Rozszerzacze Hegara

Zestaw rozszerzaczy Hegar, od Hegar 4 do 17 (od prawej do lewej)

Rozszerzacze Hegar to rozszerzacze stosowane w leczeniu pochwicy , wywoływaniu rozwarcia szyjki macicy oraz w zabiegach nadmuchiwanych implantów prącia .

Opis

Rozszerzacze Hegar zostały opracowane i wprowadzone przez Alfreda Hegara w 1879 roku, pierwotnie do użytku w dziedzinie ginekologii . Zazwyczaj rozszerzacze to zestaw metalowych prętów o coraz większej średnicy, od kilku milimetrów do 26 milimetrów. Pręty są okrągłe, lekko zakrzywione i mają stożkową końcówkę. Niektóre zestawy mają stożkowe końcówki na obu końcach, podczas gdy inne mają jeden koniec spłaszczony dla łatwej obsługi. Rozszerzacze Hegar są zwykle oznaczone liczbą Hegar odpowiadającą ich rozmiarowi w milimetrach (np. Hegar w rozmiarze 8 ma grubość 8 mm). Dostępne w handlu rozszerzacze Hegar są zwykle sprzedawane w zestawach po 8, 10 lub 14 pojedynczych prętów. Każdy zestaw obejmuje różne rozmiary, zwykle od 3 mm do 17 mm dla rozszerzaczy jednostronnych lub od 3 mm/4 mm do 17 mm/18 mm dla rozszerzaczy dwustronnych, chociaż istnieją konfiguracje o rozmiarach od 1 mm do 26 mm.

Zastosowanie w leczeniu pochwicy

Rozszerzacze Hegar są stosowane w leczeniu pochwicy , znanej również jako zespół bólowy narządów płciowych i miednicy. Pacjentki z pochwicą stosują rozszerzacze Hegar o stopniowo powiększających się rozmiarach, po których potencjalnie następuje penetracja przez partnera. Znaleźli również zastosowanie w leczeniu dziewiczej .

Zastosowanie procedury szyjki macicy

Rozszerzacze Hegar służą do wywołania rozwarcia szyjki macicy w celu uzyskania dostępu do wnętrza macicy .

Podczas procesu rozszerzania może być konieczne ustabilizowanie szyjki macicy za pomocą tenaculum , a następnie powoli wprowadza się rozszerzacze do kanału szyjki macicy za pomocą lubrykantu, zaczynając od cienkiego pręta o niskiej liczbie Hegara i stopniowo przechodząc do większych liczb. Rozszerzacze mogą być również używane do sondowania macicy.

Rozszerzacze Hegar są szeroko stosowane w ginekologii do otwierania szyjki macicy. Może to być konieczne przed wyłyżeczkowaniem macicy lub biopsją. Stosowane są również do przezwyciężania zwężeń w sytuacjach nieginekologicznych, takich jak urologia i proktologia .

Laminaria były również używane do otwierania szyjki macicy, ale działają powoli, ponieważ zwiększają rozmiar poprzez wchłanianie wody.

Zastosowanie implantu prącia

Rozszerzacze Hegar (powszechnie rozmiary 11 i 12) są używane podczas wprowadzania dwóch cylindrów wewnątrzcielesnych do ciał jamistych prącia w ramach procedury wszczepienia implantu nadmuchiwanego prącia. Cylindry te są nadmuchiwane i opróżniane przez pompę, która przemieszcza sterylną sól fizjologiczną pod ciśnieniem między zbiornikiem utrzymującym a cylindrami, napełniając lub opróżniając erekcję penisa.

