Ernsta Kretschmera

Ernst Kretschmer
Ernst Kretschmer.jpg
Ernst Kretschmer
Urodzić się 8 października 1888
Zmarł 08 lutego 1964 (w wieku 75)
Narodowość Niemiecki
Znany z Typologia
Kariera naukowa
Pola Psychiatria
Instytucje Uniwersytet w Marburgu

Ernst Kretschmer (8 października 1888 - 8 lutego 1964) był niemieckim psychiatrą , który badał ludzką konstytucję i ustalił typologię .

Życie

Kretschmer urodził się w Wüstenrot koło Heilbronn . Uczęszczał do Cannstatt Gymnasium, jednej z najstarszych szkół łacińskich w Stuttgartu . Od 1906 do 1912 studiował teologię , medycynę i filozofię na uniwersytetach w Tybindze, Monachium i Hamburgu . Od 1913 był asystentem Roberta Gauppa w Tybindze, gdzie habilitował się w 1918. Funkcję zastępcy dyrektora medycznego pełnił do 1926.

W 1926 został dyrektorem kliniki psychiatrycznej na Uniwersytecie w Marburgu .

Kretschmer był członkiem-założycielem Międzynarodowego Ogólnego Towarzystwa Lekarskiego ds. Psychoterapii (AĘGP), które zostało założone 12 stycznia 1927 r. Był prezesem AĘGP od 1929 r. W 1933 r. zrezygnował z członkostwa w AĘGP z powodów politycznych.

Po rezygnacji z AĘGP zaczął wspierać SS i podpisał „Przysięgę wierności profesorów niemieckich uniwersytetów i szkół średnich Adolfowi Hitlerowi i państwu narodowo-socjalistycznemu ”. ( niemiecki : „Bekenntnis der Professoren an den deutschen Universitäten und Hochschulen zu Adolf Hitler und dem nationalsozialistischen Staat” ).

Od 1946 do 1959 Kretschmer był dyrektorem kliniki psychiatrycznej Uniwersytetu w Tybindze . Zmarł w wieku 75 lat w Tybindze .

Wkład naukowy

Badania nad trwałym stanem wegetatywnym i wrażliwą paranoją

Kretschmer jako pierwszy opisał trwały stan wegetatywny , który został również nazwany zespołem Kretschmera . Innym terminem medycznym ukutym po nim jest paranoja Kretschmera . Ta klasyfikacja ma tę zaletę, że wyróżnia „rodzaj paranoi, który był nieznany” przed Kretschmerem i który „nie przypomina stereotypowego obrazu [...] paranoi stenicznej”. Ponadto w latach 1915-1921 opracował diagnostykę różnicową między schizofrenią a depresją maniakalną.

Rodzaje budowy ciała

Kretschmer jest również znany z opracowania (w pierwszej ćwierci XX wieku) systemu klasyfikacji, który można postrzegać jako jednego z najwcześniejszych przedstawicieli podejścia konstytucyjnego (całkowitego planu lub filozofii, na podstawie której coś jest zbudowane). Oparł swój system klasyfikacji na czterech głównych typach ciała :

  • a) asteniczny (cienki, mały, słaby)
  • b) atletyczny (umięśniony, o dużej kości)
  • c) pyknic (krępy, gruby)
  • d) dysplastyczny (nieproporcjonalne ciało)

Pojęcie dwóch wielkich typów psychopatologicznych: obłędu maniakalno-depresyjnego lub „kołowego” oraz dementia praecox (tj. schizofrenii ) opracował Emil Kraepelin (1856-1926).

Kretschmer powiązał każdy ze swoich typów ciała z pewnymi cechami osobowości, aw bardziej skrajnej formie z różnymi zaburzeniami psychicznymi . Napisał, że istnieje tylko słaby związek między schizofrenią a piknicznym typem ciała z jednej strony, a między cyrkularnymi (z tendencją do kołowego typu psychozy maniakalno-depresyjnej ) a astenikami, lekkoatletykami i dysplastykami z drugiej. Wśród osób ze schizofrenią bardzo rozpowszechnione są typy asteniczno-atletyczne. Kretschmer uważał, że osoby pyknic są przyjazne, zależne międzyludzkie i towarzyskie. W bardziej skrajnej wersji tych cech oznaczałoby to na przykład, że osoby otyłe są predysponowane do choroby maniakalno-depresyjnej . Szczupłe typy były kojarzone z introwertyzmem i nieśmiałością. Było to postrzegane jako łagodniejsza postać objawów negatywnych wykazywanych przez osoby ze schizofrenią wycofaną. Jednak idea związku typów ciała z cechami osobowości nie ma już wpływu na psychologię osobowości . [ potrzebne źródło ]

Typ asteniczny

Według Kretschmera zasadniczą cechą typu astenicznego jest „niedobór grubości w połączeniu ze średnią długością”. Niedobór występuje we wszystkich częściach ciała: mięśniach , kościach , szyi , twarzy , tułowiu, kończynach oraz we wszystkich tkankach ( skórze , kościach, tłuszczu, mięśniach i układzie naczyniowym. Średnia waga i inne wymiary ciała są poniżej ogólnej wartości dla mężczyzn.

