System powstrzymujący zachowania samookaleczające
System hamowania samookaleczeń ( SIBIS ) to urządzenie zaprojektowane w celu ograniczenia zachowań samookaleczających (SIB) skierowanych na głowę, takich jak uderzanie głową o ściany i inne przedmioty lub uderzanie się w głowę. Wynalezione przez dr Roberta E. Fischella, Glena H. Fountaina i Charlesa M. Blackburna w 1984 roku, urządzenie jest w stanie wykryć przypadki SIB skierowanego głową i dostarcza awersyjnego porażenia prądem elektrycznym w zależności od jego wystąpienia. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zakazał używania urządzenia w 2020 roku w ramach szerszego ogólnego zakazu urządzeń wykorzystujących wstrząsy elektryczne do modyfikowania zachowania bez zgody użytkownika. Inne urządzenia objęte tym zakazem to Graduated Electronic Decelerator .
Skuteczność i bezpieczeństwo
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) doszła do wniosku, że urządzenia do warunkowania awersyjnego , takie jak SIBIS, stwarzają „nieuzasadnione ryzyko szkody” i są mniej skuteczne niż samo wsparcie pozytywnego zachowania . Chociaż niektóre badania wydają się potwierdzać ich skuteczność, badania te nie spełniają nowoczesnych standardów dowodowych. Nowsze i lepiej zaprojektowane badania wskazują na większe ryzyko i mniej korzyści. FDA stwierdza, że takie urządzenia mogą powodować zarówno fizyczne, jak i psychiczne szkody, w tym: depresję, lęk, pogorszenie zachowań samookaleczających, zespół stresu pourazowego , oparzenia i ból.
Projekt
Istnieją dwa modele SIBIS. Prostszy model składa się z elektrody i nadajnika radiowego owiniętego wokół ramienia lub nogi za pomocą rzepu . Kiedy dziecko zada cios w głowę, urządzenie SIBIS służy do rozpoznania zachowania samookaleczającego. Jest to możliwe, ponieważ urządzenie SIBIS składa się z dwóch połączonych bezprzewodowo części: „modułu czujnika” i „modułu bodźców”. Monitor wpływu służy zarówno do wykrywania uderzenia w głowę, jak i do ochrony głowy przed uszkodzeniami, jakie może potencjalnie spowodować uderzenie. Moduł czujnika umieszcza się albo na części ciała, na którą oddziałuje uderzenie (takiej jak głowa), albo na części ciała, na którą oddziałuje uderzenie (na przykład ramię lub kolano). Gdziekolwiek zostanie umieszczony, moduł czujnika wykrywa uderzenie i wysyła sygnał elektryczny. Ten sygnał elektryczny wyzwala moduł bodźca, umożliwiając dostarczenie stymulacji awersyjnej, czyli wstrząsu.
Specyfikacje
SIBIS ma na celu zmniejszenie SIB poprzez natychmiastowe wymierzenie pozytywnej kary , gdy wystąpi SIB skierowany w głowę. Moduł bodźca o wymiarach zaledwie 5 cm × 3 cm × 1 cm dostarcza pacjentowi wstrząs elektryczny o napięciu 85 V i natężeniu prądu 3,5 mA za każdym razem, gdy pacjent uderza głową wystarczająco mocno, aby zarejestrować go na detektorze prędkości uderzenia. Dostarczony wstrząs nie jest bardzo bolesny, ale raczej niewygodną reakcją na SIB. Detektor uderzenia urządzenia można regulować.
Centrum Sędziego Rotenberga
SIBIS był używany w Judge Rotenberg Center w latach 1988-1990 jako część szkolnego programu modyfikacji zachowania. Behawioryści w centrum używali SIBIS nie tylko w celu ograniczenia zachowań samookaleczających, ale także w celu powstrzymania wszelkich zachowań, które uznali za niepożądane. Szkolni behawioryści nie byli zadowoleni z SIBIS, ponieważ jego szok nie był wystarczająco silny, aby doprowadzić do uległości w niektórych przypadkach: Założyciel szkoły, Matthew Israel , poinformował, że jeden uczeń został zszokowany przez SIBIS ponad 5000 razy dziennie bez pożądanej zmiany w zachowaniu. Izrael poprosił producenta SIBIS, Human Technologies, o zbudowanie urządzenia, które dostarczałoby silniejszych wstrząsów, ale odmówili. Izrael zaprojektował następnie Graduated Electronic Decelerator (GED), który zapewniał znacznie silniejsze wstrząsy niż SIBIS, który trwał dziesięć razy dłużej. SIBIS został wkrótce wycofany w Judge Rotenberg Center na rzecz GED.
Zobacz też
- Awersje jako część Stosowanej Analizy Zachowania (ABA)
- Warunkowanie instrumentalne
- Centrum Edukacyjne Sędziego Rotenberga
Behawioryści