Ratownictwo medyczne w Wielkiej Brytanii

Zobacz też: Ratownictwo medyczne w Wielkiej Brytanii

Personel ratownictwa medycznego (zielone mundury) i asystenci pogotowia ratunkowego (niebieskie mundury) pomagają załadować pacjenta do karetki lotniczej na stadionie Dunoon. Personel pogotowia lotniczego jest ubrany w czerwone kombinezony lotnicze.

Ratownictwo medyczne w Wielkiej Brytanii to osoby zajmujące się udzielaniem ratownictwa medycznego . Obejmuje to ratowników medycznych , techników ratownictwa medycznego i asystentów pomocy w nagłych wypadkach . „Ratownik medyczny” to tytuł chroniony, ściśle regulowany przez Radę Zawodów Zdrowia i Opieki , chociaż istnieje tendencja do używania tego terminu przez opinię publiczną w odniesieniu do dowolnego członka personelu karetki pogotowia.

Ratownicy medyczni najczęściej pracują w karetce razem z innym członkiem personelu. Zazwyczaj karetka będzie obsługiwana przez ratownika medycznego z innym członkiem załogi (technikiem lub asystentem pomocy w nagłych wypadkach), dwoma technikami lub technikiem z pracownikiem pomocy w nagłych wypadkach.

Większość personelu ratownictwa medycznego jest zatrudniona przez publiczne pogotowie ratunkowe Narodowej Służby Zdrowia i odpowiada na zgłoszenia alarmowe generowane przez system 999 . Wielu z nich jest również zatrudnionych przez prywatne firmy pogotowia ratunkowego i stowarzyszenia pomocy społecznej, takie jak Brytyjski Czerwony Krzyż i St. John Ambulance , które świadczą usługi, takie jak opieka medyczna podczas wydarzeń lub wsparcie dla niektórych usług pogotowia ratunkowego NHS w razie potrzeby lub na podstawie umowy.

Wiele trustów NHS jest w trakcie wycofywania roli technika pogotowia ratunkowego / technika ratownictwa medycznego (przedział 5 w programie zmian ) z usług i zastępowania go rolami pracownika wsparcia w nagłych wypadkach lub asystenta opieki w nagłych wypadkach (przedział 3 w programie for Change ), a większość usług nie szkoli już personelu na poziomie technika.

Wszystkie usługi pogotowia ratunkowego (w Anglii), zarówno publiczne, prywatne, jak i wolontariackie, są regulowane przez Care Quality Commission , która dyktuje oczekiwany standard opieki.

Historia

A small round black cloth badge with two white laurels curving around the edge of the circle, crossed at the bottom of the badge.
Odznaka „Wyszkolony przez Millara”, noszona przez osoby, które otrzymały Certyfikat Zaawansowanej Biegłości Ambulansowej z Raportu Millara z 1966 r.

Raport Millara z 1966 roku

Przed 1966 rokiem szkolenie personelu karetki pogotowia było zmienne. Każde hrabstwo inaczej prowadziło swoją służbę; gdzie niektórzy mieli dedykowane usługi pogotowia ratunkowego, inni byli pod egidą straży pożarnej, policji lub wydziałów transportu, a niektórzy byli zleceni stronom takim jak St John Ambulance czy Brytyjski Czerwony Krzyż. W większości miejsc maksymalnym szkoleniem, jakie musiałby odbyć opiekun, był certyfikat pierwszej pomocy. W 1966 r. Ministerstwo Zdrowia opracowało „Raport Grupy Roboczej ds. Szkolenia i Wyposażenia Ambulansów”, lepiej znany jako „Raport Millara”. Część 1 ustanowiła „Certyfikat biegłości w ratownictwie medycznym”, który obejmował szkolenie w zakresie pierwszej pomocy, anatomii i fizjologii, podawania podstawowego tlenu i odsysania dróg oddechowych, resuscytacji, szynowania i obsługi oraz spraw operacyjnych. Zaoferowano również „Certyfikat zaawansowanej biegłości w usługach pogotowia ratunkowego”, który doprowadził opiekuna do zostania „opiekunem rozszerzonej opieki” lub „przeszkolonym przez Millar”. Obejmował szkolenia dotyczące warunków oddychania i krążenia, sztucznych dróg oddechowych, respiratorów, kontroli krążenia i ciśnienia krwi, stanów nagłych po zabiegach chirurgicznych oraz schorzeń układu nerwowego. Asystent musiał następnie odbyć co najmniej 20 godzin praktycznego doświadczenia w szpitalu. Zakończenie oznaczała plakietka noszona na rękawie odzieży obsługującego.

