Odporność rodzinna
Ważną częścią dziedzictwa odporności rodzinnej jest koncepcja indywidualnej odporności psychicznej , która wywodzi się z pracy z dziećmi skupiającej się na tym, co pomogło im uodpornić się na przeciwności losu. Indywidualna odporność pojawiła się przede wszystkim w dziedzinie psychopatologii rozwojowej , gdy uczeni starali się zidentyfikować cechy dzieci, które pozwoliły im „dobrze” funkcjonować po przeciwnościach losu. Indywidualna odporność stopniowo przeniosła się do zrozumienia procesów związanych z pokonywaniem przeciwności losu, następnie do profilaktyki i interwencji, a teraz koncentruje się na badaniu, w jaki sposób czynniki na wielu poziomach systemu (np. , usługi społeczne, edukacja) promują odporność. Odporność ma również swoje korzenie w dziedzinie psychologii pozytywnej . Termin resilience stopniowo zmieniał definicje i znaczenia, od cechy osobowości do dynamicznego procesu rodzin, jednostek i społeczności.
Odporność rodziny pojawiła się, gdy uczeni połączyli idee z ogólnej perspektywy teorii systemów dotyczącej rodzin, teorii stresu rodzinnego i perspektywy odporności psychicznej . Dwa główne podejścia do odporności rodziny to postrzeganie rodzin jako kontekstów indywidualnej odporności i rodzin jako systemów. W terapii rodzin podejście systemowe do prężności rodziny jest często stosowane w oparciu o założenie, że znaczące ryzyko, mechanizmy ochronne i pozytywna adaptacja zachodzą na wielu powiązanych ze sobą poziomach systemu (jednostki, podsystemu, systemu lub ekosystemu). Zatem resilience rodziny obejmuje zastosowanie takich pojęć, jak rezyliencja, adaptacja i radzenie sobie ze znaczącym stresorem lub przeciwnościami losu z perspektywy systemów rodzinnych.
Definicja
Jednym z wspólnych czynników związanych z udaną adaptacją i radzeniem sobie jest zidentyfikowana prężność poszczególnych członków rodziny. Odporność można ogólnie zdefiniować jako zdolność do „powrotu” do zdrowego funkcjonowania w obliczu znaczących stresorów i wydarzeń. Pojęcie odporności było intensywnie badane u nastolatków i obecnie obejmuje określone cechy charakteru i zachowania znane jako czynniki ochronne i regeneracyjne. Wcześniej badacze koncentrowali się na identyfikacji cech osób odpornych i zaczęli badać możliwość odporności rodziny i radzenia sobie ze stresem przez rodzinę. Obecnie naukowcy koncentrują się na konkretnych interwencjach zwiększających odporność rodziny, biorąc pod uwagę powiązane genetyczne i środowiskowe.
Istnieją różne definicje tego, czym jest odporność i/lub odporność rodzinna. National Network for Family Resiliency definiuje odporność jako „zdolność rodziny do kultywowania mocnych stron, aby pozytywnie sprostać wyzwaniom życia”. Atkinson, Martin i Rankin definiują odporność jako „zdolność do odbicia się i uzyskania lepszych wyników w zakresie zdrowia fizycznego i psychicznego”. W szczególności w odniesieniu do odporności rodziny, McCubbin i McCubbin stwierdzili, że „odporność rodziny obejmuje cechy, wymiary i właściwości rodzin, które pomagają rodzinom być odpornymi na zakłócenia w obliczu zmian i dostosowywać się do sytuacji kryzysowych”.
Wykorzystując kombinację powyższych prac, resilience rodziny można ogólnie zdefiniować jako: dynamiczny proces rodzin narażonych na znaczący stresor lub przeciwności losu, który wymaga czynników ochronnych i regeneracyjnych, zidentyfikowanych przez rodzinę, jako pomocnych w promowaniu zdrowego radzenia sobie w rodzin i samodzielnie zidentyfikowanych członków rodziny. W wydaniu specjalnym Family Relations (czasopismo) z lutego 2015 r . poświęconym odporności indywidualnej i rodzinnej autorzy podają różne definicje odporności rodzinnej. Na przykład Masten i Monn (s. 6) definiują odporność jako „zdolność do skutecznej adaptacji w kontekście przeciwności losu”.
