Nadwyrężenie prawego serca

Elektrokardiogram osoby z zatorowością płucną, przedstawiający tachykardię zatokową około 100 uderzeń na minutę, duży załamek S w odprowadzeniu I, umiarkowany załamek Q w odprowadzeniu III, odwrócony załamek T w odprowadzeniu III i odwrócony załamek T w odprowadzeniach V1 i V3.

Nadwyrężenie prawego serca (również nadwyrężenie prawej komory lub nadwyrężenie RV ) jest medycznym rozpoznaniem dysfunkcji prawej komory, w której mięsień sercowy prawej komory (RV) jest zdeformowany. Nadwyrężenie prawego serca może być spowodowane nadciśnieniem płucnym , zatorowością płucną (lub PE, która sama w sobie może powodować nadciśnienie płucne), zawałem RV (atak serca wpływający na RV), przewlekłą chorobą płuc (taką jak zwłóknienie płuc ), zwężeniem płuc , skurczem oskrzeli i odma opłucnowa .

Podczas korzystania z echokardiografu (echa) do wizualizacji serca może pojawić się napięcie, a RV jest powiększona i bardziej okrągła niż zwykle. W stanie prawidłowym RV jest około połowy wielkości lewej komory (LV). Po naprężeniu może być tak duży lub większy niż LV. Ważnym potencjalnym odkryciem za pomocą echa jest objaw McConnella , w którym kurczy się tylko ściana wierzchołka RV; jest specyficzny dla szczepu prawego serca i zazwyczaj wskazuje na dużą PE.

Na elektrokardiogramie (EKG) można wykazać naprężenie RV na wiele sposobów. Stwierdzenie S1Q3T3 jest niewrażliwym objawem przeciążenia prawego serca. Jest niespecyficzny (ponieważ nie wskazuje na przyczynę) i występuje w mniejszości przypadków PE. Może również wynikać z ostrych zmian związanych ze skurczem oskrzeli i odmą opłucnową . Inne objawy EKG obejmują blok prawej odnogi pęczka Hisa a także inwersje załamków T w przednich odprowadzeniach, które „uważa się za konsekwencję zjawiska niedokrwienia spowodowanego niskim rzutem serca w kontekście rozszerzenia i napięcia RV”. Oprócz echa i EKG, odkształcenie RV jest widoczne w tomografii komputerowej klatki piersiowej i rezonansie magnetycznym serca .

Zobacz też

Notatki

Linki zewnętrzne

Pobrane z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Right_heart_strain&oldid=1124974775 ”