Ci, którzy chcieli osiągnąć status Millar-Trained, dołączyli do Stowarzyszenia Techników Ratownictwa Medycznego. Była to organizacja prowadzona przez członków w celu promowania i szkolenia ratowników medycznych. AEMT był wspierany przez BASICS i dużą liczbę lekarzy szpitalnych. Szkolenia odbywały się w różnych miejscach, a członkowie uczestniczyli w nich poza służbą i na własny koszt. Stażyści realizowali szeroki program akademicki, który kończył się egzaminem pisemnym, a jeśli zdali egzamin, zostali współpracownikami i weszli w kliniczną fazę szkolenia. Następnie uczęszczali do szpitali, aby odbyć szkolenie praktyczne. Egzamin końcowy miał na celu wywarcie na kandydacie jak największej presji. Konsultant szpitalny podpisze się, by powiedzieć, że cieszy się, że przechodzący kandydat będzie leczył ich rodzinę. [ potrzebne źródło ]

NHSTA „Rozszerzona pomoc pogotowia ratunkowego”

Od początku do połowy lat 80. niektóre działy szkolenia pogotowia ratunkowego zaczęły oferować zaawansowane szkolenia umiejętności. W 1986 roku NHS Training Authority wprowadziło certyfikat Extended Ambulance Aid. Istniejący ratownicy medyczni AEMT zostali zmuszeni do zdania egzaminu konwersyjnego. Program nauczania dla nowej kwalifikacji był znacznie mniejszy i obejmował dużo anatomii i fizjologii, a także farmakologii i położnictwa. W listopadzie 1986 r. odbyły się egzaminy z pierwszymi świadectwami wystawionymi w kolejności alfabetycznej. Kandydat z najwyższą punktacją otrzymał certyfikat 177 i był jedynym ratownikiem medycznym w Huntingdon. Szkolenia zostały wprowadzone w następnym roku, ale ze względu na koszty czas ograniczono do minimum. AEMT upadł w latach 90., ponieważ oferowane szkolenie nie było już uznawane przez pogotowie ratunkowe. Sprzęt należący do oddziałów przekazywano szpitalom. [ potrzebne źródło ]

Instytut Rozwoju Opieki Zdrowotnej

Urząd ds. Szkoleń NHS stał się Dyrekcją ds. Szkoleń NHS, a następnie Działem ds. Szkoleń NHS, który z kolei przekształcił się w Instytut Rozwoju Zdrowia i Opieki. Instytut został przejęty przez komisję egzaminacyjną Edexcel w 1998 r., A Edexcel został przejęty przez firmę Pearson w 2004 r. Pearson nadal prowadził „markę” IHCD do 2016 r.

Nagroda IHCD Ambulance Aid Award (Technician) powstała jako ewolucja szkolenia Millar. Obejmował kurs 6-tygodniowych szkoleń z różnych dziedzin, obejmujących różne nagłe przypadki medyczne i związane z urazami, w tym choroby układu oddechowego i krążenia, monitorowanie pracy serca, tlen, drogi oddechowe, resuscytację i macierzyństwo.

Zaoferowano również nagrodę IHCD Paramedic Practice Award. To „wewnętrzne” szkolenie ratowników medycznych było programem modułowym, zwykle trwającym od dziesięciu do 12 tygodni, po którym następował czas spędzony na szpitalnym oddziale ratunkowym, w ośrodku opieki wieńcowej i na sali operacyjnej , asystując anestezjologowi i wykonując techniki udrażniania dróg oddechowych, takie jak intubacja dotchawicza . Ukończenie kursu umożliwiło ratownikowi zarejestrowanie się w Radzie Zawodów Uzupełniających Medycynę (CPSM), która została zastąpiona przez Radę Zawodów Opieki Zdrowotnej (HCPC), organ regulacyjny.