^ ^a ^b Przegląd urologiczny i skórny, tom 52 . Prasa urologiczna i skórna. 1948. s. 129.
^ ^{ab Doleys,}^Daniel (6 grudnia 2012). Medycyna behawioralna . Springer Science & Business Media. P. 377. ISBN 9781468440706 .
^ M Tschoudowski: De la dilatation du canal cervical (d'après Hegar). (1879) Arch Tocol 6: 737–755
^ „Medgyn Hegar rozszerzacz szyjki macicy z pojedynczą końcówką” .
Bibliografia _ _ Amazon.com . Źródło 2021-12-22 .
^ „Cooper Surgical, rozszerzacze szyjki macicy Hegar” .
^ „Medsor Impex, zestaw rozszerzaczy Hegar (8 szt.)” .
^ Fuchs K. (1980). „Terapia pochwicy przez odczulanie hipnotyczne”. American Journal of Obstetrics & Gynecology . 137 (1): 1–7. doi : 10.1016/0002-9378(80)90376-2 . PMID 6102843 .
^ Segal TR, Fried WB, Krim EY, Parikh D, Rosenfeld DL (2015). „Leczenie błony dziewiczej z mikroperforacją za pomocą seryjnego rozszerzania: nowatorskie podejście”. Dziennik Ginekologii Dziecięcej i Młodzieżowej . 28 (2): e21–2. doi : 10.1016/j.jpag.2014.06.001 . PMID 25444056 .
^ Katz, PT, dr Ditza (2020). „Rozszerzacze, lidokaina, leczenie pochwy | Centrum Terapii Kobiet” . Źródło 2021-01-21 . {{ cite web }} : CS1 maint: wiele nazw: lista autorów ( link ) CS1 maint: status adresu URL ( link )
^ Hellman LM, Pritchard JA. Williams Obstetrics, wydanie 14 . Appleton Century Croft, 1971. s. 1089f.
^ Al-Shaiji, TariqF; Al-Enezi, Ahmad; Al-Khadhari, Sulaiman (2011). „Trzyczęściowa nadmuchiwana proteza prącia: techniki chirurgiczne i pułapki” . Journal of Surgical Technique i opis przypadku . 3 (2): 76–83. doi : 10.4103/2006-8808.92798 . PMC 3296438 . PMID 22413049 .

[UR1948-1] Przegląd urologiczny i skórny, tom 52 . Prasa urologiczna i skórna. 1948. s. 129.

[Doleys2012-2] {ab Doleys,}^Daniel (6 grudnia 2012). Medycyna behawioralna . Springer Science & Business Media. P. 377. ISBN 9781468440706 .

[3] M Tschoudowski: De la dilatation du canal cervical (d'après Hegar). (1879) Arch Tocol 6: 737–755

[4] „Medgyn Hegar rozszerzacz szyjki macicy z pojedynczą końcówką” .

[5] Bibliografia _ _ Amazon.com . Źródło 2021-12-22 .

[6] „Cooper Surgical, rozszerzacze szyjki macicy Hegar” .

[7] „Medsor Impex, zestaw rozszerzaczy Hegar (8 szt.)” .

[8] Fuchs K. (1980). „Terapia pochwicy przez odczulanie hipnotyczne”. American Journal of Obstetrics & Gynecology . 137 (1): 1–7. doi : 10.1016/0002-9378(80)90376-2 . PMID 6102843 .

[9] Segal TR, Fried WB, Krim EY, Parikh D, Rosenfeld DL (2015). „Leczenie błony dziewiczej z mikroperforacją za pomocą seryjnego rozszerzania: nowatorskie podejście”. Dziennik Ginekologii Dziecięcej i Młodzieżowej . 28 (2): e21–2. doi : 10.1016/j.jpag.2014.06.001 . PMID 25444056 .

[10] Katz, PT, dr Ditza (2020). „Rozszerzacze, lidokaina, leczenie pochwy | Centrum Terapii Kobiet” . Źródło 2021-01-21 . {{ cite web }} : CS1 maint: wiele nazw: lista autorów ( link ) CS1 maint: status adresu URL ( link )

[11] Hellman LM, Pritchard JA. Williams Obstetrics, wydanie 14 . Appleton Century Croft, 1971. s. 1089f.

[12] Al-Shaiji, TariqF; Al-Enezi, Ahmad; Al-Khadhari, Sulaiman (2011). „Trzyczęściowa nadmuchiwana proteza prącia: techniki chirurgiczne i pułapki” . Journal of Surgical Technique i opis przypadku . 3 (2): 76–83. doi : 10.4103/2006-8808.92798 . PMC 3296438 . PMID 22413049 .