Przedwczesne bicie serca
Przedwczesne bicie serca | |
---|---|
Przedwczesny skurcz komorowy oznaczony strzałką | |
Specjalność | Kardiologia |
bicie serca lub skurcz dodatkowy to zaburzenie rytmu serca odpowiadające przedwczesnemu skurczowi jednej z komór serca. Przedwczesne bicie serca występuje w dwóch różnych typach: przedwczesne skurcze przedsionków i przedwczesne skurcze komór . Często nie powodują żadnych objawów, ale mogą objawiać się trzepotaniem w klatce piersiowej lub pominiętym uderzeniem. Zwykle nie mają długotrwałych powikłań.
Najczęściej występują naturalnie, ale mogą być związane z kofeiną, nikotyną lub stresem. Zwykle nie jest potrzebne żadne leczenie. Są to najczęstsze arytmie .
Fizjopatologia
Normalny skurcz serca wynika z cyklicznej depolaryzacji błony (odwrócenia biegunowości elektrycznej błony komórkowej) grupy komórek zlokalizowanych w górnej części prawego przedsionka , w węźle zatokowo-przedsionkowym . Ta depolaryzacja rozprzestrzenia się na całe serce i powoduje kurczenie się komórek mięśniowych. Po nim następuje „okres refrakcji”, krótki czas, kiedy komórki nie są już stymulowane. Tętno jest kontrolowane przez ten węzeł.
Diagnoza
Przedwczesne bicie serca może przebiegać bezobjawowo (pacjent nie skarży się na nic). Podmiot może odczuwać kołatanie serca , uczucie „pauzy” serca. Przyjmowanie (przedłużonego) tętna może skutkować rytmem, który wydaje się nieregularny. Elektrokardiografia i laserowe obrazowanie dopplerowskie pozwalają na wizualizację przedwczesnych uderzeń serca . Po ich wyglądzie można ocenić ich lokalizację. Monitor Holtera pozwala na ich kwantyfikację, określenie ich charakterystyki oraz ich powtarzalności.
typy
-
Przedwczesny skurcz przedsionków (PAC)
- Dodatkowe skurcze nadkomorowe (SVES)
-
Przedwczesny skurcz komorowy (PVC)
- Dodatkowe skurcze komorowe (VES)
- Przedwczesny skurcz węzłowy