Szablony ortopedyczne
Szablony ortopedyczne to proces, w którym chirurdzy , używając szablonów octanowych lub szablonów cyfrowych, szacują prawidłowy rozmiar protezy, która ma być użyta w chirurgii. Największym edukatorem w tej dziedzinie był AO/ASIF. W badaniu opublikowanym w czasopiśmie Injury opublikowanym w 1998 r. 94% konsultantów i 100% stażystów uważało, że planowanie jest ważne, ale odpowiednio połowa rutynowego planowania leczenia złamań.
Od 1996 roku wiele firm opracowało oprogramowanie do komputeryzacji procesu, mediCAD® był pierwszym komercyjnie dostępnym oprogramowaniem, skierowanym głównie na rynek niemiecki. Inne późniejsze prace obejmują pracę ortopedy, chirurga dziecięcego Petera Stevensa, lekarza medycyny z University of Utah. Rynek naprawdę rozwinął się dopiero w 2003 roku, kiedy firma OrthoView z siedzibą w Wielkiej Brytanii została założona przez firmę Albany Ventures oraz firmę Orthocrat-TraumaCad z siedzibą w Izraelu, która została uruchomiona przez doświadczonego chirurga ortopedę Dorona Normana, wówczas zastępcę dyrektora ortopedii w szpitalu Rambam w Hajfie oraz przedsiębiorca programistyczny Zeev Glozman.
Głównym motorem tworzenia szablonów ortopedycznych opartych na oprogramowaniu było wprowadzenie na masową skalę systemów radiografii komputerowej (CR) i radiografii cyfrowej (DR), co zasadniczo wyeliminowało kliszę ze środowiska szpitalnego, stwarzając potrzebę tworzenia szablonów cyfrowych. Niestety, wyeliminowanie filmu powoduje poważną wadę podczas oglądania obrazów cyfrowych w różnych formatach wyświetlania. Dlatego wartość o znanym rozmiarze musi być obecna na obrazie, podobnie jak legenda na mapie. Pierwsze urządzenie do kalibracji zostało wprowadzone na rynek przez firmę Zimmer i składało się z akrylowego pręta z osadzonymi w nim dwiema stalowymi kulkami. OrthoMark i J2 Medicals Akucal były pierwszymi urządzeniami wykorzystującymi sferyczny marker na przegubowym i regulowanym ramieniu przymocowanym do podstawy, którą można było umieścić obok lub pod pacjentem. Następnie dostępnych stało się kilka różnych modeli OrthoMark z różnymi podstawami. Niektóre firmy kopiowały te urządzenia, między innymi Orthocrat-TraumaCad (później Voyant Health, a następnie Brainlab) z czymś, co nazwali VoyantMark. Kolejną adaptacją było opracowanie przez pana Richarda Kinga z University of Coventry & Warwickshire urządzenia do kalibracji z dwoma markerami, nazwanego KingMark.
Zdecydowana większość dostawców PACS ( system archiwizacji obrazów i komunikacji ) nawiązała współpracę z Voyant Health z Tel Awiwu (wcześniej Orthocrat-TraumaCad, obecnie Brainlab, zakupiony w 2012 r.) lub OrthoView z siedzibą w Southampton. Niektórzy dostawcy PACS, tacy jak Sectra i Medstrat, a także Cedara, opracowali tworzenie szablonów jako część swojego rozwiązania PACS. Chociaż żaden z pakietów oprogramowania nie musi obejmować całego aspektu taktyki chirurgicznej, zamiast tego skupia się na przedoperacyjnym doborze rozmiaru implantu, narzędzia okazują się całkiem użyteczne, wygodne i wydajne.
Kolejnym krokiem tej technologii jest udostępnienie jej na urządzeniach mobilnych, takich jak iPad, a także na platformach Android. Firma BrainLab zademonstrowała swoją aplikację na iPada do tworzenia szablonów ortopedycznych na targach AAOS 2014.
Firma Medstrat wyobraziła sobie cyfrowe szablony pomagające w wstępnym planowaniu spraw w wyniku relacji między wspólnym przedstawicielem firmy Stryker a jego szwagrem. Firma Orthocrats TraumaCad powstała w wyniku relacji pacjent-lekarz młodego alpinisty i chirurga ortopedy. Firma OrthoView została założona w 2003 roku przez Adriana Dwyera, Petera Quinna i Johna Chambersa oraz chirurga ortopedę Granta Shawa z Southampton. Została przejęta przez Materialise NV w 2014 roku.
Wraz z rozwojem technologii sztuczna inteligencja (AI) trafiła do szablonów ortopedycznych . PeekMed uruchomił w 2015 roku system oparty na sztucznej inteligencji, który przyspiesza i automatyzuje kilka czasochłonnych i uciążliwych kroków, wykonując automatyczną segmentację kości, automatyczne wykrywanie punktów orientacyjnych i automatyczne planowanie zabiegu, wykorzystując najlepsze praktyki chirurgiczne i szybki wybór korekty i potrzebne implanty. Ponadto PeekMed pozwala chirurgowi edytować planowanie i symulować różne wyniki zabiegu. Jedną z cech tej wyjątkowej technologii jest automatyczne tworzenie szablonów ortopedycznych, które pomaga chirurgowi w automatycznym umieszczeniu najodpowiedniejszego szablonu we właściwej pozycji z niezwykłą dokładnością.
Linki zewnętrzne
- King RJ, Makrides P, Gill JA, Karthikeyan S, Krikler SJ, Griffin DR (2009). „Nowa metoda dokładnego obliczania powiększenia radiologicznego biodra” . J Bone Joint Surg Br . 91 (9): 1217–22. doi : 10.1302/0301-620X.91B9.22615 . PMID 19721050 .
- Barrack RL, Burnett RS (2006). „Przedoperacyjne planowanie rewizyjnej całkowitej alloplastyki stawu biodrowego”. Kurs Instr Wykł . 55 : 233–44. PMID 16958459 .
- Della Valle AG, Padgett DE, Salvati EA (2005). „Przedoperacyjne planowanie pierwotnej całkowitej alloplastyki stawu biodrowego”. J Am Acad Orthop Surg . 13 (7): 455–62. doi : 10.5435/00124635-200511000-00005 . PMID 16272270 . S2CID 9498048 .