Zła metoda pierścienia Ragaza
| Zła metoda pierścienia Ragaza | |
|---|---|
| Specjalność | fizykoterapia |
Metoda Bad Ragaz Ring (BRRM) to rodzaj terapii wodnej stosowanej w rehabilitacji ruchowej opartej na proprioceptywnym torowaniu nerwowo-mięśniowym (PNF) . BRRM jest techniką wodną, w której wykonywane są wspomagane przez terapeutę ćwiczenia wzmacniające i mobilizujące, podczas gdy pacjent leży poziomo w wodzie, z podparciem zapewnianym przez pierścienie lub pływaki wokół szyi, ramion, miednicy i nóg.
Tło
Metoda Bad Ragaz Ring (BRRM), pierwotnie opracowana przez fizjoterapeutów w Bad Ragaz w Szwajcarii , jest metodą leczenia w wodzie , która wykorzystuje wzmacniający i mobilizujący model ćwiczeń oporowych na bazie wody. BRRM opiera się na proprioceptywnym torowaniu nerwowo-mięśniowym (PNF) . PNF jest powszechnie stosowany w fizjoterapii w celu zwiększenia zarówno aktywnego, jak i pasywnego zakresu ruchu , przy czym ostatecznym celem jest poprawa funkcji nerwowo-mięśniowej za pomocą wzorców ruchu i oporu wspomaganego przez terapeutę. Terapię wykonuje się podczas pływania poziomo w wodzie, z kółkami lub pływakami podtrzymującymi szyję, ramiona, miednicę i kolana. Kończyny służą jako dźwignie do aktywacji mięśni tułowia.
Bad Ragaz Ring Method (BRRM) bierze swoją nazwę od słynnego naturalnego źródła i uzdrowiska Bad Ragaz we wschodniej Szwajcarii. „Pierścień” odnosi się do pierścieni lub pływaków, które służą do podtrzymywania pacjenta na powierzchni wody. BRRM łączy wczesne techniki ćwiczeń w wodzie, opracowane w latach trzydziestych XX wieku przez niemieckiego lekarza Knupfera, z technikami proprioceptywnego torowania nerwowo-mięśniowego (PNF) opracowanymi w latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych XX wieku przez amerykańskiego neurofizjologa Hermana Kabata i jego asystentów Margaret Knott i Dorothy Voss. Dr Knupfer pierwotnie dostosował ćwiczenia na lądzie do wody, używając pływaków do podtrzymywania pacjenta, podczas gdy terapeuta działa jako stały punkt ruchu. Knott i Voss szeroko stosowali PNF do ćwiczeń terapeutycznych i zaczęli prezentować swoje techniki na warsztatach w latach pięćdziesiątych; Kursy PNF zaczęto prowadzić na głównych uniwersytetach w latach sześćdziesiątych; a następnie PNF stał się powszechnie akceptowaną techniką szeroko stosowaną przez fizjoterapeutów, innych pracowników służby zdrowia i sportowców. Adaptacja PNF do stosowania w terapii wodnej miała miejsce między wczesnymi latami 60. a 1990 r. w Bad Ragaz, początkowo przez dr WM Zinna i Nele Ipsen, a później przez Bridget Davies i Beatrice Egger.
Technika
BRRM obejmuje terapeutę wodnego pracującego jeden na jednego, aby przeprowadzić pacjenta przez określone wzorce ruchu i oporu, z efektem wydłużenia i rozluźnienia mięśni oraz związanej z tym modulacji bólu, a także w celu poprawy propriocepcji i funkcjonowania nerwowo - mięśniowego . Metoda wykorzystuje do terapii różne właściwości wody, w szczególności turbulencję i opór, w celu przywrócenia anatomicznych, biomechanicznych i fizjologicznych ruchów stawów i mięśni we wzorcach czynnościowych. Podobnie jak w przypadku PNF na lądzie, BRRM rekrutuje słabe mięśnie poprzez nadmiar z silnych mięśni i stymuluje świadomość sensoryczną w celu rehabilitacji funkcji nerwowo-mięśniowej. BRRM różni się od lądowego PNF różnymi szczegółami technicznymi. W szczególności na lądzie terapeuta porusza się wokół pacjenta i kontroluje opór; natomiast w wodzie terapeuta pełni rolę stałego punktu, podczas gdy pacjent kontroluje opór zmieniając prędkość ruchu.
Pierścienie lub pływaki na szyję, miednicę, ramiona i nogi zapewniają wsparcie i prawidłowe ułożenie, gdy pacjent leży na wznak w wodzie sięgającej do pasa. Terapeuta stoi z lekko ugiętymi biodrami i kolanami i prowadzi pacjenta przez określone ćwiczenia. Ćwiczenia ukierunkowane są na zwiększenie zakresu ruchu w stawach, zwiększenie ruchomości tkanek nerwowych i mięśniowo-powięziowych oraz poprawę funkcji mięśni.
Aplikacje
Zastosowania terapeutyczne obejmują stany ortopedyczne i reumatologiczne (np. reumatoidalne zapalenie stawów, spondylozę, zapalenie kości i stawów, w tym przed i po operacji, fibromialgię i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa); po złamaniu (np. kręgosłupa, miednicy i kończyny dolnej); urazy tkanek miękkich; chirurgia klatki piersiowej lub piersi; oraz stany neurologiczne (np. udar naczyniowo-mózgowy, uraz kręgosłupa, choroba Parkinsona, uraz głowy).