Ścieżki NHS
 | |
| Deweloperzy | Cyfrowy NHS |
|---|---|
| Wersja stabilna | Kwiecień 2021 (25.2.0) / Aktualizacja NHS Pathways: V25 |
| System operacyjny | Microsoft Windows |
| Strona internetowa | |
NHS Pathways to oprogramowanie do segregacji wykorzystywane przez Narodową Służbę Zdrowia Anglii do segregacji publicznych rozmów telefonicznych dotyczących opieki medycznej i ratownictwa medycznego - takich jak połączenia 999 lub 111 - w niektórych trustach NHS i pięciu pogotowiach w kraju. W swoich funkcjach awaryjnych zastąpił Advanced Medical Priority Dispatch System dla niektórych trustów, aw przypadku segregacji telefonicznej niezwiązanej z nagłymi sytuacjami można go znaleźć w wielu systemach segregacji opieki medycznej, takich jak NHS 111 .
System, zrodzony z chęci ograniczenia niepotrzebnych wezwań pogotowia ratunkowego i zmniejszenia liczby przypadków odbijania się pacjentów między świadczeniodawcami z powodu powtarzających się ponownych segregacji, ma na celu segregację wszelkich problemów zdrowotnych i skierowanie do odpowiedniej służby albo w ciągu lub bez przeprowadzania segregacji przez służby. Dzięki dołączonemu systemowi zarządzania pojemnością, NHS Pathways ma na celu uwzględnienie, jakie usługi są dostępne lokalnie dla pacjenta podczas świadczenia opieki. W istocie intencją jest, aby każdy problem opieki zdrowotnej mógł zostać rozpatrzony przez dowolny oddział NHS – w nagłych przypadkach lub nie – i mógł zostać skierowany do dowolnego możliwego dostawcy usług medycznych bez potrzeby drugiej segregacji po skierowaniu lub jakiegokolwiek opóźnienia .
Mechanizm segregacji
Podobnie jak w przypadku wielu systemów segregacji, NHS Pathways działa w oparciu o diagnozę wykluczenia , wykluczając warunki na podstawie zestawu pytań segregacyjnych opracowanych przez starszych klinicystów w NHS Digital . Po przybyciu na miejsce choroby lub urazu, którego nie można wykluczyć, system kieruje pacjenta do odpowiedniego poziomu opieki dla tego schorzenia. Teoretycznie pacjenci otrzymają wyższy poziom opieki, niż uzasadnia to ich rzeczywisty stan, ale nigdy nie powinni otrzymywać opieki na niższym poziomie. W przeciwieństwie do poprzednich systemów segregacji, w sytuacjach awaryjnych NHS Pathways może prowadzić pacjenta do lekarza, pielęgniarki, oddziału ratunkowego lub porady dotyczącej opieki domowej, podczas gdy poprzednie systemy często prowadziły jedynie do różnych poziomów reakcji karetki. Brak takich usługodawców na danym obszarze wskazuje również na luki w usługach, które NHS może zweryfikować.
Bieżące użycie
NHS Pathways jest obecnie wykorzystywane w ośmiu z jedenastu angielskich usług pogotowia ratunkowego:
- Pogotowie ratunkowe North East 999 i 111
- Pogotowie ratunkowe południowo-wschodniego wybrzeża 999 i 111
- Pogotowie ratunkowe West Midlands 999 i 111
- Isle of Wight NHS Trust 999 i 111
- Pogotowie ratunkowe South Central 999 i 111
- Pogotowie ratunkowe North West 999 i 111
- Pogotowie Ratunkowe Yorkshire 111
- Londyńskie pogotowie ratunkowe 111
Ponadto wszyscy usługodawcy NHS 111, w tym: Vocare, Practice Plus Group (PPG), IC24, DHU Healthcare i HUC, korzystają z systemu NHS Pathways do oceny połączeń NHS 111 w Anglii.