Przed uregulowaniem i zamknięciem tytułu termin „ratownik medyczny” był używany przez różne osoby o różnym poziomie umiejętności. Ratownicy medyczni mogli ubiegać się o rejestrację w ramach dziadków , który zakończył się w 2002 r. [ Potrzebne źródło ]

Ostatecznie IHCD zaczął akredytować kilka placówek szkoleniowych spoza NHS, umożliwiając im nauczanie ich programu nauczania. W połowie lat 90. niektóre uniwersytety zaczęły oferować dyplomy i stopnie naukowe paramedycyny we współpracy z lokalnymi funduszami pogotowia ratunkowego. Z konieczności obejmowały one wszystkie umiejętności praktyczne zawarte w programie nauczania IHCD i umożliwiały kandydatom ubieganie się o rejestrację w HPC. [ potrzebne źródło ]

Wśród specjalistów regulowanych przez Radę Zawodów Zdrowia i Opieki, ratownictwo medyczne jako jedyne nie miało istniejącego organu zawodowego, aż do powstania Brytyjskiego Stowarzyszenia Ratowników Medycznych w 2001 roku. Później przekształciło się ono w College of Sanitariuszy i obecnie działa jako organizacja reprezentatywna dla zawód ratownika medycznego. [ Potrzebne źródło ] W przeciwieństwie do niektórych innych zawodów, członkostwo w college'u nie jest obowiązkowe, aby zostać zarejestrowanym ratownikiem medycznym. [ potrzebne źródło ]

Wycofanie się z IHCD

Nastąpiła ekspansja pokrewnych zawodów medycznych, które są regulowane, co doprowadziło do przywrócenia organu regulacyjnego jako Rady Zawodów Zdrowia i Opieki (HCPC). W 2010 roku trasa IHCD (która do tej pory była oznaczona wspólnie z BTEC), która jako droga do zostania zarejestrowanym ratownikiem medycznym była w dużej mierze przestarzała, chociaż nadal jest uznawana przez HCPC, a każdy, kto pomyślnie ukończył kwalifikację BTEC na poziomie 4, jest uprawniony do zarejestrowania się jako ratownik medyczny. Pozostawia to ścieżkę uniwersytecką jako podstawową ścieżkę dla nowych ratowników medycznych, przy czym wiele uczelni oferuje kwalifikacje, które mogą prowadzić do rejestracji, zarówno jako kursy stacjonarne dla nowych studentów (choć muszą oni być również dopuszczeni do praktycznego elementu szkolenia przez pogotowia ratunkowego) oraz kursy w niepełnym wymiarze godzin dla obecnego personelu pogotowia ratunkowego. [ potrzebne źródło ]

Do 2016 roku zarówno nagroda Ambulance Aid Award, jak i nagroda za praktykę ratownika medycznego zostały wycofane, a Pearson nie prowadził już kursów.

Standardy biegłości, które musi spełnić każdy ratownik medyczny, aby zostać zarejestrowanym, zostały po raz pierwszy wydane w 2003 r., A najnowsza wersja wydana przez HCPC we wrześniu 2014 r.

Wybitne osoby

  • Doktor Peter Baskett był jedną z wiodących na świecie postaci w dziedzinie resuscytacji krążeniowo-oddechowej i opieki medycznej przedszpitalnej. Na początku lat 70., wraz z profesorem Douglasem Chamberlainem, Baskett opracował zaawansowane szkolenia dla personelu karetek pogotowia, który stał się wówczas pierwszym ratownikiem medycznym w Europie.
  • Profesor Douglas Chamberlain wraz z Baskettem zapoczątkowali pierwszy rozpoznawalny program szkolenia ratowników medycznych w Wielkiej Brytanii. Do tego momentu w całym kraju odbywało się tylko podstawowe szkolenie w zakresie ratownictwa medycznego, które wprowadzono zaledwie cztery lata wcześniej.
  • Profesor Julia Williams jest pionierem w dziedzinie badań prowadzonych przez ratowników medycznych. Zajmuje wysokie stanowisko na Uniwersytecie w Hertfordshire i jest starszym doradcą w Kolegium Ratowników Medycznych .
  • Profesor Malcolm Woollard, który przez ponad cztery dekady był wiodącym głosem w zawodzie ratownika medycznego i pierwszym ratownikiem medycznym w Wielkiej Brytanii pełniącym rolę profesora. Jego celem był rozwój zawodu. Został opisany jako „przełomowy dla zawodu ratownika medycznego”. Woolard zmarł w 2018 roku, ale jego dziedzictwo badań wciąż żyje.

