Dowody radiobiologiczne dla protonów i jąder HZE

Badania z protonami i jądrami HZE o względnej skuteczności biologicznej dla molekularnych, komórkowych i tkankowych punktów końcowych, w tym indukcji nowotworu , wykazują ryzyko związane z ekspozycją na promieniowanie kosmiczne . Dowody te można ekstrapolować na odpowiednie stany przewlekłe , które występują w kosmosie i na podstawie wiązek ciężkich jonów, które są używane w akceleratorach.

Indukcja raka przez promieniowanie kosmiczne

Niezbędnym krokiem do poprawy oceny ryzyka zachorowania na raka w przestrzeni kosmicznej jest przeprowadzenie badań nad szlakami molekularnymi , które mogą powodować inicjację i progresję raka, oraz rozszerzenie tych badań, aby dowiedzieć się, w jaki sposób takie szlaki mogą zostać zakłócone przez jony HZE , w tym modyfikacje genetyczne i epigenetyczne , które są odnotowywane jako cechy charakterystyczne raka (ryc. 4-8). Celem tych badań jest ustanowienie bardziej mechanistycznego podejścia do szacowania ryzyka i udzielenie odpowiedzi na pytania, w tym czy efekty HZE można skalować na podstawie efektów promieniowania gamma , czy ryzyko jest liniowy z niską mocą dawki oraz jak indywidualna wrażliwość na promieniowanie wpływa na ryzyko dla astronautów , populacji, która jest wybierana pod kątem wielu czynników związanych z doskonałym zdrowiem.

Rysunek 4–8. Cechy charakterystyczne raka i możliwe mechanizmy uszkodzeń popromiennych, które prowadzą do tych zmian, obserwuje się we wszystkich ludzkich nowotworach.

Początkowe zdarzenia biologiczne

Osadzanie energii przez jony HZE jest wysoce niejednorodne, z lokalnym wkładem wzdłuż trajektorii każdej cząstki i boczną dyfuzją energetycznych elektronów ( promienie delta ), które znajdują się wiele mikrometrów od ścieżki jonu. Cząsteczki te charakteryzują się zatem wysokim LET , jednak zawierają składową o niskim LET dla wysokoenergetycznych elektronów, które są wyrzucane przez jony podczas przechodzenia przez tkankę. Modele biofizyczne wykazały, że zdarzenia depozycji energii przez promieniowanie o wysokim LET powodują zróżnicowane uszkodzenia DNA, w tym złożone pęknięcia DNA, oraz że istnieją jakościowe różnice między promieniowaniem o wysokim i niskim LET, zarówno pod względem indukcji, jak i naprawa uszkodzeń DNA . Liczba pęknięć pojedynczej nici DNA (SSB) i pęknięć podwójnej nici (DSB), które są wytwarzane przez promieniowanie, różni się nieznacznie w zależności od rodzaju promieniowania: jednak w przypadku promieniowania o wysokim LET większa część uszkodzeń DNA jest złożona; tj. skupiska zawierające mieszaninę dwóch lub więcej różnych typów uszkodzeń (SSB, DSB, itp.) w zlokalizowanym regionie DNA. Złożone uszkodzenia są rzadkie w przypadku uszkodzeń endogennych lub promieniowania o niskim LET i są związane ze zwiększonym RBE promieniowania gęsto jonizującego. Wiadomo, że naprawa DSB zachodzi poprzez bezpośrednie łączenie końców i procesy rekombinacji homologicznej. Wskazania są takie, że:

  • w przypadku promieniowania o wysokim LET, w którym złożone DSB występują z wysoką częstotliwością, zachodzi niewielka naprawa, co prowadzi do śmierci komórki

Lub

  • błędne ponowne łączenie nienaprawialnych końców z innymi wywołanymi promieniowaniem DSB prowadzi do dużych delecji DNA i aberracji chromosomowych .

Podczas gdy wysoka skuteczność w zabijaniu komórek stanowi uzasadnienie dla terapii raka ciężkimi jonami ( terapia hadronowa ), szczątkowe uszkodzenia w komórkach, które przeżyły, mają znaczenie dla karcynogenezy.

