Unii Europejskiej, to jedno z najważniejszych osiągnięć ostatnich dziesięcioleci. Kolejne wyzwanie stojące przed Wspólnotą Europejską:

„wydłużenie średniej długości życia musi następować poprzez zwiększenie jego części wydatkowanej na„ dobre ”zdrowie”.

W tym kontekście klasyczne wskaźniki umieralności nie wystarczają już do monitorowania stanu zdrowia populacji krajów europejskich. Dostępność wskaźników oczekiwanej długości życia w zdrowiu dzielących oczekiwaną długość życia na życie spędzone w różnych stanach zdrowia jest przydatna dla organów ds. zdrowia w zakresie zdrowia publicznego i polityk zdrowotnych pod warunkiem, że wskaźniki te umożliwiają dokonywanie porównań w czasie między obszarami geograficznymi oraz między grupami społeczno-gospodarczymi. W miarę jak pokolenie powojenne osiąga wiek emerytalny, tempo starzenia dramatycznie wzrasta, co ma głębokie skutki społeczne. HLY jest ważnym wskaźnikiem, który opiera się na następujących założeniach:

  • Wiele badań koncentruje się na takich miernikach, jak upośledzenie fizyczne lub niepełnosprawność w czynnościach funkcjonalnych lub obecność określonej choroby przewlekłej. Samoocena zdrowia, mająca znacznie bardziej globalny i subiektywny charakter, może obejmować różne aspekty zdrowia, w tym stan poznawczy i emocjonalny, a także stan fizyczny, a tym samym zapewnia wgląd w potrzeby starzejącego się społeczeństwa . Dlatego samoocena wskaźników zdrowotnych, takich jak HLY, może być szczególnie ważnym wskaźnikiem potencjalnego zapotrzebowania na usługi zdrowotne i potrzeby w zakresie opieki długoterminowej.
  • Dwa elementy obliczania HLY to tabele trwania życia i samoocena niepełnosprawności oceniana na podstawie ankiet zdrowotnych. Od 1995 do 2001 r. dane z badania Eurostat European Community Household Panel (ECHP) były wykorzystywane dla państw członkowskich UE-15. Jego następca, Eurostat EU-SILC, jest używany od 2005 r. w UE-25, a następnie w 27 państwach członkowskich. [ potrzebne źródło ]
  • Analiza wartości lat życia w zdrowiu ujawnia znaczne nierówności pomiędzy krajami europejskimi.

Produktywność za monitorowaniem lat zdrowego życia


Lata życia w zdrowiu można również postrzegać jako produktywne narzędzie do analizy ekonometrycznej, chociaż niektórzy badacze twierdzą, że lepsze jest takie, które opiera się na wskaźniku samooceny zdrowia.

Konsekwencje zwiększenia liczby lat zdrowego życia mogą być korzystne w świecie gospodarczym. Wzrost w tych latach jest jednym z celów polityki zdrowotnej UE. Dzieje się tak dlatego, że zwiększenie liczby lat zdrowego życia nie tylko poprawi sytuację jednostki (w zakresie jej zdrowia i prowadzenia długiego życia, w którym jest w stanie wykonywać wszystkie podstawowe czynności życiowe bez doświadczania jakichkolwiek ograniczeń czy niesprawności) ), ale doprowadziłoby również do niższych wydatków na opiekę zdrowotną (chociaż w krajach o dużej częstości występowania chorób przewlekłych powodujących niepełnosprawność może tak nie być). Zwiększyłoby to również prawdopodobieństwo, że ludzie będą chcieli i będą mogli kontynuować pracę później.

Ustalenia statystyczne

W 2015 r. liczba lat zdrowego życia wśród kobiet w UE-28 wyniosła 63,3.

Źródła i dostępność danych

Eurostat oblicza informacje na temat lat zdrowego życia w chwili urodzenia, w wieku 50 i 65 lat. Dane są obliczane i gromadzone przy użyciu statystyk śmiertelności, a także postrzeganych przez siebie długotrwałych ograniczeń aktywności – wymiaru, który obejmuje długotrwałe ograniczenia dotyczące zdrowia i/lub niezdolność do wykonywania zwykłych i częstych czynności. Przykładowe pytanie, które można zadać w związku z długotrwałym ograniczeniem aktywności brzmi: „W jakim stopniu w ciągu ostatnich sześciu miesięcy byłeś/byłaś ograniczona z powodu problemu zdrowotnego w czynnościach, które zwykle wykonują ludzie?” Niektóre dostępne odpowiedzi to „poważnie ograniczone”, „ograniczone, ale nie poważnie” lub „w ogóle nie ograniczone”.

