Procedura Harady – Ito
| Procedura Harady – Ito | |
|---|---|
| ICD-9-CM | 15 |
Harada -Ito jest operacją mięśnia gałki ocznej mającą na celu poprawę ekscyklotorsji doświadczanej przez niektórych pacjentów z IV porażeniem nerwu czaszkowego . W tej procedurze skośne górne jest rozszczepiane, a włókna przednie – włókna najbardziej odpowiedzialne za incyklotorsję – są przesuwane do przodu i na boki. To selektywnie rozciąga i napina te włókna, zwiększając siłę incyklotorsji mięśnia skośnego górnego.
Najczęstszym wskazaniem do zabiegu Harada-Ito jest obustronne nabyte porażenie IV nerwu czaszkowego po zamkniętym urazie głowy (szczególnie po wypadkach samochodowych). W tej sytuacji klinicznej nierównowaga pionowa jest często mniej dokuczliwa dla pacjenta niż indukowana ekscyklotorsja. Dotknięci pacjenci mają szczególnie irytujący rodzaj podwójnego widzenia ( podwójne widzenie ), w którym obrazy są skręcone (ekscyklotorcja).
Pacjenci z IV porażeniem nerwu czaszkowego, u których dolegliwości nie ograniczają się konkretnie do skrętnego podwójnego widzenia, ale zamiast tego mają również znaczne pionowe podwójne widzenie, nie są dobrymi kandydatami do procedury Harada-Ito. Zamiast tego może być wskazana recesja mięśnia skośnego dolnego lub inna operacja zeza .
Zobacz też
- Metz H, Lerner H: Regulowana procedura Harada – Ito. Arch Oftalmol 1981;99 [1] .
- Nishimura JK, Rosenbaum AL (2002). „Długoterminowy efekt skręcania regulowanej procedury Harada-Ito”. J AAPOS . 6 (3): 141–4. doi : 10.1067/mpa.2002.123429 . PMID 12075289 .