Badania
Odporność i odporność rodziny badano w kontekście różnych podstaw teoretycznych. Obejmują one teorię własnej skuteczności Bandury , teorię stresu Lazarusa , model odporności rodziny Fromy Walsh oraz model stresu i odporności rodziny McCubbina i Pattersona. Teoria stresu rodzinnego wywodzi się z modelu systemów rodzinnych, który uważa wszystkich członków rodziny za ważnych i jako system, w którym wszystkie części i interakcje między tymi częściami są ważne. Family Stress and Resilience Model autorstwa McCubbin & McCubbin został przyjęty w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego ze względu na zastosowanie w różnych rodzinach oraz ze względu na związek z metaparadygmatem pielęgniarskim dotyczącym osoby, środowiska, zdrowia i pielęgniarstwa. Ten silny teoretyczny związek z odpornością i pielęgniarstwo wspiera zainteresowanie pielęgniarstwa, które koncentruje się na opiece nad różnymi rodzinami i jednostkami w sposób holistyczny.
Henry, Morris i Harrist zaproponowali nadrzędny model odporności rodziny (FRM) jako ogólny model odporności rodziny, do którego pasują istniejące modele jako sposoby patrzenia na odporność rodziny. Opierając się na przeglądzie istniejących badań dotyczących odporności indywidualnej i rodzinnej, autorzy ci opracowali FRM, aby uwzględnić kluczowe idee z indywidualnej odporności, proponując, że znaczące ryzyko sugeruje zwiększone ryzyko negatywnych skutków. Ryzyko to można obniżyć za pomocą mechanizmów ochronnych, zwiększając potencjał pozytywnych wyników, lub zwiększyć poprzez podatności, które kumulują się, aby zwiększyć potencjał negatywnych skutków. Jednak znaczące ryzyko, ochrona, wrażliwość i wyniki (lub adaptacja) występują w kontekście znaczeń rodziny, rodzinnych systemów adaptacyjnych (systemy emocjonalne, systemy kontroli, systemy tożsamości, systemy utrzymania, systemy reagowania na stres) w konkretnej rodzinie oraz szersze ekosystemy.
Odporność jako koncepcja była intensywnie badana na poziomie indywidualnym u dzieci, które doświadczyły znacznego stresu lub przeciwności losu . Odporność rodzinna to kolejny poziom odporności związany ze złożonymi relacjami i czynnikami środowiskowymi. Dziedziny, w których wykorzystano badania nad odpornością, obejmują psychologię , socjologię , edukację , psychiatrię i pielęgniarstwo . Koncepcja resilience jest atrakcyjna dla wielu różnych dziedzin związanych ze zdrowiem ze względu na wszystko, co pozostaje nieznane w procesie, a także potencjał zmniejszania lub zapobiegania niekorzystnym skutkom z powodu znaczących doświadczeń z przeciwnościami losu. Niegdyś uważana za zwykłą cechę osobowości , odporność stała się znana jako dynamiczny proces z wieloma powiązanymi czynnikami, które mogą zmieniać się w ciągu życia jednostki. Ponieważ odporność jest również związana z doświadczaniem stresorów i ostatecznie prowadzi do zdrowego radzenia sobie , można nawiązywać do literatury dotyczącej odporności, literatury wojskowej i innej literatury dotyczącej radzenia sobie ze stresem
Różnica w indywidualnej odporności
Rodzinne i indywidualne czynniki odporności nie zawsze są takie same. Czynniki rodzinne obejmują radzenie sobie ze stresem , umiejętności regulacji emocji , wspólne wyznaczanie celów i rozwiązywanie problemów . Natomiast indywidualne czynniki sprzyjające odporności obejmują elastyczność , korzystanie ze wsparcia społecznego , zbieranie się, wysokie oczekiwania, humor, poczucie własnej skuteczności i poczucie własnej wartości . Chociaż istnieje niewiele ważnych i wiarygodnych miar do pomiaru odporności lub odporności rodziny, wiele ostatnich prac skupiało się na pomiarze tych atrybutów odpornych rodzin.
Odporność rodzinna to podejście zorientowane na mocne strony, które ma tendencję do podkreślania pozytywnych wyników na poziomie całego systemu rodzinnego, w ramach systemów rodzinnych, w poszczególnych członkach rodziny oraz w ekosystemie rodzinnym. i adaptacja.