Stopnie umiejętności personelu

Konkretne umiejętności wykonywane przez każdą grupę personelu ratownictwa medycznego są podyktowane połączeniem wykształcenia, powiązanych ram prawnych i polityki ich pracodawcy. Najbardziej jednorodną grupą są ratownicy medyczni, ponieważ ramy praktyki w dużej mierze zależą od ich statusu jako pracowników służby zdrowia zarejestrowanych w HCPC .

Inne stopnie w klinikach, takie jak technicy ratownictwa medycznego, pracownicy pomocy w nagłych wypadkach i asystenci pogotowia ratunkowego, nie są zarejestrowanymi zawodami, a ich tytuł zawodowy lub rola nie są chronione ani dyktowane przez żaden organ krajowy. Dlatego ich umiejętności i dozwolone interwencje kliniczne są regulowane przede wszystkim przez ich pracodawcę w ramach odpowiednich przepisów. Doprowadziło to do znacznych różnic w szkoleniach i zestawach umiejętności między pracownikami tych grup zaszeregowania u różnych pracodawców.

Istnieją krajowe standardy kliniczne dla wszystkich lekarzy pogotowia ratunkowego, napisane przez Joint Royal Colleges Ambulance Liaison Committee (JRCALC). Organ ten składa się z przedstawicieli wielu organizacji medycznych, pielęgniarskich, pokrewnych pracowników służby zdrowia i pogotowia ratunkowego. JRCALC publikuje wytyczne oparte na zasadach medycyny opartej na faktach i najlepszych praktykach , ale zgodność z JRCALC opiera się na zatrudniających organizacjach i ocenie poszczególnych klinicystów.

Asystenci pomocy w nagłych wypadkach (ECA) lub pracownicy pomocy w nagłych wypadkach (ECSW)

Asystenci pomocy w nagłych wypadkach lub pracownicy pomocy w nagłych wypadkach są przeszkoleni do podstawowego poziomu praktyki pogotowia ratunkowego. W rezultacie zazwyczaj pracują jako asystenci ratownika medycznego, technika lub AAP i nie mają autonomii klinicznej. Ich rola różni się znacznie w zależności od służby i jako taka, ich wiedza kliniczna zazwyczaj obejmuje zakres od pierwszej pomocy do dyplomu FutureQuals poziomu 3 w zakresie pogotowia ratunkowego i pilnej opieki.

Aby obniżyć koszty, wiele organizacji pogotowia ratunkowego próbowało zmniejszyć liczbę techników pogotowia ratunkowego, zwiększając liczbę pracowników pomocy w nagłych wypadkach lub asystentów pomocy w nagłych wypadkach. Niektóre brytyjskie karetki pogotowia poszły o krok dalej, zatrudniając „kierowców ratunkowych” bez przeszkolenia medycznego.

Technicy Pogotowia Ratunkowego

Technicy karetek lub technicy ratownictwa medycznego (EMT) stanowią dużą część siły roboczej w ratownictwie medycznym, chociaż tytuł nie ma formalnej definicji ani ochrony. Jednak w sektorze prywatnym podejmowane są kroki w celu rozpoczęcia regulacji i zwiększania odpowiedzialności wobec niezarejestrowanych pracowników służby zdrowia na arenie przedszpitalnej. Ze względu na brak regulacji i standaryzacji Zakresu Technika, niektóre prywatne firmy wykorzystują osoby udzielające pierwszej pomocy jako Techników, co nadało prywatnym firmom złą reputację, która jest potencjalnie nieuzasadniona. Ogólnie rzecz biorąc, technicy pogotowia ratunkowego mogą pracować samodzielnie, podejmując własne decyzje kliniczne w ramach swojego szkolenia i kompetencji, lub jako asystenci ratownika medycznego.

