Zwolnienia z Medicaid w zakresie usług domowych i środowiskowych

Centers for Medicare and Medicaid Services (administrator Medicaid).

Zwolnienia z usług domowych i środowiskowych (zwolnienia HCBS) lub zwolnienia z sekcji 1915 (c) , 42 USC Ch. 7, § 1396n §§ 1915 (c), są rodzajem zwolnienia Medicaid . Zwolnienia HCBS rozszerzają rodzaje ustawień, w których ludzie mogą otrzymać kompleksową długoterminową opiekę w ramach Medicaid. Przed utworzeniem zwolnień HCBS kompleksowa opieka długoterminowa była dostępna za pośrednictwem Medicaid tylko w placówkach instytucjonalnych. W ramach zwolnienia HCBS stany mogą wykorzystywać fundusze Medicaid do świadczenia szerokiego wachlarza usług niemedycznych (z wyłączeniem zakwaterowania i wyżywienia), które nie są w inny sposób objęte Medicaid, jeśli usługi te umożliwiają odbiorcom opiekę w środowisku lokalnym i stacjonarnym jako alternatywę dla instytucjonalizacji .

Historia

Sekcja 1915(c) była poprawką do ustawy o zabezpieczeniu społecznym utworzoną jako część ustawy o uzgadnianiu budżetu zbiorczego z 1981 r . Przyjmowanie zwolnień HCBS przez stany było początkowo powolne, ale Kongres uchwalił szereg reform od 1981 r., Aby korzystanie ze zwolnień HCBS było mniej wygórowane. Sprawa Sądu Najwyższego, Olmstead przeciwko LC (1999), uznała niepotrzebną instytucjonalizację za naruszenie prawa obywatelskiego ustanowionego przez ustawę o niepełnosprawnych Amerykanach z 1990 r., zgodnie z którą usługi powinny być świadczone w jak najmniej restrykcyjnych warunkach . Olmstead zezwoliło stanom na przestrzeganie ustawy Americans with Disabilities Act, jeśli byłyby w stanie wykazać, że mają kompleksowy, roboczy plan przeniesienia osób niepełnosprawnych do mniej restrykcyjnych miejsc. To postanowienie wraz z wytycznymi Centers for Medicare i Medicaid Services dotyczącymi zgodności Olmstead doprowadziło do szybkiego przyjęcia przez stany zwolnienia HCBS.

Reguła ustawień HCBS

Zasada ustawień to rozporządzenie, które ma na celu zapewnienie praw osób niepełnosprawnych korzystających z usług poprzez zwolnienie HCBS. Ta zasada została napisana przez Centers for Medicare and Medicaid Services i wejdzie w życie 17 marca 2023 r.

Zobacz też

Smith, David G.; Moore, Judith D. (2015). Polityka i polityka Medicaid (wyd. Drugie). New Brunswick, NJ: Wydawcy transakcji. ISBN 978-1-4128-5674-4 .

Linki zewnętrzne

HCBS Advocacy – Informacje dla rzeczników o nowych zasadach usług domowych i środowiskowych