Zdrowie w Mongolii
Współczesna Mongolia odziedziczyła stosunkowo dobry system opieki zdrowotnej z okresu socjalistycznego, raport Banku Światowego z 2007 r. Odnotowuje, że „pomimo niskiego dochodu na mieszkańca Mongolia ma stosunkowo dobre wskaźniki zdrowotne; odzwierciedlenie ważnych korzyści zdrowotnych osiągniętych w okresie socjalistycznym”. Średnio wskaźnik śmiertelności niemowląt w Mongolii jest o ponad połowę niższy niż w krajach podobnie rozwiniętych gospodarczo, a wskaźnik śmiertelności dzieci poniżej piątego roku życia i oczekiwana długość życia są średnio lepsze niż w innych krajach o podobnym PKB na mieszkańca.
Od 1990 r. kluczowe wskaźniki zdrowotne w Mongolii, takie jak oczekiwana długość życia oraz śmiertelność niemowląt i dzieci , stale się poprawiały, zarówno ze względu na zmiany społeczne, jak i poprawę w sektorze opieki zdrowotnej. Bąblowica była jedną z najczęstszych diagnoz chirurgicznych w latach 60. XX wieku, ale obecnie została znacznie zmniejszona. Jednak zdrowie dorosłych pogorszyło się w latach 90. i pierwszej dekadzie XXI wieku, a wskaźniki śmiertelności znacznie wzrosły. Ospa, tyfus, dżuma, poliomyelitis i błonica zostały wyeliminowane do 1981 roku. Mongolskie Towarzystwo Czerwonego Krzyża koncentruje się na pracy profilaktycznej. The Konfederacja Mongolskich Związków Zawodowych utworzyła sieć sanatoriów.
Nadal istnieją poważne problemy, zwłaszcza na obszarach wiejskich. Według badania przeprowadzonego w 2011 roku przez Światową Organizację Zdrowia , stolica Mongolii, Ułan Bator , ma drugi najwyższy poziom zanieczyszczenia drobnymi cząstkami ze wszystkich miast na świecie. Zła jakość powietrza jest również największym zagrożeniem zawodowym, ponieważ ponad dwie trzecie chorób zawodowych w Mongolii to przewlekłe zapalenie oskrzeli lub pylica płuc wywołane pyłem .
Średnia liczba urodzeń ( współczynnik dzietności ) wynosi około 2,25–1,87 na kobietę (2007), a średnia długość życia to 68,5 lat (2011). Śmiertelność niemowląt wynosi od 1,9% do 4%, a śmiertelność dzieci 4,3%.
Mongolia ma najwyższy wskaźnik raka wątroby na świecie ze znacznym marginesem.
Human Rights Measure Initiative stwierdza, że Mongolia spełnia 78,7% tego, co powinna spełniać w zakresie prawa do zdrowia w oparciu o swój poziom dochodów. Patrząc na prawo do zdrowia w odniesieniu do dzieci, Mongolia osiąga 96,2% tego, czego oczekuje się na podstawie jej obecnych dochodów. Jeśli chodzi o prawo do zdrowia wśród dorosłej populacji, kraj osiąga tylko 79,2% tego, czego oczekuje się na podstawie poziomu dochodów kraju. Mongolia zalicza się do kategorii „bardzo złych” przy ocenie prawa do zdrowia reprodukcyjnego, ponieważ naród ten spełnia jedynie 60,8% tego, co ma osiągnąć w oparciu o dostępne zasoby (dochody).
Opieka zdrowotna
Historia
Przed 1920 rokiem Mongolia nie miała żadnych usług medycznych poza tymi, które zapewniał Lama. Opieka zdrowotna w Mongolii rozwijała się od 1922 roku na wzór sowieckiego Semaszki z dużą siecią szpitali i klinik. Wymagało to dużej podaży personelu przeszkolonego klinicznie, co nie było dostępne. Izolacja kraju spowodowała, że rozwój medycyny do niego docierał powoli. Stosunek lekarzy do ogółu populacji wzrósł dramatycznie, tak że w 1990 roku było ponad 6000 lekarzy, z czego trzy czwarte stanowiły kobiety. System opieki medycznej był dostępny za niewielką opłatą lub bez kosztów nawet w najbardziej odległych obszarach. Sponsorowane przez państwo domy spokojnej starości dla kobiet duszpasterskich w ostatnich stadiach ciąży pomogły obniżyć śmiertelność niemowląt ze 109 na 1000 żywych urodzeń w 1960 r. było tylko 106 anestezjologów w kraju.
Ramy prawne
Ministerstwo Zdrowia odpowiada za świadczenie publicznej opieki zdrowotnej zgodnie z ustawą o obywatelskim ubezpieczeniu zdrowotnym. Obywatele są prawnie zobowiązani do rejestracji i corocznych badań kontrolnych. Finansowanie odbywa się za pośrednictwem Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych utworzonego w 1994 roku. Pacjenci są zobowiązani do współpłacenia w wysokości 10% za opiekę specjalistyczną i 15% za opiekę trzeciego stopnia. w 2009 r. płatności z własnej kieszeni stanowiły 49% całkowitych wydatków na opiekę zdrowotną.