Uszkodzenie i mutacja chromosomu

Ciężkie naładowane cząstki są bardzo skuteczne w wytwarzaniu wymian chromosomowych z wartościami RBE przekraczającymi 30 w interfazie (jak zwizualizowano przy użyciu przedwczesnej kondensacji chromosomów) i 10 w mitozie po napromieniowaniu dla energetycznych jonów żelaza (Fe). Szczegółowa zależność RBE vs. LET, którą stwierdzono dla całkowitych wymian, jest podobna do tej z wcześniejszych badań mutacji i transformacji nowotworowej in vitro. Dla wszystkich tych punktów końcowych szczyt RBE wynosi około 100 do 200 keV / μm zanim spadnie przy bardzo wysokim LET. Jednak jakość uszkodzeń chromosomów jest inna, gdy porównuje się ciężkie jony z rzadko występującym promieniowaniem jonizującym. Obserwuje się duże różnice w ekspresji genów między promieniowaniem rentgenowskim a jonami HZE, co odzwierciedla różnice w szlakach odpowiedzi na uszkodzenia. Odnotowano również jakościowe różnice w rodzaju mutacji genów . Nowe techniki wielobarwnego malowania fluorescencyjnego ludzkich chromosomów wyraźnie wykazały, że cząstki α o wysokim LET a jony Fe indukują wiele bardziej złożonych przegrupowań, które ostatecznie doprowadzą do śmierci komórki. W rzeczywistości tylko niewielka część początkowego uszkodzenia jest transdukcją późnego uszkodzenia chromosomów, co zostało również zmierzone w potomstwie ludzkich limfocytów, które były eksponowane z dużo większą częstotliwością w potomstwie komórek, które były wystawione na działanie ciężkich jonów w porównaniu z promieniami gamma.

Niestabilność genomu

Niestabilność genomu zaobserwowano zarówno in vitro, jak i in vivo w potomstwie komórek napromieniowanych ciężkimi jonami w kilku układach modelowych. Szczególnie interesująca jest obecność chromosomów pozbawionych telomerów w potomstwie komórek, które były narażone na działanie ciężkich jonów. Sabatier i in. odkryli, że rearanżacje obejmujące regiony telomerów są związane z niestabilnością chromosomów w ludzkich fibroblastach które występują wiele pokoleń po ekspozycji na przyspieszone ciężkie jony. Dysfunkcja telomerów odgrywa kluczową rolę w inicjowaniu lub podtrzymywaniu niestabilności genomu, co jest głównym krokiem w progresji raka. Zbadano również wpływ indukowany ciężkimi jonami na stabilność telomerów przy użyciu siRNA (mały interferujący kwas rybonukleinowy) dla składników kinazy białkowej zależnej od DNA (DNA-PK) w ludzkich limfoblastach . Wyniki różnicowe uzyskano dla promieni gamma i jąder HZE, przy czym jądra żelaza są znacznie bardziej skuteczne w wytwarzaniu fuzji DSB-telomer po knockdown DNA-PK. Komórki zawierające chromosomy z niedoborem telomerów będą albo starzeć się, albo przechodzą cykle pękania-fuzji-mostka (B/F/B) , promując w ten sposób niestabilność genetyczną. Los normalnych komórek zawierających pojedynczą delecję końcową jest nieznany, ale wykazano, że utrata pojedynczego telomeru w komórkach nowotworowych może skutkować niestabilnością wielu chromosomów. Te ostatnie wyniki sugerują, że niestabilność telomerów może być ważnym wczesnym zdarzeniem na drodze do indukcji raka przez jądra HZE.