Zmierzenie
Według Henry'ego i in. Podczas badania odporności rodziny kluczowe znaczenie ma świadomość kilku kluczowych kwestii: (a) aby wystąpiła odporność, musi istnieć znaczne ryzyko , (b) inne podatności na zagrożenia (np. choroba przewlekła, uzależnienie, złe zarządzanie konfliktami lub komunikacja wykraczająca poza główne ryzyko mogą „piętrzenie” w celu przedstawienia dodatkowych wyzwań; c) ochronę (czynniki lub procesy odporności) należy odróżnić od wyników (krótko- lub długoterminowe wskaźniki odporności), (d) rodzinne znaczenia sytuacyjne (jak rodzina zbiorowo postrzega ryzyko, ochrona i podatność na zagrożenia) wchodzą w interakcje z ryzykiem, podatnością na zagrożenia, ochroną i skutkami, (e) wszystkie one występują w ramach rodzinnych systemów adaptacyjnych (wzorce interakcji w rodzinach opisane jako systemy znaczeń, systemy kontroli, systemy emocji, systemy utrzymania, systemy reagowania na stres ) i ekosystemy . Zatem ocena odporności wymaga rozważenia, do którego komponentu(ów) odnosi się badacz. Ponadto pomiar może odbywać się na poziomie ekosystemu rodzina (np. szkoła-rodzina, opieka zdrowotna-rodzina), całego systemu rodzinnego, w podsystemach rodziny (np. relacje w parach, relacje między rodzeństwem, relacje rodzic-dziecko, relacja dziadkowie-wnuk) ). Gdy badacz określi, na którym poziomie (poziomach) chce się skoncentrować, można określić środki na odpowiednim poziomie.
Problem z mglistą definicją odporności rodziny polega na tym, że trudno ją zmierzyć bez konkretnej definicji. Specyficzne narzędzia do pomiaru odporności obejmują Skalę Mocnych stron i Odporności Rodziny, Skalę Odporności Connora-Davidsona , Skalę Odporności i inne środki samoopisowe, takie jak Krótki Spis Objawów, Lista Kontrolna Zachowania Dziecka , Inwentarz Depresji Dziecięcej i Inwentarz Zdrowia Psychicznego. używany.
Można również indywidualnie zmierzyć wszystkie atrybuty i przesłanki odporności rodziny, aby spróbować uchwycić, co to znaczy być odpornym na określonej fazie cyklu rozwojowego rodziny. Czynniki ochronne, które można zmierzyć ilościowo, obejmują: świętowanie, odporność , wspólny czas, rutynę , tradycje , komunikację , zarządzanie finansami i zdrowie . Czynniki te były najważniejsze, gdy zaczynaliśmy rozumieć ochronne czynniki odporności, w porównaniu z czynnikami odzyskiwania, które są stosowane, gdy kryzys lub wyzwanie już się pojawiły i rodzina musi się przystosować . Czynniki odzyskiwania obejmują: radzenie sobie , wsparcie społeczne , wsparcie rodziny, budowanie szacunku, optymizm , rekreacja , kontrola , organizacja , elastyczność i nadzieja . Czynniki te zależą od typu rodziny , która je wykorzystuje, oraz zapotrzebowania na określone czynniki w zależności od rodzaju stresora (np. normatywny lub nienormatywny). Krótko mówiąc, trudno jest zmierzyć odporność rodziny.
Card i Barnett (2015) omawiają cztery kluczowe kwestie metodologiczne w badaniu odporności indywidualnej i rodzinnej: właściwości psychometryczne (rzetelność, trafność, równoważność pomiaru), przyczynowość w przypadku braku badań eksperymentalnych, przeciwstawne podejścia skoncentrowane na zmiennych i skoncentrowane na osobie oraz wielopoziomowy charakter odporność rodziny.
Profilaktyka i interwencja w zakresie odporności rodziny
Specjaliści pracujący z rodzinami mogą stosować różne podejścia edukacyjne, terapeutyczne lub oparte na społeczności, aby pomóc chronić rodziny przed przeciwnościami losu lub wspierać zdolności rodzin do mobilizowania swoich mocnych stron lub zdobywania nowych zasobów, aby skutecznie wyjść z przeciwności losu (tj. wykazać odporność) . Według Henry'ego i in. (2015).