Technicy pogotowia ratunkowego historycznie ukończyli nagrodę karetki pogotowia Instytutu Rozwoju Opieki Zdrowotnej (IHCD) (przyznawaną przez Edexcel, część Pearson), która była kursem trwającym około 12 tygodni. [ Potrzebne źródło ] Trzytygodniowy program jazdy awaryjnej był dostępny wraz z kwalifikacją pomocy pogotowia ratunkowego. To zakwalifikowało osobę jako technika-stażystę, a po okresie (zwykle około roku) w ruchu drogowym zdawany jest egzamin plenarny w celu ukończenia szkolenia i zostania wykwalifikowanym technikiem pogotowia ratunkowego (QAT). Chociaż obecnie jest przestarzała przez służby NHS, kwalifikacja jest nadal dostępna jako BTEC poziom 4 i może być szkolona przez pogotowie ratunkowe lub wielu prywatnych dostawców szkoleń, dopóki Pearson nie przestanie prowadzić kursów w 2016 r. [Potrzebne źródło ] The IHCD program jazdy awaryjnej został certyfikowany jako „samodzielna” kwalifikacja. [ potrzebne źródło ]

Istnieją alternatywne kwalifikacje, zwłaszcza w sektorze prywatnym, chociaż nie ma ustalonego standardu między kwalifikacjami. Inne kwalifikacje obejmują QualSafe Level 5 First Response Emergency and Urgent Care oraz FutureQuals Level 4 Diploma for Associate Ambulance Practitioners (L4AAP). QualSafe prowadzi również kurs Associate Ambulance Practitioners obejmujący te same tematy.

Termin EMT zyskał pewne napięcie między funduszami NHS a niektórymi prywatnymi dostawcami, ponieważ niektórzy z nich używają niższych stopni klinicznych, które nie spełniają standardu FPHC PHEM Grade F jako EMT. Termin ratownik medyczny nie jest tytułem chronionym, któremu wolno to robić, jednak różnica w zakresie praktyki spowodowała problem, zwłaszcza gdy pacjenci o krytycznym czasie są transportowani przez zasoby NHS z miejsca zdarzenia. To skłoniło niektóre firmy i organizacje charytatywne do dzwonienia do osób z dyplomem poziomu 4 dla Associate Ambulance Practitioners na podstawie ich kwalifikacji, w przeciwieństwie do stanowiska takiego jak Technik pogotowia ratunkowego.

Współpracownicy pogotowia ratunkowego (AAP)

Współpracownicy pogotowia ratunkowego pracują jako niezarejestrowani pracownicy służby zdrowia, podobnie w zakresie praktyki do wycofanej już kwalifikacji technika IHCD. Rola została ustanowiona w 2015 r. po uzgodnieniu między krajowymi trustami pogotowia ratunkowego uznanego na szczeblu krajowym standardu i jest zdefiniowana przez dyplom FutureQuals Level 4 dla Associate Ambulance Practitioners. Ogólnie rzecz biorąc, AAP mogą albo pracować samodzielnie, podejmując własne decyzje kliniczne w ramach swojego szkolenia i kompetencji, albo jako asystenci ratownika medycznego.

Standardy szkoleniowe zostały napisane we współpracy z NHS National Education Network for Ambulance Services (NENAS), co obejmowało konsultacje ze Stowarzyszeniem Dyrektorów Naczelnych Pogotowia Ratunkowego i Kolegium Ratowników Medycznych. Pomysł zaangażowania NENAS w tworzenie zakresu i możliwości AAP oraz stworzenie kwalifikacji, które można przenosić i akceptować w całej Wielkiej Brytanii.

Rola ta jest powszechnie znana w NHS Trusts i poza nią jako technicy ratownictwa medycznego, technicy pogotowia ratunkowego, technicy lub współpracownicy pogotowia ratunkowego (AAP). Zakres tytułów pochodzi z czasów, gdy IHCD posiadał prawa autorskie do tytułu Technik ratownictwa medycznego, który zezwalał tylko tym, którzy ukończyli kwalifikację IHCD Ambulance Aid, na miano Technika ratownictwa medycznego. Tytuł roli Associate Practitioner dostosowuje nazewnictwo ról pogotowia ratunkowego do ram kariery NHS i pomaga zidentyfikować obowiązki wśród masy tytułów w całej służbie zdrowia. AAP są przeszkoleni do minimum FPHC PHEM Grade F , podobnie jak technicy IHCD, wiele NHS Ambulance Trusts szkoli swoje AAP z bardziej zaawansowanymi umiejętnościami, takimi jak zaawansowane rozpoznawanie EKG i zamykanie ran, oprócz standardu krajowego.

