Opóźnienie mowy
Opóźnienie mowy , znane również jako alalia , odnosi się do opóźnienia w rozwoju lub wykorzystaniu mechanizmów wytwarzających mowę. Mowa – w odróżnieniu od języka – to rzeczywisty proces wydawania dźwięków, przy użyciu takich narządów i struktur, jak płuca , struny głosowe , usta , język , zęby itp. Opóźnienie językowe odnosi się do opóźnienia w rozwoju lub korzystaniu z wiedzy język.
Ponieważ język i mowa to dwa niezależne etapy, mogą być indywidualnie opóźniane. Na przykład dziecko może być opóźnione w mowie (tj. nie może wydawać zrozumiałych dźwięków mowy), ale nie może mieć opóźnień w języku. W takim przypadku dziecko próbowałoby wytworzyć odpowiednią dla wieku ilość języka, ale język ten byłby trudny lub niemożliwy do zrozumienia. I odwrotnie, ponieważ dziecko z opóźnieniem językowym zwykle nie miało jeszcze możliwości wydawania dźwięków mowy, prawdopodobnie będzie miało również opóźnienie w mówieniu.
Symptomy i objawy
Oznaki ostrzegawcze wczesnego opóźnienia mowy są podzielone na kamienie milowe związane z wiekiem , rozpoczynające się w wieku 12 miesięcy i trwające do wczesnej młodości.
W wieku 12 miesięcy istnieje powód do niepokoju, jeśli dziecko nie jest w stanie wykonać następujących czynności:
- Używanie gestów, takich jak machanie na pożegnanie i wskazywanie przedmiotów
- Ćwiczenie używania kilku różnych dźwięków spółgłosek
- Wokalizacja lub komunikowanie potrzeb
Dzieci w wieku od 15 do 18 miesięcy są bardziej narażone na opóźnienie mowy, jeśli wykazują następujące objawy:
- Nie mówiąc „mama” i „tata”
- Nie odwzajemnia się, gdy mówi się „nie”, „cześć” i „cześć”
- Nie ma słownictwa od jednego do trzech słów w wieku 12 miesięcy i do 15 słów w wieku 18 miesięcy
- Nie potrafi zidentyfikować części ciała
- Wyświetlanie trudności w naśladowaniu dźwięków i czynności
- Preferuje gesty zamiast werbalizacji
Dodatkowymi objawami opóźnienia mowy po 2 roku życia i do 4 roku życia są:
- Niezdolność do spontanicznego tworzenia słów i wyrażeń
- Niezdolność do wykonywania prostych poleceń i poleceń
- Nie można utworzyć dwuwyrazowych połączeń
- Brakuje spółgłosek na początku lub na końcu wyrazów
- Jest trudny do zrozumienia przez bliskich członków rodziny
- Nie potrafi wyświetlić zadań typowych przedmiotów gospodarstwa domowego
- Nie potrafi tworzyć prostych zdań składających się z 2-3 wyrazów
Efekty
Badania pokazują, że dzieci, u których zdiagnozowano opóźnienie mowy, są bardziej narażone na problemy behawioralne i społeczno-emocjonalne zarówno w dzieciństwie, jak iw wieku dorosłym. Zmniejszona receptura języka, umiejętności czytania i uczenia się są częstymi skutkami ubocznymi u dzieci, które mają opóźnienie w mówieniu i nie otrzymują odpowiedniej interwencji. Podobne badania sugerują, że dzieci z opóźnieniami mowy mają większe trudności z komunikacją i tworzeniem więzi z rówieśnikami, co może mieć negatywny wpływ na ich zdrowie psychospołeczne w późniejszym życiu.
Powoduje
Czasami opóźnienie i upośledzenie mowy jest spowodowane przez fizyczne zakłócenia w jamie ustnej, takie jak zdeformowane wędzidełko, wargi lub podniebienie. Jeśli ruch lub zdolność do tworzenia słów i odpowiednich dźwięków jest zakłócona, dziecko może wolno wychwytywać słowa i nie mieć możliwości kształtowania ust i języka podczas tworzenia słów.
Inne poważniejsze obawy to te, które mogą być spowodowane problemami motorycznymi jamy ustnej. Dysfunkcja motoryki jamy ustnej odnosi się do braku lub opóźnienia w obszarze mózgu, w którym mowa jest formowana i tworzona oraz przekazywana ustom i językowi. Podczas gdy mowa może być jedynym zmartwieniem, zaburzenie to można również podkreślić w przypadku problemów z karmieniem.
Dzieci z zaburzeniami mowy mogą mieć następujące cechy (Shriberg 1982):
- Mechanizm mowy, w którym mowa jest związana ze słuchem, mową ruchową i wadami twarzoczaszki
- Aspekty poznawczo-językowe, w których upośledzenie jest związane ze zdolnościami intelektualnymi, receptywnymi, ekspresyjnymi i językowymi dziecka.