Niepełnosprawność w rodzinie krytycznie wpływa na życie każdego członka rodziny. Osoby niepełnosprawne mogą napotkać bariery społeczne, medyczne, środowiskowe, fizyczne i związane z postawami. Bariery te mogą stawiać te osoby i ich rodziny w obliczu przeciwności losu. Funkcjonowanie rodziny jest również kluczowe w identyfikacji podstawowych elementów resilience, w tym takich procesów, jak spójność, elastyczność, otwarta komunikacja, rozwiązywanie problemów i afirmujący system przekonań. Ponadto, aby rodziny mogły postrzegać stres i niepewność związane z posiadaniem niepełnosprawnego dziecka jako wyzwanie, które zapewnia możliwości znalezienia odporności i sensu, niezbędne jest znalezienie odpowiednich zasobów i specjalistów. Kiedy rodzina, która boryka się z przeciwnościami losu, jest otoczona przez społeczność, która nie reaguje na trudności, jest skazana na rozpad rodziny. Dowodzi to, że w miarę jak przeciwności losu rodziny stają się coraz większym wyzwaniem i trudnością, niezbędna jest dostępność zasobów społecznych i zasięg rodziny w celu ich wykorzystania. Może to obejmować zasoby, takie jak zapewnienie bezpieczeństwa finansowego, praktyczna pomoc, wsparcie społeczne, podstawowe poczucie więzi poprzez sieci pokrewieństwa i przyjaźni oraz przynależność religijną lub inną grupę.
W rodzinach wojskowych
Najnowsza literatura koncentruje się na identyfikacji zdrowego radzenia sobie i adaptacji w rodzinach wojskowych . W związku z obecnymi wojnami na całym świecie, coraz więcej żołnierzy jest rozmieszczanych i zmaga się z różnymi problemami, takimi jak: choroby psychiczne , nadużywanie substancji , trudności z przejściami, zmianami ról i zapewnieniem bezpieczeństwa i zdrowia swojej rodzinie. Rodziny tych wojskowych nie są odporne na te stresory. Stres związany z wojskiem może prowadzić do depresji , jeśli nie zostaną zastosowane odpowiednie mechanizmy radzenia sobie lub jeśli rodzina nie posiada potrzebnego wsparcia lub siły, aby przystosować się do stresorów.
Departament Obrony współpracował z naukowcami zajmującymi się psychologią pozytywną w celu stworzenia programu Comprehensive Soldier Fitness dla członków armii . Niedawno komponent Family Skills tego programu został udostępniony do użytku przez członków rodziny w wojsku. Nowe inicjatywy wojskowe, rządowe i dotyczące zdrowia publicznego koncentrują się na wspieraniu i promowaniu odporności w całej rodzinie wojskowej. Wstępne wyniki badań pilotażowych pokazują, że ci, którzy są odporni, lepiej radzą sobie ze stresorami i rzadziej zapadają na depresję lub nadużywają alkoholu.
Program Comprehensive Soldier Fitness w armii amerykańskiej jest pierwszym tego rodzaju programem. Dzięki wkładowi z dziedziny psychologii pozytywnej w 2009 r. Wdrożono program poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego członków służby. Komponent „Umiejętności rodzinne” tego programu ma pomóc małżonkom wojskowym i członkom rodziny również w zwiększeniu ich poziomu odporności.
Oprócz tego programu istnieje również projekt o nazwie Families OverComing Under Stress (FOCUS). Ten projekt został stworzony przez zespół rozwoju interwencji Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles-Harvard w bazie piechoty morskiej w Camp Pendleton. Program powstał jako zakrojony na szeroką skalę program demonstracyjny dla US Marine Corps i US Navy. Zasadniczo FOCUS został stworzony, aby zapewnić edukację i szkolenie w zakresie umiejętności, mające na celu pomoc rodzicom i dzieciom w radzeniu sobie i doświadczeniach związanych z rozmieszczeniem. W ramach tego programu członkowie rodzin wojskowych budują między sobą sieć wsparcia, dzieląc się swoimi doświadczeniami związanymi z wdrażaniem. To zrozumienie jest od siebie nawzajem pomocne we wspieraniu procesów odporności rodziny. Wyniki wskazują na lepsze zrozumienie stresu związanego z rozmieszczeniem i walką, poprawę umiejętności rodzinnych, takich jak komunikacja, regulacja emocjonalna, ustalanie celów rodzinnych i radzenie sobie ze stresem. Badanie American Journal of Public Health przeprowadzone w 2012 r., obejmujące 331 rodzin, które uczestniczyły w oryginalnym wojskowym programie FOCUS, wykazało, że znacznie poprawia on zachowanie dzieci i funkcjonowanie rodziny oraz zmniejsza lęk i depresję u wszystkich członków rodziny
Zobacz też
- Odporność psychiczna
- Kompleksowa sprawność żołnierza
- Radzenia sobie ze stresem
- Stres (biologia)
- Radzenie sobie (psychologia)
- Dostosowanie
- Psychologia pozytywna
Linki zewnętrzne
- Oklahoma State University, Centrum Odporności Rodziny
- University of Illinois, Family Resilience Center
- Odporność rodziny: przejście do trzeciej fali