Opieka zdrowotna w Bristolu
Opieka zdrowotna w mieście Bristol w Anglii i okolicach jest w dużej mierze zapewniana przez Narodową Służbę Zdrowia (NHS). Do lipca 2022 r. było to zapewniane przez kliniczną grupę zlecającą Bristol, North Somerset i South Gloucestershire . Udogodnienia obejmują duży szpital kliniczny – Bristol Royal Infirmary – który oferuje zlecone na szczeblu krajowym specjalistyczne usługi kardiologiczne, onkologiczne i dziecięce z kampusu w centrum miasta pacjentom w południowo-zachodniej Anglii i poza nią.
Historia
Od 1947 do 1974 roku usługami NHS w Bristolu zarządzał Zarząd Szpitala Regionalnego Południowo-Zachodniego . W 1974 r. tablice zostały zniesione i zastąpione przez regionalne władze ds. zdrowia , a Bristol przeszedł pod południowo-zachodnią RHA. Regiony zostały zreorganizowane w 1996 roku, a Bristol znalazł się pod Regionalnym Urzędem ds. Zdrowia Południa i Zachodu (Wessex i South Western). Bristol od 1974 r. podlegał Avon Area Health Authority, podzielonemu na trzy okręgowe organy ds. zdrowia : Bristol i Weston, Southmead i Frenchay. Trwało to do 1993 r., kiedy to trzy władze zostały połączone w Avon DHA, a lokalne władze ds. Zdrowia zostały zniesione. W 2002 r. Utworzono dwa fundusze podstawowej opieki zdrowotnej (PCT) obejmujące całe hrabstwo, Bristol North PCT oraz Bristol South and West PCT. Zostały one połączone, tworząc Bristol PCT w 2006 r. PCT były zarządzane przez strategiczny organ ds. Zdrowia południowo-zachodniego od 2002 do 2013 r., Kiedy to usługi zostały przeniesione do nowej grupy Bristol Clinical Commissioning Group (CCG).
Podczas pandemii COVID-19 w Centrum Wystawienniczo-Konferencyjnym Uniwersytetu Zachodniej Anglii zbudowano tymczasowy szpital NHS COVID-19 na 300 łóżek , jeden z siedmiu szpitali NHS Nightingale w Anglii . Byłby gotowy do użytku od 25 kwietnia, ale byłby używany tylko w razie potrzeby podczas szczytu epidemii.
Uruchomienie
Bristol CCG przejęła obowiązki byłego PCT 1 kwietnia 2013 r. W sierpniu 2017 r. Ogłosiła plany połączenia z CCG w North Somerset i South Gloucestershire. Zaczęli dzielić dyrektora naczelnego w lutym 2017 r. Trzy CCG połączyły się w kwietniu 2018 r., Tworząc Bristol, North Somerset i South Gloucestershire CCG, które zostało zniesione w 2022 r.
We wrześniu 2015 roku ankieta przeprowadzona przez Health Service Journal wykazała, że 34 ze 188 CCG, które odpowiedziały na ankietę, miało ograniczony dostęp do niektórych usług. Ograniczenia były zwykle wprowadzane przez kilka CCG działających wspólnie na danym obszarze. Centra CCG w Gloucestershire i Bristolu proponowały ograniczenie dostępu do akupunktury, adenotomii i fizjoterapii pooperacyjnej.
Plany zrównoważonego rozwoju i transformacji
Bristol, North Somerset i South Gloucestershire utworzyły obszar planu zrównoważonego rozwoju i transformacji w marcu 2016 r., którego liderem jest Robert Woolley, dyrektor generalny szpitala uniwersyteckiego Bristol NHS Foundation Trust .
Obszar ten stoi w obliczu przewidywanego deficytu w sezonie 2020/21 w wysokości 305,5 miliona funtów. Plan zakłada zmniejszenie liczby łóżek ostrych w okolicy o 30%. Deficyt komisarza w latach 2017-18 wyniósł 90 milionów funtów i był jednym z największych proporcjonalnie w Anglii. Rada Miasta Bristolu odmówiła poparcia planów cięcia 305 milionów funtów z funduszy NHS w rejonie Bristolu na posiedzeniu w styczniu 2017 r.
W 2018 roku Julia Ross została mianowana wspólnym liderem STP wraz z Robertem Woolleyem. Powiedziała w kwietniu 2018 r., Że tworzą sześć „grup lokalnych dostawców” w całym regionie, aby połączyć usługi dla określonej populacji. Zacznie się to od lekarza pierwszego kontaktu i usług społecznych, prawdopodobnie w Weston.
Fundusze NHS i szpitale
Szpitale Uniwersyteckie Bristol and Weston NHS Foundation Trust zarządza szpitalami w centrum i na południu miasta oraz w Weston-super-Mare .