Mężczyzna asteniczny byłby szczupły i wąsko zbudowany, z wąskimi ramionami , cienkimi mięśniami, dłońmi o delikatnej kości i wąską, długą, płaską klatką piersiową, na której zwykle widać żebra .

Samice asteniczne są nie tylko szczupłe, ale także niskiego wzrostu . W swoim ogólnym wyglądzie przypominają astenicznych mężczyzn.

Typ asteniczny. Portret z przodu. Psychopata schizoidalny ( schizoidalne zaburzenie osobowości ).
Główne średnie pomiary typu astenicznego
Mężczyźni Kobiety
Wysokość ( cm ) 168,4 153,8
Waga ( kg ) 50,5 32,8
Szerokość

ramiona (cm)

35,5 44,4
Klatka piersiowa (cm) 84.1 77,7
Brzuch (cm) 74.1 67,7
Biodra (cm) 84,7 82,2
Przedramię

(ok.; cm )

23,5 20.4
Ręka

(ok.; cm )

19.7 18.0
Łydka

(ok.; cm )

З0,0 27,7
Długość nogawki 89,4 79,2

Typ sportowy

Męski atletyczny typ Kretschmera charakteryzuje się silnym rozwojem muskulatury , szkieletu i skóry.

Mamy więc w najbardziej wyraźnych przypadkach następujące ogólne wrażenie: mężczyzna średniego wzrostu, ze wspaniałą klatką piersiową , szerokimi, wystającymi ramionami („zwłaszcza przerośniętymi ramionami”, jak powiedział Kretschmer), jędrnym brzuchem , wspaniałymi nogami. Wyrażenie „hipertrofia” oznacza rozwój, który przekracza średnią, a nie w sensie zaburzenia patologicznego.

Typ atletyczny wśród kobiet odpowiada męskiej formie. Pewnym charakterystycznym odchyleniem jest rozwój tkanki tłuszczowej , jest bogata, ale nie elektrycznie nienormalna jak u pykników. Oprócz tych atletycznych kobiet o kobiecych zaokrąglonych sylwetkach, są też kobiety, które mają wybitną muskulaturę ciała i twarzy. W wielu przypadkach kobiety typu atletycznego są w rzeczywistości męskie w odciążeniu mięśni.

Typ atletyczny ze schizofrenią . Portret z przodu.
Główne średnie pomiary typu atletycznego
Mężczyźni Kobiety
Wzrost ( cm ) 170,0 163.1
Waga ( kg ) 62,9 61,7
Szerokość

ramiona (cm)

39.1 37,4
Klatka piersiowa (cm) 91,7 86,0
Brzuch (cm) 79,6 95,8
Przedramię

(ok.; cm )

91,5 24.2
Ręka

(ok.; cm )

21.7 20.0
Łydka

(ok.; cm )

33.1 31,7
Długość nogawki 90,9 85,0

Typ pyknicki

Typ pyknic Kretschmera charakteryzuje się obwodowym rozwojem jam ciała ( piersi , głowy i brzucha ) oraz tendencją do rozmieszczania tłuszczu wokół tułowia . Mają też bardziej zgrabną budowę aparatu ruchowego ( kończyn i barków ).

Cechy dobrze rozwiniętych przypadków to: zaokrąglona sylwetka, średni wzrost , miękka, szeroka twarz na krótkiej, masywnej szyi , osadzona między ramionami , ramiona nie są szerokie; miękkie, zaokrąglone i ukazujące niewielkie umięśnienie kończyn, dłonie miękkie, raczej szerokie i krótkie.

Typ pykniczny zdecydowanie ma tendencję do okrywania się tłuszczem. Otyłość pyknika jest w większości ograniczona do umiarkowanych granic . Pokrycie tłuszczowe samic pikników jest silniej skoncentrowane na biodrach i klatce piersiowej .

Stosunek klatki piersiowej do ramion u pikników żeńskich jest taki sam jak u pikników męskich.

Typ pyknicki. Portret z przodu. Okólnik.
Główne średnie pomiary typu pyknicznego
Mężczyźni Kobiety
Wzrost ( cm ) 167,8 156,5
Waga ( kg ) 68,0 56,3
Szerokość

ramiona (cm)

36,9 34,3
Klatka piersiowa (cm) 94,5 86,0
Brzuch (cm) 88,8 78,7
Biodra (cm) 92,0 94,2
Przedramię

(ok.; cm )

25,5 22.4
Ręka

(ok.; cm )

20.7 18.6
Łydka

(ok.; cm )

33.2 31.2
Długość nogawki 87,4 80,5

Rozkład typów ciała wśród schizofreników i okólników

Dyspozycje fizyczne i psychiczne
Okólnik Schizofrenicy
Asteniczny 4 81
Atletyczny 3 31
Mieszanka asteniczno-atletyczna 2 11
Pyknic 58 2
Pyknicowa mieszanka 14 3
Dysplastyczny 34
Zdeformowane i niekatalogowalne formy 4 13
Całkowity 85 175