Medycyna tradycyjna
Do końca XIX wieku usługi medyczne świadczyli mnisi buddyjscy, którzy praktykowali tradycyjną medycynę i znali chińskie, tybetańskie i indyjskie lekarstwa.
Tradycyjna medycyna mongolska została stłumiona po 1922 roku, ale obecnie jest uznawana. Instytut Medycyny Tradycyjnej powstał w 1961 r., a Instytut Związków Naturalnych w 1973 r. Krajowy Szpital Specjalistyczny obsługuje pacjentów medycyny tradycyjnej i dysponuje 100 łóżkami. Codziennie przyjmuje 40-50 pacjentów ambulatoryjnych. W 2006 roku około 5% wszystkich hospitalizowanych pacjentów było leczonych medycyną tradycyjną. W 2012 roku istniały 82 prywatne kliniki medycyny tradycyjnej, z czego 63 w Ułan Bator. Od 1990 roku Mongolski Narodowy Uniwersytet Medyczny posiada Wydział Medycyny Tradycyjnej. W 2007 roku było 1538 lekarzy przeszkolonych w zakresie medycyny tradycyjnej.
Antybiotyki
Mongolia miała najwyższe spożycie antybiotyków ze wszystkich krajów na świecie w 2015 r., ze wskaźnikiem 64,4 określonych dawek dziennych na 1000 mieszkańców dziennie.
Udogodnienia
Hierarchia przychodni i szpitali powstała w latach 80. Stacja medyczna Somon, z lekarzem, następnie szpital międzysomonowy, obejmujący większy obszar, a powyżej szpital ogólny Aymag obejmujący obszar w promieniu około 200 kilometrów. Szpital Aymag miałby ponad 100 łóżek. Szpital Somon ma od 10 do 20 łóżek i 1 lub 2 lekarzy ogólnych. W 1985 roku w kraju było 4600 lekarzy, 24,8 na 10 000 osób. Około połowa z nich była w Ułan Bator gdzie znajdował się ośrodek onkologiczny i szpital zakaźny na 600 łóżek. Było około 8500 pielęgniarek i 3800 pomocników lekarskich. W 1986 roku było 112 szpitali. Fundusz Ubezpieczeń Zdrowotnych nie będzie płacił za osoby, które trafiają bezpośrednio do szpitali bez skierowania.
Sektor zdrowia obejmuje 17 specjalistycznych szpitali i ośrodków, 4 regionalne ośrodki diagnostyczno-lecznicze, 9 szpitali rejonowych i 21 ogólnych , 323 szpitale soum , 18 stanowisk felczerskich , 233 rodzinne praktyki grupowe, 536 szpitali prywatnych oraz 57 firm/aptek zaopatrzeniowych. W 2002 roku łączna liczba pracowników służby zdrowia wynosiła 33 273, z czego 6823 to lekarze, 788 farmaceutów, 7802 pielęgniarki i 14 091 pracowników średniego szczebla. Obecnie na 10 tys. mieszkańców przypada 27,7 lekarzy i 75,7 łóżek szpitalnych.
Medycyna wojskowa
Mongolskie siły zbrojne prowadzą w Darfurze Oddział Szpitalny zatrudniający 68 pracowników, 34 mężczyzn i 34 kobiety, który zapewnia opiekę zdrowotną, resuscytację i stabilizację w nagłych wypadkach, interwencje chirurgiczne oraz podstawową opiekę dentystyczną dla personelu ONZ. Zajmuje się szczepieniami i innymi środkami zapobiegawczymi. Leczono również ponad 10 000 osób z lokalnych społeczności.
Szpitale
Od 1998 r. nastąpił spadek liczby szpitali publicznych. Liczba prywatnych szpitali (w większości bardzo małych) i przychodni wzrosła z 683 w 2005 r. do 1184 w 2011 r.
Szpitale w Ułan Bator
- Szpital Intermed prywatny szpital założony w 2014 roku
- Szpital Achtana
- Szpital Grand Med
- Drugi Szpital
- Szpital Songdo, prywatny, związany z Międzynarodowym Szpitalem Bumrungrad
- Państwowy Centralny Szpital Kliniczny, założony w 1925 r. Dawniej znany jako Szpital-1. Odbudowany 1971 przy pomocy Republiki Czeskiej . Ośrodek szkolnictwa wyższego z 13 oddziałami, 180 lekarzami i 544 łóżkami.
- Szpital Traumatologii
- Szpital Przyjaźni Yonsei
- Trzeci Państwowy Centralny Szpital Mongolii, jedyny szpital z ośrodkiem udarowym.
Apteki
Na liście niezbędnych leków znajdują się 132 pozycje. Jeśli są przepisywane w publicznej służbie zdrowia, apteki są refundowane za 50-80% ceny, która jest kontrolowana. Leki nie zawsze są dostępne na obszarach wiejskich. Istnieje 5 jednostek produkujących tradycyjną medycynę, które produkują ponad 200 rodzajów tradycyjnej medycyny. Całkowita wartość w 2009 roku wyniosła 1,4 miliona USD. Zarejestrowano 30 tradycyjnych produktów, a niektóre znajdują się na liście niezbędnych leków.