Historia
Ścieżki NHS ewoluowały po raportach Narodowego Urzędu Kontroli (NAO) w niespójność statystyk „usłysz i lecz” w pogotowiu ratunkowym w Wielkiej Brytanii. W czerwcu 2011 roku został zatwierdzony przez NAO „jako sposób na znaczne oszczędności i poprawę wydajności pogotowia ratunkowego”. Jego rozwój miał zbiegać się z rozwojem nowego systemu opieki zdrowotnej NHS 111 i być z nim zintegrowany . Do października 2011 r. Ministerstwo Zdrowia ogłosił plany rozszerzenia NHS 111 – i Pathways – w całej Wielkiej Brytanii do 2013 r., aby zastąpić NHS Direct. Jego rola w medycynie ratunkowej była przedmiotem relacji medialnych BBC , które skupiały się na nadziei, że zmniejszy to niepotrzebne wysyłki karetek pogotowia jako ulepszenie istniejących systemów wysyłkowych AMPDS lub opartych na kryteriach. Pogotowie ratunkowe North East , korzystający już z NHS Pathways, zadeklarował, że zmniejszył liczbę takich wezwań o 2 tys. miesięcznie. Za pomocą dołączonego systemu zarządzania pojemnością (CMS) NHS Pathways może analizować usługi medyczne lokalne dla każdego dzwoniącego, a tym samym kierować pacjenta do pobliskich oddziałów drobnych urazów lub gabinetów lekarskich, w zależności od prezentowanego stanu. NHS uruchomił Pathways na przykładzie dorosłej kobiety z raną ramienia, która – po przeprowadzeniu selekcji przez NHS Pathways za pośrednictwem NHS 111 – została skierowana do oddziału drobnych urazów oddalonego o milę od jej domu, który został zidentyfikowany przez funkcję CMS NHS Pathways jako być odpowiednim. Teoretycznie każdy pacjent z jakimkolwiek stanem chorobowym może skontaktować się z dowolnym dostawcą opieki medycznej przez telefon (999, NHS 111 , lekarz dyżurny poza godzinami pracy) i zostać skierowanym do dowolnej ścieżki opieki, czy to karetki, lekarza, pielęgniarki czy oddziału ratunkowego, przy użyciu jednego systemu. W styczniu 2021 roku zgłoszono, że korzystanie z cyfrowej opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii gwałtownie wzrosło w 2020 roku, a liczba połączeń 999 i 111, którymi zajmował się NHS Pathways, wzrosła o 2,5% w okresie jednego roku, a w sierpniu 2020 roku odnotowano najwyższy wzrost o 17,7 % do sierpnia 2019 r. W czerwcu 2020 r. poinformowano, że NHS Pathways od momentu uruchomienia skierowało ponad 300 000 skierowań i że jego algorytmy zostały zaktualizowane, aby odzwierciedlić zapotrzebowanie na pacjentów z objawami Covid- 19 zostać skierowanym do NHS 111 Covid Clinical Assessment Service. To z kolei zapewniło również, że pacjenci z objawami innymi niż Covid-19, tam gdzie jest to klinicznie odpowiednie, mogli zostać skierowani do Community Pharmacist Consultation Service (CPCS). W sierpniu 2020 roku okazało się, że NHS111 online odnotowało rekordowe wykorzystanie z ponad 30 milionami użytkowników odwiedzających NHS111 online między 26 lutego a 11 sierpnia 2020 roku z powodu pandemii Covid. Jego nowo wprowadzony pulpit nawigacyjny, oparty na liczbie segregacji przechodzących przez NHS Pathways, okazał się cennym wskaźnikiem uzyskiwania wczesnych ostrzeżeń o potencjalnych lokalnych epidemiach. NHS111 online stał się niezawodnym i zaufanym źródłem wskazówek NHS i rządu dotyczących pandemii, łącząc również społeczeństwo z dodatkowymi usługami cyfrowymi związanymi z koronawirusa , takich jak wydawanie kartek izolacyjnych czy wysyłanie SMS-ów w celu wsparcia pacjentów, którzy radzą sobie z chorobą w domu. W październiku 2021 r., po zajęciu się prawie 20 000 pacjentów z podejrzeniem zatrzymania krążenia , okazało się, że NHS Pathways jest dobrze wyposażone, aby identyfikować zatrzymania krążenia i zwiększać priorytety reagowania karetką, a także instruować i wspierać członków społeczeństwa w skutecznym prowadzeniu RKO , znacznie zwiększając szanse przeżycia pacjenta.
Notatki
- „Ścieżki NHS — integracja pilnej i pilnej opieki” (informacja prasowa). Dyrekcja Kliniczna Narodowej Służby Zdrowia. 10 maja 2011 . Źródło 6 czerwca 2013 r .