Niektóre firmy i organizacje charytatywne dzwonią do tych, którzy posiadają dyplom poziomu 4 dla Associate Ambulance Practitioners, na podstawie ich kwalifikacji, w przeciwieństwie do tytułu zawodowego, takiego jak Technik pogotowia ratunkowego, aby wyjaśnić, że posiadają przenośny dyplom poziomu 4.

ratownicy medyczni

Stopnie kliniczne ratownika medycznego

Szkoccy studenci ratownictwa medycznego

Kolegium ratowników medycznych opublikowało ramy edukacji ratowników medycznych , które wyszczególniają osiągalne stopnie kliniczne ratowników medycznych w Wielkiej Brytanii, jak poniżej

  • Sanitariusz (licencjat z wyróżnieniem)
  • Specjalista ratownik medyczny (PgDip)
  • Zaawansowany ratownik medyczny (mgr)
  • Konsultant Sanitariusz / Dyrektor / Profesor ( doktorat )
Konsultant ratownik medyczny Kontrowersje

Chociaż Kolegium Ratowników Medycznych jest jasne, że do pracy na poziomie konsultanta ratownika medycznego wymagany jest doktorat, jest wielu ratowników medycznych zatrudnionych na tym stanowisku, którzy nie posiadają stopnia doktora i nie dążą do niego.

Niektóre brytyjskie pogotowie ratunkowe są otwarte i mogą zatrudniać konsultantów ratowników medycznych bez konieczności posiadania przez nich doktoratu. Zapytany bezpośrednio o tę kwestię, NWAS przyznał, że z ich 8 konsultantów ratowników medycznych tylko 1 miał stopień doktora.

Chociaż Kolegium Ratowników Medycznych przewiduje, że w ramach jego kariery zawodowej wymagany jest stopień doktora, aby zostać uznanym za konsultanta ratownika medycznego, uczelnia przyjmuje ratowników medycznych konsultantów do swojego rejestru tylko z tytułem magistra .

Ratownictwo akademickie

Ratownicy medyczni w Wielkiej Brytanii są zaangażowani w badania naukowe i edukację. Obecnie w Wielkiej Brytanii jest wielu ratowników medycznych na stanowiskach profesorów, profesorów nadzwyczajnych i starszych wykładowców. Istnieje również comiesięczny recenzowany brytyjski magazyn ratowników medycznych w formie Journal of Paramedic Practice , który publikuje podstawowe badania i inne artykuły interesujące brytyjskich ratowników medycznych i klinicystów opieki przedszpitalnej.

Kolegium ratowników medycznych wyznaczyło ścieżkę kariery podyplomowej dla ratowników medycznych w środowisku akademickim i edukacyjnym, chociaż różni się to w zależności od instytucji i jest tylko przewodnikiem.

  • Ratownik medyczny / nauczyciel praktyki ( AFHEA )
  • Pracownik naukowy / Wykładowca ( FHEA )
  • Czytelnik / Główny wykładowca ( SFHEA )
  • profesor ( PFHEA )

Inne stopnie ratownika medycznego

Niektórzy ratownicy medyczni podejmują dalsze szkolenia lub programy studiów wyższych, aby pracować jako zaawansowani praktycy. Mogą to być ratownicy medyczni społeczności, ratownicy medyczni, intensywną opieką medyczną i ratownicy medyczni . [ potrzebne źródło ]

W całym kraju zakres praktyki każdego zaawansowanego ratownika medycznego jest różny, jednak można znaleźć wielu oferujących nieplanowaną opiekę w sytuacjach, gdy pacjent nie musi podróżować do szpitala, gdy lekarz zdecyduje, że opieka może być udzielona bez konieczności wizyty u lekarza rodzinnego . Niektóre z tych ról są bardzo podobne do ról pełnionych przez wyspecjalizowane pielęgniarki, co zaciera granice zawodowe . Niektóre role, takie jak zaawansowane kursy praktyków i kursy lekarzy ratownictwa medycznego, są oferowane obu zawodom, ponieważ obecne są wymienne umiejętności.