-
Bristol Royal Infirmary (ma wypadek i nagły wypadek (A&E)
- Bristolski Instytut Serca
- Centrum Hematologii i Onkologii w Bristolu
- Szpital Społeczny Południowego Bristolu
- Bristol Royal Hospital for Children (ma A&E)
- Szpital św. Michała
- Bristol Eye Hospital (codziennie w ciągu dnia A&E, tylko oko)
- Szpital dentystyczny Uniwersytetu w Bristolu
North Bristol NHS Trust zarządza szpitalami na północy Bristolu i South Gloucestershire .
Avon and Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust zarządza usługami w zakresie zdrowia psychicznego w mieście.
Od kwietnia do grudnia 2014 r. Szpital Frenchay był stopniowo zamykany, a większość usług została przeniesiona do nowego budynku w szpitalu Southmead. A&E zostało przeniesione 19 maja 2014 r. Niektóre usługi związane z urazami mózgu i głowy pozostają na miejscu od grudnia 2014 r.
NHS Blood and Transplant
Dyrekcja ds. Dawstwa i Transplantacji Organów NHS Blood and Transplant ma swoją siedzibę w Stoke Gifford w Bristolu. Prowadzą również stałe centrum dawców w szpitalu Southmead .
Prywatne szpitale
- Szpital Spire w Bristolu
- Szpital Nuffield Health w Bristolu
Podstawowa opieka
W hrabstwie jest 55 przychodni lekarskich (GP). [ potrzebne źródło ] Usługi poza godzinami pracy są świadczone przez firmę Brisdoc, która przejęła także firmę Bishopston Medical Practice w lutym 2018 r. po rezygnacji partnerów. Prowadzi również Broadmead Medical Centre, Northville Family Practice, opiekę zdrowotną dla bezdomnych oraz oddział wsparcia lekarza pierwszego kontaktu w Bristol Royal Infirmary.
Unity Sexual Health, partnerstwo pomiędzy Szpitalami Uniwersyteckimi Bristol NHS Foundation Trust i kilkoma organizacjami, zapewnia poradnictwo w zakresie zdrowia seksualnego i ciąży w lokalnych klinikach i Centralnej Klinice Zdrowia.
W lipcu 2019 r. w Bristolu, North Somerset i South Gloucestershire uruchomiono program pilotażowy o nazwie „cyfrowa usługa kierowania do drobnych chorób”. Lekarzy pierwszego kontaktu zachęca się do kierowania pacjentów z łagodnymi objawami do aptek społecznych, którym płaci się 14 GBP za każdą konsultację .
Opieka społeczna
Do 2013 roku środowiskowe usługi zdrowotne były prowadzone przez Fundusz Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Od tego czasu usługi te były zlecane na zewnątrz, przy czym usługi dla dorosłych i dzieci były przedmiotem odrębnych przetargów. Bristol Community Health , spółka działająca w interesie społeczności , była nowym dostawcą społecznych usług zdrowotnych dla dorosłych, a North Bristol NHS Trust nadal świadczył społeczne usługi zdrowotne dla dzieci, które pierwotnie wygrały kontrakt w 2009 roku.
Bristol Community Health pozostaje dostawcą społecznych usług zdrowotnych dla dorosłych, jednak w sierpniu 2015 r. „brak zdolności zarządzania” i „presja finansowa”. W październiku 2015 r. nowy kontrakt na świadczenie tych usług w Bristolu i South Gloucestershire został przyznany partnerstwu pomiędzy Avon i Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust , Sirona Care & Health oraz Bristol Community Health.
Julia Ross, nowo mianowana dyrektor naczelna CCG w Bristolu, North Somerset i South Gloucestershire, powiedziała w kwietniu 2018 r., że usługi społeczne w jej łatce powinny zostać skonsolidowane w jedną usługę.
Straż zdrowotna
Healthwatch Bristol jest organizacją utworzoną na mocy Ustawy o opiece zdrowotnej i społecznej z 2012 r. , aby działać jako głos pacjentów.
Zdrowie psychiczne
Usługi dla dorosłych
Od dawna niezadowoleni byli z usług w zakresie zdrowia psychicznego w Bristolu świadczonych przez Avon and Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust (AWP), który został oskarżony o bycie „centralistą, odgórnym, ukierunkowanym na cel, biurokratycznym i kontrolującym” zamiast stawiać pacjentów na pierwszym miejscu . CCG wznowiło usługi pod Bristol Mental Health . Bristol Mental Health to konsorcjum kierowane przez firmy Avon i Wiltshire, współpracujące z dziewięcioma dostawcami z trzeciego sektora: Second Step; Brakujący link; Nieoficjalnie (organizacja charytatywna) Bristol; Agencja Nilaari; Przeciwstawiaj się rasizmowi i nierówności; Park Zdrowia Knowle West; Centrum zdrowego trybu życia Wellspring; Southmead Development Trust; i Brunelcare.
