Macica w kształcie litery T

Macica w kształcie litery T
Histerosalpingografia macicy w kształcie litery T.
Specjalność	Urologia

Macica w kształcie litery T jest rodzajem wady rozwojowej macicy , w której macica ma kształt przypominający literę T. Jest to typowo obserwowane u kobiet narażonych na DES . Jest rozpoznawany w klasyfikacji ESHRE/ESGE i wiąże się z niepowodzeniem implantacji , zwiększonym ryzykiem ciąży pozamacicznej , poronienia i porodu przedwczesnego. Istnieje zabieg chirurgiczny w celu skorygowania wady rozwojowej.

Macica w kształcie litery T z kolistym zwężeniem widocznym wokół bliższej części znacznika. Dolna macica wydaje się zwężająca się i wąska.

Powoduje

Wada rozwojowa w kształcie litery T jest powszechnie związana z ekspozycją in utero na dietylostilbestrol (tzw. „ córki DES ”). Występuje również wrodzona .

Diagnoza

U kobiet często diagnozuje się ten stan po kilku nieudanych ciążach, poprzedzonych eksploracyjnymi procedurami diagnostycznymi, takimi jak rezonans magnetyczny , ultrasonografia , a zwłaszcza histerosalpingografia . W badaniach takich obserwuje się poszerzenie śródmiąższowe i przesmyku jajowodu , a także zwężenie lub zwężenie całej macicy, zwłaszcza jej części dolnej i bocznej, stąd oznaczenie „t”. Macica może być jednocześnie zmniejszona, a jednocześnie mogą występować inne nieprawidłowości.

Rokowanie

Chociaż płodność jest upośledzona, osoby cierpiące na macicę w kształcie litery T mogą rodzić dzieci. Wiążą się jednak z większym ryzykiem powikłań, takich jak poronienia, obniżona płodność i porody przedwczesne, zarówno przed, jak i po jakimkolwiek leczeniu.

Obecna procedura chirurgiczna leczenia tej wady rozwojowej, określana jako korekcja histeroskopowa lub metroplastyka , polega na wykonaniu bocznego nacięcia ścian macicy i może przywrócić normalną morfologię narządu, jednocześnie poprawiając dawną wydajność reprodukcyjną pacjentki. Jest uważana za procedurę niskiego ryzyka i może nawet 10-krotnie poprawić porodów terminowych , o ile uważa się, że endometrium jest w dobrym stanie. Jednak zagrożenia po zabiegu obejmują łożysko przyrośnięte , Zespół Ashermana i ciężki krwotok .

Zobacz też

• Adenoza pochwy

Dalsza lektura

•   Kaufman RH (1982). „Zmiany strukturalne dróg rodnych związane z ekspozycją in utero na dietylostilbestrol”. Obstet Gynecol Annu . 11 : 187–202. PMID 7110645 .
•    Goldberg, Jeffrey M; Falcone, Tommaso (1999). „Wpływ dietylostilbestrolu na funkcje rozrodcze” . Płodność i bezpłodność . 72 (1): 1–7. doi : 10.1016/S0015-0282(99)00153-3 . ISSN 0015-0282 . PMID 10428139 .
• KALTFMANL, RAYMOND H., MD ERVIN ADAM i Gary L. Binder. „Zmiany górnych dróg rodnych i wyniki ciąży u potomstwa narażonego in utero na dietylostilbestrol”. (1980).
•   Lin PC (2004). „Wyniki reprodukcyjne u kobiet z anomaliami macicy”. J Zdrowie kobiet (Larchmt) . 13 (1): 33–9. doi : 10.1089/154099904322836438 . PMID 15006276 .