Sanitariusz SORT z kolegą wojskowym podczas reakcji na pandemię COVID-19

Wielu ratowników medycznych decyduje się na rozwój swojej kariery poprzez zakwalifikowanie się na kolejne poziomy, takie jak uzyskanie dodatkowych dyplomów lub wyższych stopni.

Sanitariusze lub osoby świadczące opiekę przedszpitalną w Wielkiej Brytanii mogą również używać innych tytułów, takich jak:

Zakres praktyk

Technicy pogotowia ratunkowego lub współpracownicy pogotowia ratunkowego

Leki podawane przez techników lub AAP są podawane zgodnie z przepisami The Human Medicines Regulations 2012 i zgodnie z wytycznymi praktyki klinicznej JRCALC . Obejmują one ogólnej listy sprzedaży (GSL), leki apteczne (P) i tylko na receptę (PO).

Procedury przeprowadzane przez techników lub AAP mogą obejmować:

ratownicy medyczni

Leki, które mogą podawać ratownicy medyczni, są regulowane przez prawo brytyjskie i obejmują leki kontrolowane (CD). Joint Royal Colleges Ambulance Liaison Committee zapewnia wytyczne kliniczne dotyczące tego, kiedy należy ich używać. [ wymaga aktualizacji ]

Inne leki są podawane przez ratowników medycznych z zaawansowanym przeszkoleniem, albo z wykorzystaniem wytycznych grupy pacjentów (PGD), albo po prostu dlatego, że są klasyfikowane jako leki dostępne bez recepty (OTC), które są dostępne dla każdego.

Procedury wykonywane przez ratowników medycznych obejmują czynności techników/AAP, a także potencjalnie:

W niektórych częściach kraju ratownicy medyczni i ZRM są w stanie ominąć izby przyjęć i skierować je do specjalistycznych oddziałów dla pacjentów po udarze mózgu . Obecnie FAST-Test służy do określenia zdatności pacjenta do bezpośredniego transportu do jednostki specjalistycznej. Przy przyjęciu do szpitala specjalistycznego pacjent powinien szybko otrzymać tomografię komputerową głowy, aby pokierować leczeniem.

Zaawansowani ratownicy medyczni

Lotnicze pogotowie ratunkowe obsadzone zaawansowanymi ratownikami medycznymi

Zaawansowani ratownicy medyczni zazwyczaj posiadają tytuł magistra w dziedzinie ratownictwa medycznego lub zaawansowanej praktyki, wielu nie jest lekarzami przepisującymi leki i może zapewniać opiekę w środowisku przedszpitalnym, które tradycyjnie było wykonywane tylko przez lekarzy.

Procedury przeprowadzane przez zaawansowanych ratowników medycznych mogą obejmować:

Umiejętności kierowcy

Większość NHS, prywatnych i wolontariackich usługodawców, którzy podejmują działania w nagłych wypadkach, zapewnia szkolenie w formie certyfikatu FutureQuals Level 3 w zakresie prowadzenia karetki pogotowia ratunkowego. Zastąpiło to IHCD D1 (jazda bez sytuacji awaryjnych), IHCD D2 (jazda w sytuacjach awaryjnych) i BTEC poziom 3 w jeździe w sytuacjach awaryjnych.

Pojazd reagowania karetką

Obecnie nie ma prawnego wymogu, aby kierowcy służb ratunkowych przechodzili jakiekolwiek dodatkowe szkolenie w celu ubiegania się o zwolnienia, takie jak używanie niebieskich świateł, przekraczanie ograniczenia prędkości lub przejeżdżanie przez czerwone światła. Proponowana zmiana w art. 19 ustawy o bezpieczeństwie ruchu drogowego z 2006 r. będzie wymagała od osoby ukończenia szkolenia z kierowania pojazdami z dużą prędkością w celu przekraczania ograniczeń prędkości.

Zobacz też

Źródła

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Emergency_medical_personnel_in_the_United_Kingdom&oldid=1139876206 ”