Przeciwprzeniesienie skoncentrowane na ciele
Przeciwprzeniesienie skoncentrowane na ciele polega na doświadczaniu przez psychoterapeutę stanu fizycznego pacjenta w kontekście klinicznym. Znany również jako przeciwprzeniesienie somatyczne , może obejmować odczucia terapeuty, jak również zmiany w oddychaniu, rytmie serca i napięciu mięśni.
Różne podejścia
Terapia tańcem, co zrozumiałe, przywiązuje dużą wagę do koncepcji somatycznego przeciwprzeniesienia. Jungian James Hillman podkreślił również znaczenie wykorzystania przez terapeutę ciała jako puli rezonansowej w kontekście klinicznym.
Post- Reichowskie terapie, takie jak analiza bioenergetyczna, również podkreślały rolę przeciwprzeniesienia skoncentrowanego na ciele.
Istnieją pewne dowody na to, że pacjenci narcystyczni i ci cierpiący na zaburzenie osobowości typu borderline tworzą u swoich terapeutów intensywniejsze ucieleśnione przeciwprzeniesienia, a ich osobowości faworyzują taką komunikację niewerbalną poprzez wpływ nad bardziej zwerbalizowaną, mniej somatyczną interakcją.
Orbacha
Susie Orbach napisała emocjonalnie o tym, co opisała jako „doznania dzikiego kota w moim własnym ciele… przeciwprzeniesienie żbika” w kontekście przeciwprzeniesienia ciała. Szczegółowo opisuje swoją rolę reagowania na jednego pacjenta, który wywołał w niej coś, co nazwała „nieznanym doświadczeniem cielesnym… to mruczące, niezawodne i solidne ciało”, aby zrównoważyć fragmentaryczny obraz ciała samej pacjentki.
Irlandzkie doświadczenie
U kobiet terapeutów urazowych
Irlandzcy psycholodzy z NUI Galway i University College Dublin niedawno zaczęli mierzyć przeciwprzeniesienie skoncentrowane na ciele u kobiet terapeutów urazowych, używając swojej niedawno opracowanej „Skali przeciwprzeniesienia skupionej na ciele Egana i Carra” (2005), szesnastu objawów.
Na ich badania wpłynął rozwój świata psychoterapii, który zaczynał postrzegać rolę terapeuty w diadzie terapeutycznej jako refleksyjną; że terapeuta używa swojego ciała i „ja” jako kamertonu, aby zrozumieć wewnętrzne doświadczenie klienta i wykorzystać to dostrojenie jako kolejny sposób bycia empatycznym wobec wewnętrznego świata klienta. Przełomowa książka Pearlmana i Saakvitne'a na temat zastępczej traumy i wpływu pracy z traumą na terapeutów była również ważnym kierunkowym modelem dla wszystkich badaczy badających fizyczne efekty pracy z traumą na terapeutę.
Od tego czasu stwierdzono wysoki poziom przeciwprzeniesienia skoncentrowanego na ciele zarówno u irlandzkich terapeutów urazowych, jak i psychologów klinicznych. Zjawisko to jest również znane jako „przeciwprzeniesienie somatyczne” lub „przeciwprzeniesienie ucieleśnione” i wiąże się z tym, jak neurony lustrzane mogą prowadzić do „nieświadomego automatycznego przeciwprzeniesienia somatycznego” w wyniku odbicia lustrzanego postawy przez terapeutę. Hamilton i wsp. (2020) ponownie zbadali BCT na większej próbie 175 terapeutów (122 kobiet) i stwierdzili, że podobny wzorzec przeciwprzeniesienia skoncentrowanego na ciele został zgłoszony, jak w poprzednich dwóch badaniach. Najczęstsze to: (a) Napięcie mięśniowe – 81%, (b) Łzawienie – 78%, (c) Senność – 72%, (d) Ziewanie – 69%, (e) Ścisk w gardle – 46%, (f) Ból głowy – 43%, (g) Rozstrój żołądka – 43%, (h) Niespodziewane ruchy ciała 29%, (i) podniecenie seksualne – 29%, (j) podniesiony głos – 28%, (k) bóle stawów – 26 %, (l) nudności – 24%, (m) zawroty głowy – 20% i (n) ból narządów płciowych – 7,5%. Autorzy opisali, jak poprzedni badacze nie znaleźli BCT, ponieważ wcześniej ankiety nie pytały konkretnie o to i skupiały się na emocjonalnej, poznawczej i relacyjnej CT. Autorzy ostatecznie wezwali do większych badań podłużnych, a także większych rozmiarów próby, aby umożliwić porównanie wpływu płci i orientacji, a także tego, czy wyższy poziom wpływa na poziom wypalenia i zaangażowania terapeutycznego oraz wyniki leczenia 26. Hamilton, L., Hannigan, B., Egan, J., Trimble, T., Donaghey, C. i Osborn, K. (2020). Eksploracja przeciwprzeniesienia skoncentrowanego na ciele w irlandzkich terapeutach. Psychologia kliniczna dzisiaj, 4 (2), 26-38.
