Migralepsja
Migralepsja | |
---|---|
Specjalność | Neurologia |
Migralepsja jest rzadkim schorzeniem, w którym po migrenie następuje w ciągu godziny napad padaczkowy . Ze względu na podobieństwa w oznakach, objawach i leczeniu obu stanów, takich jak podłoże neurologiczne , problemy psychologiczne i wywołany przez nie stres autonomiczny , każdy z nich indywidualnie zwiększa prawdopodobieństwo spowodowania drugiego. Jednak również z powodu podobieństwa często są błędnie diagnozowane , ponieważ migralepsja występuje rzadko.
Symptomy i objawy
Ogólne objawy migralepsji to:
- Błyski światła
- Formy geometryczne lub animowane
- Halucynacje wzrokowe
- Wymioty
- Ból głowy
- Ślepota
- Utrata przytomności
- Konwulsje
Przyczyna
Związek między migreną a napadami padaczkowymi jest obecnie badany i niewiele wiadomo. Wykazano, że pacjenci mieli migreny na długo przed wystąpieniem objawów padaczkowych, co stwarza możliwość wystąpienia ciężkich przypadków migreny wywołującej padaczkę . Jednak nie każdej migrenie może towarzyszyć napad padaczkowy, a czasami napady te występują bez udziału migreny. Z tego powodu znalezienie źródła migralepsji jest trudne i mieści się gdzieś w obszarze nakładania się obu stanów. Niektórzy pacjenci wykazali, że ich krewni również mieli migreny, a nawet niektórzy z powodu migralepsji, co stwarza możliwość, że migralepsja jest genetycznego i rzadko występuje jako jedno i drugie, na ogół skutkując tylko jednym lub drugim stanem.
Diagnoza
Ponieważ napady padaczkowe mogą wystąpić ze skutkiem ubocznym przypominającym aurę migrenową, trudno jest zdiagnozować, czy pacjent ma normalny epizod padaczkowy, czy też jest to prawdziwa migrena, po której następuje napad padaczkowy, co byłoby prawdziwym objawem migralepsji. Wiele objawów neurologicznych może wyrazić tylko pacjent, który może mylić różne uczucia, zwłaszcza gdy objawy migreny są bardzo podobne do objawów napadu padaczkowego. Dlatego wielu lekarzy niechętnie uznaje migralepsję za prawdziwą chorobę, biorąc pod uwagę jej rzadkość, a ci, którzy w nią wierzą, są podatni na zbyt wysokie rozpoznanie. to, co prowadzi do większej liczby problemów w znalezieniu prawdziwości warunku.
Stwierdzono jednak, że skany EEG były w stanie odróżnić aury migrenowe od aur związanych z padaczką. Ogólnie zaobserwowano, że skany EEG nie są tak pomocne w określaniu aspektów migreny, jak w przypadku padaczki. Chociaż są w stanie pracować nad określeniem punktów początkowych i końcowych migreny oraz nakładania się epizodów padaczkowych w trakcie lub po nich, nawet jeśli skany nadal nie zawierają znacznych niezbędnych danych i mylących wyników. Skany EEG były w stanie zaobserwować napady padaczkowe, które występują pomiędzy aurą a bólem głowy fazy migreny i takie zdarzenia nazwano napadami interkalowanymi .
Leczenie
Ponieważ migralepsja jest pod każdym względem połączeniem migreny i epilepsji, leki stosowane w poszczególnych schorzeniach można łączyć razem, aby złagodzić skutki obu. Pomocne jest również to, że wiele leków przeciwpadaczkowych działa również jako leki przeciwmigrenowe , zmniejszając liczbę leków, które należy przyjmować. Tak więc, chociaż nie można ich wyleczyć, można je leczyć tak, aby występowały rzadziej i umożliwiały pacjentowi prowadzenie względnie normalnego życia.
Linki zewnętrzne
- Sances, Grazia; Guaschino, Elena; Perucca, Piero; Allena, Marta; Ghiotto, Natasza; Manni, Raffaele (2009). „Migralepsja: wezwanie do rewizji definicji” . padaczka . 50 (11): 2487–96. doi : 10.1111/j.1528-1167.2009.02265.x . PMID 19694799 . S2CID 38540011 .
- „Migrena i padaczka: połączenia epidemiologiczne” - Epilepsy.com
- Barre, M.; Hameln, S; Minotti, L; Kahane, P; Vercueil, L (2008). „Aura visuelle migraineuse et crise épileptique: La migralepsie revisitée” [Napad padaczkowy i wizualna aura migreny: ponowna migralepsja]. Revue neurologique (w języku francuskim). 164 (3): 246–52. doi : 10.1016/j.neurol.2007.10.007 . PMID 18405775 .
- Simone R.; Ranieri, A.; Marano, E.; Beneduce, L.; Ripa, P.; Bilo, L.; Ja albo.; Bonavita, V. (2007). „Migrena i padaczka: relacje kliniczne i patofizjologiczne”. Nauki neurologiczne . 28 : S150–5. doi : 10.1007/s10072-007-0769-1 . PMID 17508163 . S2CID 28524622 .