Temperamenty

Kretschmer podzielił temperamenty na dwie „grupy konstytucyjne”: schizotymiczne , które zawierają „psychestetyczną proporcję” między wrażliwymi i zimnymi biegunami, oraz cyklotymi , które zawierają „diatetyczną” proporcję między podniesionym ( szczęśliwym ) a smutnym . Współczesnym określeniem lekkiej wersji „kołowego” szaleństwa jest cyklotymia . Tempo psychiczne osób ze schizotymią mieści się między niestabilnością a wytrwałością i mają naprzemienny tryb odczuwania i myślenia, a tempo psychiczne cyklotymów mieści się między ruchliwością a wygodą. Psychomotoryka schizotymów jest często nieadekwatna do bodźca: zahamowana, skrępowana, kulawa, sztywna itp., a psychomotoryka cyklotymów jest adekwatna do bodźca i naturalna. Cyklotymi to często pikniki, schizotymy – atletyczne, asteniczne, dysplastyczne i ich mieszanki.

Schizoidy składają się z postaci hiperestetycznych (wrażliwych) i znieczulających (zimnych).

Pracuje

  • Wahnbildung und manisch-depressiver Symptomenkomplexe, Berlin, (1914, rozprawa) (rozwój urojeń i zespołu objawów maniakalno-depresyjnych)
  • Der Sensitive Beziehungswahn , Berlin (1918), 2. Aufl. Berlin (1927), habilitacja) (wrażliwe złudzenie względne)
  •   Budowa ciała i charakter (International Library of Psychology) (1931), Routledge, ISBN 0-415-21060-7
  • Medizinische Psychologie (1922) (psychologia medyczna)
  •   Histeria, odruch i instynkt , Lipsk (1923) Greenwood, ISBN 0-8371-5754-4
  • Die Veranlagung zu seelischen Störungen , mit Ferdinand Adalbert Kehrer (1883–1966), Berlin (1924) (dyspozycja na zaburzenia psychiczne)
  • Störungen des Gefühlslebens, Temperamente , Handbuch der Geisteskrankheiten. Zespół 1. Berlin (1928) (zaburzenia psychiczne i temperamenty)
  •   The Psychology of Men of Genius (Międzynarodowa Biblioteka Psychologii) , Berlin (1929), Routledge, ISBN 0-415-21061-5
  • Syndrom Das apallische w Ztschr. Neurol. Psychiat, 169,576-579 (1940) (zespół apaliczny)
  • Psychotherapeuthische Studien , Stuttgart (1949) (studia psychoterapeutyczne)
  • Robert Gaupp zum Gedächtnis , Deutsche medizinische Wochenschrift, Stuttgart (1953) 78: 1713. (ku pamięci Roberta Gauppa)
  • Gestufte Aktivhypnose - Zweigleisige Standardmethode , W: VE Frankl , Vv Gebsattel i JH Schultz, Hrsg.: Handbuch der Neurosenlehre und Psychotherapie, Band IV, s. 130–141. Urban & Schwarzenberg, Monachium-Berlin (1959)
  • Gestalten und Gedanken (1963) (postacie i myśli)

Zobacz też

Notatki

  1. ^ Ernst Klee : Das Personenlexikon zum Dritten Reich. Czy wojna była vor und nach 1945? Fischer Taschenbuch Verlag, Zweite aktualisierte Auflage, Frankfurt nad Menem 2005, S. 339.
  2. Bibliografia _ – Słownik eponimów medycznych. Ernsta Kretschmera
  3. ^ Miller, JA, w de Georges, P. (2012). „Znaczenie Kretschmera”. Hurly-Burly 8 : 161.
  4. . ^ a b c d e f g hi j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab Kretschmer E. (1921) Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten (w języku niemieckim). Berlin : Springer .
  • Ideologia i etyka. Wypaczenie etyki niemieckich psychiatrów przez ideologię narodowego socjalizmu. przez L. Singera, Eur. Psychiatria 1998
  • Un apercu sur la psychiatrie sociale allemande en 1934. J. Bieder, Ann. Med. psychol. 1996
  • Priwitzer, Martin, Ernst Kretschmer und das Wahnproblem , (Ernst Kretschmer i problem urojeń) Rozprawa, 2004 ; opublikowane - Stuttgart: Franz Steiner, 2007, XIV + 314 S.
  • Millon, T., Grossman, S., Millon, C., Meagher, S i Ramnath, R. (2004). Zaburzenia osobowości we współczesnym życiu (wyd. 2). Hoboken: John Wiley & Sons, Inc.
  • de Georges, P. (2012). „Znaczenie Kretschmera”. Hurly-Burly 8 : 149–168.
  • Trizzino, A. (2014). „Il mondo nella testa. Sul delirio di rapporto sensitivo Ernst Kretschmer”. Kompresuj. Archive International pour l'Anthropologie et la Psychopathologie Phénoménologiques 24: 217-224 [1]

Linki zewnętrzne