eZdrowie w Ontario
eHealth Ontario jest agencją, której zadaniem jest ułatwianie rozwoju proponowanego publicznego systemu elektronicznej dokumentacji medycznej w Ontario . Health Informatics w Kanadzie jest prowadzona na poziomie prowincji, przy czym różne prowincje tworzą różne systemy, choć czasami zgodnie z dobrowolnymi wytycznymi ogólnokanadyjskimi opublikowanymi przez organ federalny Canada Health Infoway . eHealth Ontario powstało we wrześniu 2008 r. w wyniku połączenia elektronicznego programu zdrowotnego Ministerstwa Zdrowia Ontario i agencji Smart Systems for Health Agency (SSHA), której zadaniem jest tworzenie elektronicznej dokumentacji medycznej dla wszystkich pacjentów w prowincji do 2015 r. Ma była nękana opóźnieniami, a jej dyrektor generalny został zwolniony z powodu wielomilionowego skandalu kontraktowego w 2009 roku. eHealth Ontario zostało skonsolidowane w Ontario Health w 2019 roku.
System przeglądarki profili leków
System Drug Profile Viewer śledzi informacje o roszczeniach dotyczących leków na receptę 2,5 miliona odbiorców Ontario Drug Benefit Program i Trillium Drug Program. System ten jest używany w szpitalach w całym Ontario, a dostęp do niego jest rozszerzany na podmioty świadczące opiekę zdrowotną poza szpitalem.
ePrzepisywanie
eHealth Ontario stworzył projekt pilotażowy, dzięki któremu niektórzy lekarze mogą teraz elektronicznie wysyłać recepty do uczestniczących lokalnych aptek, zamiast ręcznie zapisywać recepty na papierze. Ten projekt pilotażowy jest w toku.
Kontrowersje dotyczące doradztwa i kontraktowania
W maju 2009 roku pojawiły się wezwania opozycji do rezygnacji ministra zdrowia Ontario, Davida Caplana , po tym, jak ujawniono, że CEO eHealth Ontario, Sarah Kramer, zatwierdziła około 4,8 miliona dolarów w umowach bezprzetargowych w ciągu pierwszych czterech miesięcy działalności agencji, jednocześnie wydając 50 000 dolarów na odnowienie biura i płacenie konsultantom do 300 dolarów za godzinę. Jeden konsultant zarobił około 192 000 $ w ciągu pięciu miesięcy. Ponadto dziewięciu starszych pracowników e-zdrowia zostało zwolnionych w ciągu czterech miesięcy, niektórzy podobno za kwestionowanie praktyk przetargowych agencji.
Kramer została później zmuszona do rezygnacji w czerwcu 2009 r., Wśród pytań dotyczących wypłaconej jej premii w wysokości 114 000 USD. Otrzymała odprawę w wysokości 317 000 USD ze świadczeniami przez 10 miesięcy.
eHealth Ontario argumentowało, że umowy bez przetargu były konieczne ze względu na szybki proces przejścia na e-zdrowie z poprzedniej agencji Smart Systems for Health Agency, podczas gdy Caplan broniła premii Kramer w ramach jej przejścia z innej agencji. Opozycja argumentowała, że rząd premiera Daltona McGuinty'ego wydał pięć lat i 647 milionów dolarów na prekursora eHealth Ontario: Agencję Smart Systems for Health, która wykorzystała 15 procent swojego rocznego budżetu wynoszącego 225 milionów dolarów na konsultantów, mimo że zatrudniała 166 osób z rocznym pensje przekraczające 100 000 USD, zanim projekt został zamknięty i ponownie uruchomiony jako eHealth Ontario.
W publicznym oświadczeniu Kramer argumentowała, że kiedy objęła stanowisko dyrektora generalnego eHealth Ontario, „została oskarżona o odwrócenie upadającego behemota – SSHA – który miał już ponad 600 milionów dolarów i nie miał prawie nic do pokazania w kategoriach zbliżenia Ontario do celu, jakim jest e-Zdrowie, oraz modernizacji i poprawy jakości i bezpieczeństwa opieki zdrowotnej dla mieszkańców Ontario”.
Dziennikarze argumentowali, że Sarah Kramer przeszła „proces przez media” i że prowincja Ontario będzie na straconej pozycji z powodu jej odejścia, ponieważ realizacja inicjatyw e-zdrowia zostanie spowolniona. Marcus Gee z „Globe and Mail” pisze: „To, co wydarzyło się w eHealth, może, ale nie musi, kwalifikować się jako skandal. To, co stało się z panią Kramer, z pewnością tak. To był medialny lincz. życia publicznego i wszyscy będziemy za to cierpieć”.
Dziennikarze i byli doradcy ds. polityki zdrowotnej zauważyli, że ta uwaga mediów osłabiła mandat organizacji i zdolność do realizacji bardzo potrzebnych inicjatyw e-zdrowia i reformy opieki zdrowotnej w prowincji Ontario. Jeden z byłych dyrektorów ds. polityki byłego ministra zdrowia Ontario przekonywał, że opinia publiczna powinna koncentrować się na pociągnięciu rządu do odpowiedzialności za łagodzenie wynikających z tego problemów i domaganiu się postępów w dziedzinie e-zdrowia.
André Picard , kanadyjski reporter zajmujący się zdrowiem publicznym, argumentował, że opinia publiczna powinna koncentrować się na dostarczaniu elektronicznej dokumentacji medycznej, a nie na „nieszczerych gadaniach o zatrudnianiu konsultantów”. Pisze: „prawdziwym skandalem w Ontario jest całkowita porażka Ministerstwa Zdrowia w tworzeniu elektronicznej dokumentacji medycznej, co ostatecznie doprowadzi do lepszej i wydajniejszej opieki nad pacjentem”. Picard argumentował, że biurokraci z Ministerstwa Zdrowia są bezsilni, jeśli chodzi o wprowadzanie rzeczywistych zmian w opiece zdrowotnej, ponieważ jedyną wizją ich szefa politycznego w zakresie opieki zdrowotnej nie jest irytowanie opinii publicznej, aby mogli zostać ponownie wybrani. W rezultacie zmiana i innowacja mogą pozornie pochodzić tylko od niezależnych agencji lub zewnętrznych konsultantów.
Wszczęto dwa dochodzenia, ale w sierpniu 2009 r. Odrzucono niezależny przegląd eHealth Ontario, a Caplan powiedział, że powieliłoby to pracę audytora generalnego Ontario.
6 października 2009 roku David Caplan złożył rezygnację, dzień przed publikacją raportu o skandalach związanych z wydatkami.