Ograniczenia danych


Wskaźniki używane do obliczania lat zdrowego życia są zgłaszane przez samych siebie iz tej perspektywy mogą rozpraszać. Na gromadzone dane ma wpływ subiektywna percepcja oraz uwarunkowania społeczne i kulturowe. Dzieje się tak dlatego, że ludzie z różnych środowisk społecznych, rasowych i etnicznych oraz o statusie społeczno-ekonomicznym mogą w różny sposób oceniać swoje zdrowie. Kolejnym ograniczeniem w odniesieniu do sposobu gromadzenia danych jest uwzględnienie osób zinstytucjonalizowanych. Na przykład osoby mieszkające w instytucjach opieki zdrowotnej i społecznej, w przypadku których oczekuje się, że będą bardziej narażone na ograniczenia niż reszta populacji mieszkająca w prywatnych gospodarstwach domowych, nie są objęte ani badane podczas gromadzenia danych do obliczeń lat zdrowego życia i dogodności. Wpływa to zatem na wyniki, ograniczając je i czyniąc mniej włączającymi.

Wyzwania socjologiczne

Stan zdrowia jest trudny do zdefiniowania i może się znacznie różnić w zależności od osoby. Jednym z powodów jest to, że mogą na nią wpływać różne czynniki wpływające na ocenę ich stanu zdrowia. Co więcej, bycie zdrowym i dobre samopoczucie można definiować i mierzyć na wiele różnych sposobów. Objawy ogólne oznaczają ocenę odczuć fizycznych i psychicznych, które zwykle może określić lekarz lub psychiatra. Jednak odczuwać je może tylko pacjent, który subiektywnie wyjaśni, co czuje. Oceny te są zwykle stereotypowe dla bólu i/lub uczucia niepokoju. Środki te nie zawsze są obserwowalne, a ich tolerancja może różnić się w zależności od osoby, w zależności od jej pochodzenia społecznego. Dlatego, aby połączyć miary różnych koncepcji zdrowia, które ludzie mają w swoich umysłach, w jedną liczbę, potrzebny jest model koncepcyjny, który uwzględniałby to, że zdrowie jest kontinuum rozciągającym się od doskonałego zdrowia do śmierci.

Innym problemem jest to, że sam przeciętny poziom zdrowia (a nie tylko sposoby jego oceny) podlega wpływowi różnych czynników i jest różny w różnych podgrupach (podobnie jak śmiertelność). Przykładami takich cech są: 1) rasa i 2) grupa etniczna. Są to możliwe niezależne cechy wpływające w efekcie także na łączną liczbę lat zdrowego życia. Różne rasy i narodowości prowadzą różne style życia, jedzą różne rodzaje żywności i żyją w różnych środowiskach geograficznych. Wszystkie te czynniki, jeśli zostaną wzięte pod uwagę, mogą wpłynąć na prawdopodobieństwo zachorowania na określone choroby lub utraty zdolności do wykonywania codziennych czynności. Na przykład, jeśli pewna grupa ludzi należących do określonej rasy lub grupy etnicznej, gdzie je głównie nieprzetworzoną żywność, to ludzie ci są mniej podatni na pewne choroby i mają większe szanse na dłuższe życie wolne od chorób niż ludzie których dieta składa się z wysoko przetworzonej żywności.

Co więcej, nawet ludzie tej samej kultury i rasy, ale o różnym statusie społeczno-ekonomicznym, mogą przeżyć różną liczbę lat zdrowego życia. Osoby o różnym statusie społeczno-ekonomicznym mają (lub/i mogą sobie pozwolić) różne warunki życia związane z początkowo różnym poziomem wydatków i poziomem rozwoju mieszkalnictwa i usług komunalnych. Rozważmy na przykład biedną rodzinę, której stać było tylko na życie w biednej dzielnicy, gdzie podziemne rury wodociągowe są bardzo narażone na ołów, a ich dom leży nad kanałem, przez który przemysł wydziela toksyczne emisje. Członkowie tej rodziny, zgodnie z naukami o zdrowiu, powinni cierpieć z powodu problemów zdrowotnych we wczesnym okresie życia, ponieważ ich styl życia zgodny z ich statusem społeczno-ekonomicznym zmusza ich do codziennego narażenia na toksyczne substancje w ich środowisku oraz do picia wody o wysokim stężeniu z ołowiu. Obie te okoliczności życiowe są czynnikami, o których wiadomo, że powodują wysokie ciśnienie krwi, niewydolność nerek itp. Przy tych niekorzystnych skutkach zdrowotnych osoby te miałyby ograniczone możliwości lub innymi słowy nie byłyby uważane za tak zdrowe jak członkowie rodziny tej samej rasy, którzy mieszkają w bogatym mieście, w którym od czasu do czasu sprawdzane są ich rury wodociągowe.

Ogólnie rzecz biorąc, przy obliczaniu liczby lat zdrowego życia, które ludzie mogą przeżyć, należy wziąć pod uwagę wiele czynników socjologicznych. Czynniki te mogą obejmować między innymi: rasę, pochodzenie etniczne, wychowanie w gospodarstwie domowym i status społeczno-ekonomiczny.

Zobacz też

Linki zewnętrzne

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Healthy_Life_Years&oldid=1139326846 ”