Dostępnych jest siedem pakietów usług. CCG ma umowę z każdym dostawcą dla każdego pakietu usług:
- społeczne usługi w zakresie zdrowia psychicznego;
- usługi rehabilitacyjne społeczności;
- opieka zdrowotna dla osób z demencją;
- służba zatrudnienia w zakresie zdrowia psychicznego;
- usługa asertywnego zaangażowania dla osób prowadzących chaotyczny tryb życia;
- Sanktuarium w Bristolu dla osób w poważnym stresie emocjonalnym lub we wczesnym kryzysie; I
- usługa dostępu społecznościowego dla trudniej dostępnych społeczności.
Bristol Mental Health rozpoczęło działalność w październiku 2014 r.
Usługi dla dzieci
Usługi społeczne dla dzieci są zlecane wspólnie przez CCG i władze lokalne . Bristol City Council i South Gloucestershire wspólnie zlecają usługi dla obu obszarów, w tym zdrowie dzieci w społeczności oraz usługi w zakresie zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży . Usługa jest świadczona przez Community Children's Health Partnership, które jest partnerstwem pomiędzy Sirona Care & Health , Bristol Community Health , Avon and Wiltshire Mental Health Partnership NHS Trust i Barnardo's .
North Bristol NHS Trust, we współpracy z organizacją charytatywną Barnardo's , świadczył usługi od marca 2009 do 2016 roku. W 2015 roku North Bristol NHS Trust ogłosił, że nie będzie przedłużał kontraktu poza marzec 2016 roku, aby skupić się na „ostrych i opieka szpitalna”.
Główne lokalizacje usług dla zdrowia psychicznego w Bristolu
- Szpital Callington Road
- Szpital BlackBerry Hill
- Szpital Southmead
- Centrum zasobów Petherton
- Brookland Hall
- Centrum Greenwaya
Zamknięte szpitale
W dniu 7 stycznia 2013 r. szpital homeopatyczny w Bristolu , założony w 1852 r., ale którego historia sięga 1832 r. jako przychodnia, przeniósł działalność z własnego budynku, Hampton House, do South Bristol Community Hospital . Usługi szpitalne były świadczone w Hampton House do 1986 roku, kiedy to przeniesiono ich do Bristol Eye Hospital , a pacjenci ambulatoryjni kontynuowali w Hampton House. Usługi homeopatyczne w South Bristol Community Hospital zostały wstrzymane w październiku 2015 r., A we wrześniu 2018 r. CCG w okolicy zdecydowały o zaprzestaniu finansowania homeopatii.
Bristol General Hospital został zamknięty na początku kwietnia 2012 r., A usługi zostały przeniesione do Bristol Royal Infirmary i nowo otwartego South Bristol Community Hospital.
Aż do zmian wprowadzonych przez politykę Care in the Community w latach 80. XX wieku w rejonie Bristolu istniało wiele szpitali dla pacjentów z zaburzeniami psychicznymi lub niepełnosprawnością rozwojową , w tym Barrow Hospital , Brentry Hospital , Glenside Hospital , Hortham Hospital i Stoke Park Hospital .
Manor Park Hospital był głównym szpitalem geriatrycznym w południowo-zachodniej Anglii. W 1993 roku połączył się z pozostałymi działaniami w zakresie zdrowia psychicznego po zamknięciu Glenside Hospital, tworząc Blackberry Hill Hospital. Usługi geriatryczne zostały tutaj zamknięte w 2005 r., Pozostawiając głównie usługi zdrowia psychicznego obsługiwane przez AWP w szpitalu Blackberry Hill.
Brislington House (obecnie znany jako Long Fox Manor) został zbudowany jako prywatny azyl dla obłąkanych . Kiedy został otwarty w 1806 roku, był jednym z pierwszych specjalnie wybudowanych azylu w Anglii. Znajduje się na Bath Road w Brislington , chociaż część terenów przekracza granice miasta do parafii Keynsham w Bath i North East Somerset . Budynek palladiańskim składał się pierwotnie z siedmiu oddzielnych bloków, do których przydzielano pacjentów w zależności od ich klasy . Zaprojektowane przez Edwarda Long Foxa budynki, osiedle i reżim terapeutyczny opierały się na modnych wówczas zasadach moralnego traktowania . Brislington House wpłynął później na projekt i budowę innych azyli oraz wpłynął na akty parlamentu. Dom i konstrukcje pomocnicze są zabytkowymi budynkami , które zostały przekształcone w prywatne rezydencje. Pierwotne tereny należą do klasy II * i są wpisane do Rejestru historycznych parków i ogrodów o szczególnym znaczeniu historycznym w Anglii, a obecnie obejmują St. Brendan's Sixth Form College , boiska sportowe i trochę pól uprawnych. Obecnie znajdują się one w rejestrze dziedzictwa zagrożonego .
Linki zewnętrzne
- Bristol, North Somerset i South Gloucestershire CCG
- Bristol Hospital Broadcasting Service , Hospital Broadcasting Association
- „Szpitale: Bristol” , w A History of the County of Gloucester: tom 2, wyd. Williama Page'a, 1907