- Problemy psychospołeczne, w których upośledzenie jest związane z opiekunem, środowiskiem szkolnym i własnymi zachowaniami dziecka, takimi jak agresja i dojrzałość
Wiele innych przyczyn opóźnienia mowy obejmuje dzieci dwujęzyczne z zaburzeniami fonologicznymi, zaburzeniami ze spektrum autyzmu , apraksją dziecięcą, zaburzeniami przetwarzania słuchowego , wcześniactwem, upośledzeniem funkcji poznawczych i utratą słuchu . Ponadto, gdy dzieci są uzależnione od ekranów, nie są stymulowane do angażowania się w rozmowy, co powoduje opóźnienia w mówieniu. [ niewiarygodne źródło? ] Broomfield and Dodd's (2004a) [ potrzebne pełne źródło ] okazało się po badaniu, że 6,4% dzieci, które są całkowicie normalne, wykazywało trudności z mową, podczas gdy brakowało im tych zaburzeń, często wykazuje wczesne objawy i czasami są określane jako „zagrożone”, gdy zdiagnozowano opóźnienie mowy. Jednak badanie przeprowadzone w Arabii Saudyjskiej nie wykazało związku między używaniem inteligentnych urządzeń a opóźnieniem mowy, chociaż 64,8% rodziców uważało, że inteligentne urządzenia stanowią „problem” . Badanie przeglądowe z Indonezji wskazuje na istnienie sprzecznych wyników w tej kwestii.
W przypadku opóźnienia mowy u dziecka z autyzmem może nie istnieć przyczyna fizjologiczna, taka jak problemy z motoryką jamy ustnej lub utrata słuchu . Dziecko może preferować komunikowanie się za pomocą języka niewerbalnego lub używać niewerbalnej metody komunikacji . Badania pokazują, że wczesna interwencja może pomóc dziecku z mózgowym porażeniem dziecięcym , zaburzeniem ze spektrum autyzmu lub zespołem Downa nabywać w pewnym stopniu umiejętności językowych niezbędnych do komunikacji społecznej.
Terapie i zabiegi
Po wstępnej diagnozie opóźnienia mowy zostanie przeprowadzone badanie słuchu, aby upewnić się, że utrata słuchu lub głuchota nie jest podstawową przyczyną opóźnienia. Jeśli dziecko pomyślnie przejdzie badanie słuchu, zostanie ustalona terapia lub zastosowane terapie. Dostępnych jest wiele terapii dla dzieci, u których zdiagnozowano opóźnienie mowy, a dla każdego dziecka potrzebne leczenie i terapie różnią się w zależności od stopnia, ciężkości i przyczyny opóźnienia. Chociaż terapia logopedyczna jest najczęstszą formą interwencji, wiele dzieci może również skorzystać z dodatkowej pomocy z terapii zajęciowej i fizycznej. Terapie fizyczne i zajęciowe mogą być stosowane w przypadku dziecka, które ma opóźnienie mowy spowodowane wadami fizycznymi oraz dzieci, u których również zdiagnozowano opóźnienie rozwojowe, takie jak autyzm lub opóźnienie w przetwarzaniu języka. Muzykoterapia przynosi skuteczne rezultaty w zakresie podstaw rozwoju mowy, w tym pamięci fonologicznej, rozumienia zdań, zapamiętywania zdań i generowania reguł morfologicznych. Dzieci, które zostały zidentyfikowane z ubytkiem słuchu, można uczyć prostego języka migowego, aby budować i doskonalić swoje słownictwo, oprócz uczęszczania na terapię logopedyczną.
Rodzice opóźnionego dziecka są pierwszym i najważniejszym narzędziem pomagającym przezwyciężyć opóźnienie mowy. Rodzic lub opiekun dziecka może zapewnić w domu następujące zajęcia, oprócz technik sugerowanych przez logopedę, aby pozytywnie wpłynąć na rozwój mowy i słownictwa:
- Regularne czytanie dziecku
- Używanie pytań i prostego, jasnego języka
- Pozytywne wzmocnienie oprócz cierpliwości
W przypadku dzieci z zaburzeniami fizycznymi, które powodują trudności w formowaniu i wymawianiu słów, rodzice i opiekunowie sugerują stosowanie i wprowadzanie pokarmów o różnych konsystencjach do ćwiczeń i budowania mięśni szczęki, jednocześnie promując nowe ruchy szczęki podczas żucia. Inną mniej zbadaną techniką stosowaną do zwalczania i leczenia opóźnienia mowy jest forma terapii wykorzystująca muzykę do promowania i ułatwiania rozwoju mowy i języka. Ważne jest, aby zrozumieć, że muzykoterapia jest nowszą terapią i nie została jeszcze dokładnie zbadana i przećwiczona na dzieciach z opóźnieniami i przeszkodami w mówieniu.
Zobacz też
|
|
Dalsza lektura
- Kennison, SM (2013). Wprowadzenie do rozwoju języka. Los Angeles, Kalifornia: Sage.
Linki zewnętrzne
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA): Różne problemy w rozwoju mowy i języka .
- KidsHealth: opóźnienie mowy i języka
- Wczesna identyfikacja opóźnień i zaburzeń mowy i języka
- Rozwój języka internetowego Listen Up
- Twoje dziecko: opóźnienia i zaburzenia mowy i języka System opieki zdrowotnej Uniwersytetu Michigan