Rak i efekty tkankowe

Badania na zwierzętach nie wykazały jednoznacznie, że jądra HZE mają wyższą skuteczność rakotwórczą niż promieniowanie o niskim LET. Liczba badań karcynogenezy u zwierząt z jądrami HZE jest bardzo ograniczona, a wykorzystanie zwierząt podatnych na nowotwory wprowadza do wyników błąd systematyczny. Względne czynniki skuteczności biologicznej porównujące promieniowanie gamma z jonami HZE mierzono u myszy lub szczurów w przypadku nowotworów skóry i guza Hardera lub gruczołu piersiowego, osiągając wartości tak wysokie, jak 25 do 50 przy niskich dawkach. Jednak ryzyko i szkodliwość raka nie zostaną w pełni scharakteryzowane, dopóki nie zostanie odpowiednio opisany związek między jakością promieniowania a opóźnieniem, w którym guzy pojawiają się wcześniej po napromieniowaniu wysokim LET. Wcześniejsze opóźnienie i rosnąca skuteczność, która jest spowodowana jonami HZE, które są podobne do tych we wcześniejszych badaniach z neutronami, wraz z brakiem odpowiedzi promieni gamma, który jest widoczny w wielu badaniach z niskimi dawkami, sugeruje, że stosowane koncepcje skalowania w obecnych podejściach do oceny ryzyka nie są w stanie opisać istotnych skutków jakościowych, a względne czynniki skuteczności biologicznej mogą być w zasadzie niedefiniowalne lub błędne.

Tabela 4-12. Badania indukcji nowotworu za pomocą jąder HZE
Model nowotworu Punkt końcowy typu HZE Odniesienie
Myszy (B6CF1) Skracanie życia C, Ar, Fe Ainswortha (1986)
Myszy (B6CH1) Gruczoł Hardera On, C, Ar, Fe Fry i in. (1985)
Myszy (B6CH1) Gruczoł Hardera On, Ne, Fe, Nb Alpena i in. (1993)
Szczur (Sprague-Dawley) Nowotwory skóry Ne, Ar, Fe Oparzenia (1992)
Szczur (Sprague-Dawley) Guzy sutka Fe Dicello i in. (2004)

Myszy (zwierzęta przenoszące raka (CBA))
Białaczka, nowotwory wątroby Fe, p, Si Ulrich, w przygotowaniu

W ostatnich badaniach dyskutowano o względnym znaczeniu uszkodzeń DNA i mutacji lub przebudowy macierzy pozakomórkowej oraz innych efektów niezwiązanych z celem jako inicjatorów karcynogenezy. Efekty tkankowe, które są niezależne od uszkodzeń DNA i które były związane z inicjacją lub progresją raka, obejmują niestabilność genomową, przebudowę macierzy pozakomórkowej, uporczywe zapalenie i uszkodzenia oksydacyjne . Inne badania badają możliwe związki między promieniowaniem a aktywacją uśpionych guzów i modulacją angiogenezy .

Tak zwane efekty obserwatora lub efekty nieukierunkowane mogą mieć ogromne konsekwencje dla eksploracji kosmosu. Nieukierunkowane efekty mogą prowadzić do ponadliniowej krzywej dawka-odpowiedź przy niskich dawkach, być może zmniejszając skuteczność osłony statku kosmicznego; ale może również zapewniać ochronę poprzez usuwanie uszkodzonych komórek z organizmu. Oba efekty podważają założenie konwencjonalnego liniowego bezprogowego modelu ryzyka, które jest obecnie stosowane w ochronie radiologicznej na Ziemi iw kosmosie. Efekty te sugerują również ważne cele dla biologicznych środków zaradczych, które prawdopodobnie będą bardziej skuteczne niż środki zaradcze ukierunkowane na uszkodzenie DNA.

Wyniki w tkankach sugerują, że różnice w odpowiedzi biologicznej między wysokim i niskim LET różnią się w zależności od rozważanego kontekstu modelu (tj. 2D vs. 3D vs. zwierzę). W wyniku wielu rodzajów cząstek, energii i dawek, które są przedmiotem zainteresowania w kosmosie, szeroko zakrojone eksperymenty na zwierzętach były w przeszłości zabronione ze względu na koszty. Ostatnio jednak badania trójwymiarowej kokultury ludzkiej okazują się skuteczną metodą badania ryzyka raka w bardziej realistycznym kontekście.

Public Domain Ten artykuł zawiera materiały należące do domeny publicznej z Human Health and Performance Risks of Space Exploration Missions (PDF) . Narodowa Administracja Aeronautyki i Przestrzeni Kosmicznej . (NASA SP-2009-3405, s. 141-144).