Loughran (2002) stwierdził, że 38 spośród 40 terapeutów, którzy odpowiedzieli na kwestionariusz (który został rozesłany do próby 124 terapeutów) na temat używania przez terapeutę ciała jako medium do komunikacji przeniesienia i przeciwprzeniesienia, zgłosiło, że doświadczyło doznań cielesnych ( nudności lub skurcze żołądka, senność, drżenie, kołatanie serca, podniecenie seksualne itp.) podczas sesji z pacjentami.
Częstotliwość występowania objawów
Lista częstości występowania skoncentrowanych na ciele objawów przeciwprzeniesienia zgłaszanych przez terapeutów traumy (próbka A: 35 irlandzkich terapeutów traumy) i irlandzkich psychologów klinicznych (próbka B: 87 irlandzkich psychologów klinicznych) w ciągu ostatnich sześciu miesięcy „podczas sesji z klientem” podano poniżej w kolejności częstotliwości:
|
|
Somatyzacja
Stwierdzono niewielki, ale znaczący związek między poziomem przeciwprzeniesienia skoncentrowanego na ciele kobiet terapeutek urazowych a liczbą dni zwolnienia chorobowego, co sugeruje możliwy związek między nieocenzurowanym przeciwprzeniesieniem skoncentrowanym na ciele a somatyzacją . Zależności tej nie stwierdzono jednak u psychologów klinicznych , którzy pracowali głównie z populacją bez urazów. Terapeuci zauważyli związek między tendencją niektórych klientów do wyrażania dyskomfortu emocjonalnego poprzez skupianie się na objawach cielesnych, a nie na wyrażaniu emocjonalnego cierpienia słowami. Uważa się, że takie procesy są częstsze u osób, które doświadczyły przemocy i traumy w dzieciństwie.
Niedawne badania, w których mierzono podniecenie narządów płciowych kobiet w odpowiedzi na sygnały gwałtu, wykazały, że kobiety słuchające gwałtu, dobrowolnej aktywności seksualnej lub przemocy rozwijały podniecenie narządów płciowych częściej niż mężczyźni. Może to również wyjaśniać stosunkowo częste zgłaszane doświadczenia podniecenia seksualnego wśród irlandzkich terapeutów urazowych. Dalsza walidacja przeciwprzeniesienia skoncentrowanego na ciele u psychologów i terapeutów trwa zarówno w NUI Galway, jak i Trinity College w Dublinie.
przestrogi
Terapeuci zostali ostrzeżeni przed zbyt automatycznym zakładaniem, że ich uczucia cielesne zawsze wiążą się z rezonansem somatycznym dla klienta, w przeciwieństwie do ich własnych uczuć/doświadczeń – ten sam problem pojawia się ogólnie w przypadku przeciwprzeniesienia.
Zobacz też
Dalsza lektura
- Hamilton, L., Hannigan, B., Egan, J., Trimble, T., Donaghey, C. i Osborn, K. (2020). Eksploracja przeciwprzeniesienia skoncentrowanego na ciele w irlandzkich terapeutach. Psychologia kliniczna dzisiaj, 4 (2), 26-38.
- Red. Kate White, Touch: Przywiązanie i ciało (2004).
- L. Pearlman, KW Saakvitne, Trauma i terapeuta (1995).
- Robert Shaw, Wcielony psychoterapeuta (2003).