Szyna uszna
| Szyna uszna | |
|---|---|
 Szyna uszna
|
Szyna uszna ( AS ) lub szyna uszna to wykonywany na zamówienie wyrób medyczny, który służy do utrzymania projekcji i wymiarów małżowiny usznej po II etapie rekonstrukcji małżowiny usznej. AS jest wykonany z octanu etylenu-winylu (EVA), który jest zwykle używany do produkcji niestandardowych ochraniaczy na zęby i został opracowany przez zespół ze szpitala Great Ormond Street Hospital w Wielkiej Brytanii .
Historia
Małżowinę uszną zwykle rekonstruuje się przy użyciu chrząstki autogennej , która jest najbardziej niezawodnym materiałem umożliwiającym uzyskanie najlepszych rezultatów przy najmniejszej liczbie komplikacji. Opisano również chrząstkę z kolana i przeciwstronną chrząstkę małżowiny usznej, ale zwykle stosuje się chrząstkę żebrową , ponieważ jest to jedyne miejsce dawcze, które zapewnia wystarczającą ilość tkanki do wytworzenia kompletnej struktury małżowiny usznej. Cztery główne elementy, które należy wziąć pod uwagę przy ocenie ostatecznej zrekonstruowanej małżowiny usznej to: [ potrzebne źródło ]
- Symetria wielkości małżowiny usznej
- Projekcja małżowiny usznej
- Adekwatność bruzdy skroniowo-usznej (zagłębienie za małżowiną uszną obok głowy)
- Kontur różnych podjednostek zrekonstruowanego małżowiny usznej
opisano zastosowanie cewnika Foleya , pianki Reston Foam , pianki silikonowej , polisiloksanu i dentystycznej masy wyciskowej . Szyna uszna została opracowana w celu przezwyciężenia wad związanych z tymi metodami.
Technika
Szyna uszna (AS) jest łatwa w zakładaniu i zdejmowaniu, samoprzylepna, lekka i łatwa do zakamuflowania dzięki swojej przezroczystości. AS jest wykonany z octanu etylenu i winylu (EVA), który jest obojętny i nietoksyczny, niechłonny, wystarczająco elastyczny, aby można go było założyć i zdjąć, ale wystarczająco sztywny, aby uniknąć pęknięcia. [ potrzebne źródło ]
po raz pierwszy zaprezentowana na II Kongresie Międzynarodowego Towarzystwa Rekonstrukcji Usznej w Pekinie we wrześniu 2017 r. i opublikowana w Annals of Plastic Surgery w następnym roku.
Pierwszy etap polega na pobraniu wycisku zrekonstruowanego małżowiny usznej za pomocą Soft Putty Elastomer, który odlany jest w kamieniu dentystycznym w celu wykonania modelu zrekonstruowanego małżowiny usznej. Szyna jest wykonana przez termoformowanie 4 mm arkusza przezroczystego etylenu z octanem winylu (EVA) na kamiennym modelu. Krawędzie szyny są przycinane i polerowane, kierując się konturem na modelu.
Stwierdzono, że szyna utrzymuje projekcję małżowiny usznej i inne kluczowe wymiary do sześciomiesięcznej obserwacji pooperacyjnej.