Opieka zdrowotna w Gloucestershire
za opiekę zdrowotną w Gloucestershire odpowiadały dwie kliniczne grupy zlecające , obejmujące Gloucestershire i South Gloucestershire . Gospodarka zdrowotna Gloucestershire zawsze była powiązana z ekonomią Bristolu .
Plany zrównoważonego rozwoju i transformacji
Partnerstwo na rzecz zrównoważonego rozwoju i transformacji Gloucestershire było jednym z czterech zintegrowanych systemów opieki ustanowionych przez NHS England w maju 2018 r.
Nierówność zdrowotna
Ludzie mieszkający w najbardziej zaniedbanych dzielnicach miasta Gloucester – Barton i Tredworth , Matson , Podsmead , Tuffley i Westgate – żyją prawie 14 lat krócej niż mieszkańcy najbardziej zamożnych dzielnic, takich jak Longlevens i Quedgeley .
Historia
Od 1947 do 1974 roku usługi NHS w Gloucestershire były zarządzane przez South-West Regional Hospital Board . W 1974 r. rady zostały zlikwidowane i zastąpione przez regionalne władze ds. zdrowia ; Gloucestershire znalazło się pod południowo-zachodnią RHA. Regiony zostały zreorganizowane w 1996 r., a Gloucestershire nadal podlegało Regionalnemu Urzędowi ds. Zdrowia Południowo-Zachodniego. na terenie powiatu istniał jeden rejonowy urząd ds. zdrowia . Od 1982 roku został podzielony na dwa okręgowe władze ds. Zdrowia , Cheltenham i District DHA oraz Gloucester DHA. Były cztery fundusze podstawowej opieki zdrowotnej założone w hrabstwie w 2002 r.: South Gloucestershire PCT, West Gloucestershire PCT, Cotswold & Vale PCT oraz Cheltenham & Tewkesbury PCT. Były zarządzane przez Avon, Gloucestershire i Wiltshire Strategic Health Authority , aw 2006 roku trzy zostały połączone w Gloucestershire PCT, podczas gdy South Gloucestershire PCT pozostała odrębną organizacją. W 2013 roku PCT zostały zlikwidowane i zastąpione przez kliniczne grupy zlecające . Z kolei w 2022 roku ZKZ zostały zlikwidowane i zastąpione zintegrowanymi systemami opieki .
Bristol, North Somerset i South Gloucestershire utworzyły obszar planu zrównoważonego rozwoju i transformacji w marcu 2016 r. z Robertem Woolleyem, dyrektorem generalnym University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust jako jego liderem. Pozostała część Gloucestershire utworzyła oddzielny obszar pod kierownictwem Mary Hutton, oficera odpowiedzialnego Gloucestershire CCG.
Uruchomienie
Wdrożenie Transforming Community Services w powiecie było kontrowersyjne. Przeniesienie do spółki interesu społeczności Gloucester Care Services zostało zakwestionowane w sądzie przez lokalnego mieszkańca i usługobiorcę Michaela Lloyda w imieniu dobrze zorganizowanej kampanii Stroud Against The Cuts, która twierdziła, że przedsiębiorstwa społeczne są odskocznią do prywatyzacji , umożliwiając sektora prywatnego do konkurowania o kontrakty już po kilku latach. Z powodzeniem argumentował to w sądzie David Lock QC, że chociaż usługi można było zlecać świadczeniodawcom NHS bez konieczności przeprowadzania procedury przetargowej, przekazanie ich do przedsiębiorstwa społecznego bez konkurencji było niezgodne z prawem. Zdecydowano zatem o utworzeniu nowego funduszu NHS, Gloucestershire Care Services NHS Trust .
Gloucestershire CCG wspierało usługę „sztuki na receptę”, znaną jako Artlift, aby zapobiegać ostrym stanom przewlekłym. Pacjenci z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak depresja lub przewlekły ból, byli kierowani na dziesięć tygodni zajęć artystycznych. Program miał lepsze wskaźniki ukończenia i frekwencji niż inne programy skierowań zdrowotnych, takie jak programy ćwiczeń.
Centra CCG w Bristolu, North Somerset i South Gloucestershire połączyły się w kwietniu 2018 r. Gloucestershire Care Services NHS Trust połączyło się z 2 wspólnymi funduszami NHS Foundation Trust (które obejmowały również Herefordshire) w październiku 2019 r., tworząc Gloucestershire Health and Care NHS Foundation Trust .
Ograniczenia usługi
W 2015 roku ankieta przeprowadzona przez Health Service Journal wykazała, że 34 ze 188 CCG, które odpowiedziały, miało ograniczony dostęp do niektórych usług. Ograniczenia były zwykle wprowadzane przez kilka CCG działających wspólnie na danym obszarze. Centra CCG w Gloucestershire i Bristolu proponowały ograniczenie dostępu do akupunktury, adenotomii i fizjoterapii pooperacyjnej.
W 2017 roku zgłoszono, że cięcia NHS w South Gloucestershire zwiększą opóźnienia w leczeniu raka i obejmą cięcia w opiece nad dziećmi o złożonych potrzebach. Pacjenci będą czekać dłużej na operacje, które nie są pilne. Holly Maltby z 38 Degrees powiedziała: „Plany te rzucają światło na to, jak poważnie może to wpłynąć na opiekę nad pacjentem w South Gloucestershire. Zaczynają również malować obraz tego, w jaki sposób usługi w innych obszarach Anglii również mogą zostać dotknięte – leczeniem raka i dzieci w potrzebie dotknięte”.
Podstawowa opieka
Od 2020 r. W South Gloucestershire jest 27 przychodni lekarskich. Usługi poza godzinami pracy świadczone wcześniej przez South Western Ambulance Service NHS Foundation Trust zostały przeniesione do Care UK w 2017 roku.
Opieka społeczna
Głównym dostawcą jest Gloucestershire Health and Care NHS Foundation Trust .
Opiekę paliatywną zapewnia Sue Ryder w Leckhampton Court w Cheltenham , Longfield w Minchinhampton , Great Oaks w Coleford i Hospicjum Longfielda w Stroud .
Zdrowie psychiczne
Gloucestershire Health and Care NHS Foundation Trust świadczy usługi w zakresie zdrowia psychicznego i trudności w uczeniu się w całym Gloucestershire i Herefordshire .
Świadczenie szpitalne
Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust i North Bristol NHS Trust zapewniają większość opieki doraźnej w hrabstwie. Specjalistyczne usługi leczenia udarów w hrabstwie zostały scentralizowane w Gloucestershire Royal Hospital od lata 2012 roku.
W 2021 roku Gloucestershire Integrated Care System zdecydował o scentralizowaniu nagłych przypadków chirurgii ogólnej, chirurgii naczyniowej i medycyny ostrej w Gloucestershire Royal Hospital oraz przeniesieniu usług ortopedycznych i gastroenterologicznych do Cheltenham General Hospital . Cheltenham, gdzie 34 łóżka byłyby zamknięte, utrzymałoby oddział ratunkowy o skróconych godzinach. Gloucestershire Royal miałby 41 dodatkowych łóżek.