Opieka zdrowotna w Yorkshire

Za opiekę zdrowotną w Yorkshire od 2016 roku odpowiadało 19 klinicznych grup zlecających , które w lipcu 2022 roku zostały zastąpione zintegrowanymi systemami opieki .

Historia

regionalne zarządy szpitali Leeds i Sheffield . W 1974 r. zarządy zostały zlikwidowane i zastąpione przez regionalne urzędy ds. zdrowia . Yorkshire podlegało RHA Leeds i Sheffield. Regiony zostały zreorganizowane w 1996 roku, a większość Yorkshire przeszła pod Regionalny Urząd ds. Zdrowia Yorkshire. South Yorkshire podlegało Trent Regional Health Authority. W 1994 roku Yorkshire RHA połączyło się z Northern i Yorkshire. Yorkshire od 1974 roku miało 17 okręgowych władz ds. Zdrowia . Barnsley, Sheffield i Rotherham miały swój własny DHA. W 1994 roku 17 w Yorkshire zostało połączonych w siedem: Bradford, East Riding, Grimsby i Scunthorpe, Leeds, North Yorkshire, Wakefield i West Yorkshire. trzynaście funduszy podstawowej opieki zdrowotnej obejmujących całe hrabstwo. Zarządzały nimi trzy strategiczne organy ds. Zdrowia : West Yorkshire, South Yorkshire oraz North and East Yorkshire i Northern Lincolnshire. Zostały one połączone w jeden, Yorkshire i Humber, w 2006 roku.

CCG przejęły obowiązki byłych PCT 1 kwietnia 2013 r. Od 2016 r. CCG były:

Airedale, Wharfedale i Craven
Barnsleya
Bradford City
Dzielnice Bradforda
Calderdale
Doncaster
East Riding of Yorkshire
Większe Huddersfield
Hambleton, Richmondshire i Whitby
Okręg Harrogate i wiejski
Kadłub
Leeds
Północne Kirklees
Rotherham
Sheffield
Dolina Yorku
Wakefielda

Następnie nastąpiła seria fuzji.

Plany zrównoważonego rozwoju i transformacji

Istnieją trzy plany zrównoważonego rozwoju i transformacji dla hrabstwa:

, którego liderem został Rob Webster, dyrektor generalny South West Yorkshire Partnership NHS Foundation Trust . Zamierza zająć się przewidywanym deficytem w wysokości 1,07 miliarda funtów do roku 2020/21. Radny Peter Gruen, przewodniczący Leeds Health Scrutiny Board, wyraził zaniepokojenie planem zrównoważonego rozwoju i transformacji West Yorkshire i Harrogate , który w styczniu 2017 r. nie został opublikowany. Powiedział, że obecne wysiłki koncentrowały się zbytnio na rozwiązaniach krótkoterminowych i nie odnosiły się do pierwotnych przyczyn. Ma nadzieję zaoszczędzić 50 milionów funtów rocznie dzięki standaryzacji zasad dotyczących planowej opieki, zaczynając od planowej ortopedii i okulistyki, ponieważ istniejące zasady 11 CCG są bardzo zróżnicowane. Ma być znany w West Yorkshire and Harrogate Health and Care Partnership, aw lutym 2018 r. planowano formalną strukturę zarządzania i odpowiedzialności oraz utworzenie 50 zintegrowanych zespołów sąsiedzkich zapewniających opiekę społeczną, podstawową, w zakresie zdrowia psychicznego i społeczną dla populacji liczącej 30 000 -50 000. Partnerstwo na rzecz zrównoważonego rozwoju i transformacji z West Yorkshire i Harrogate było jednym z czterech nowych zintegrowane systemy opieki ustanowione przez NHS England w maju 2018 r.
South Yorkshire i Bassetlaw utworzyły oddzielny obszar planu zrównoważonego rozwoju i transformacji, którego liderem jest Sir Andrew Cash OBE, dyrektor generalny Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust . Deficyt wynosi tutaj 571 milionów funtów i proponuje się go rozwiązać poprzez rozwój odpowiedzialnych organizacji opiekuńczych. South Yorkshire and Bassetlaw Integrated Care System, jak się go obecnie nazywa, był jednym z największych beneficjentów ogłoszenia przez Borisa Johnsona finansowania kapitałowego dla NHS w sierpniu 2019 r., z przeznaczeniem 57,5 mln funtów na inwestycje w podstawową opiekę zdrowotną.
Obszar East Yorkshire w Coast, Humber i Vale będzie kolejnym obszarem objętym planem zrównoważonego rozwoju i transformacji. Ma deficyt w wysokości 420 milionów funtów. Zaproponowano utworzenie „nowych, zintegrowanych, multidyscyplinarnych zespołów lokalnych”, prowadzących do rekonfiguracji opieki środowiskowej.

Uruchomienie

Vale of York CCG została objęta specjalnymi środkami po tym, jak prognozowała deficyt w wysokości 6,3 miliona funtów w latach 2015-16. Liczba przyjęć nieplanowych w York Teaching Hospital NHS Foundation Trust była o 14% większa niż planowano, a frekwencja na oddziałach ratunkowych była o 17% większa. Od 2000 roku York ma ciągłe problemy finansowe.

Harrogate and Rural District CCG zdecydowało w październiku 2016 r., że każdy, kto pali lub ma wskaźnik masy ciała większy niż 30, zostanie skierowany na sześć miesięcy do poradni kontroli wagi lub pomocy w rzucaniu palenia, zanim będzie kwalifikowany do planowej operacji. Ian Eardley z Royal College of Surgeons powiedział: „Zasady dotyczące palaczy i pacjentów z nadwagą, które Harrogate i Rural District CCG zamierzają narzucić, ignorują publiczne oburzenie, które otaczało podobne plany”.

North Kirklees i Greater Huddersfield CCG zdecydowały w styczniu 2017 r., że wstrzymają większość indywidualnych próśb o finansowanie i przestaną przepisywać produkty bezglutenowe, filtry przeciwsłoneczne i multiwitaminy, mając nadzieję na zaoszczędzenie 750 000 funtów w ciągu następnych 18 miesięcy. W październiku 2017 r. dwa CCG zaczęły dzielić tego samego dyrektora generalnego, Carol McKenna. Dzielili już kilku innych pracowników.

Trzy CCG w Leeds West, Leeds North oraz Leeds South and East, z populacją 860 000 i ponad 100 przychodniami lekarskimi, połączyły się w kwietniu 2018 r. W 2020 r. zainicjowały innowacyjną kampanię reklamową z reklamami wyzwalanymi temperaturą na wiatach zachęcanie ludzi do ochrony zdrowia za pomocą różnych komunikatów dla różnych temperatur.

Podstawowa opieka

Usługi poza godzinami pracy są świadczone przez Humber NHS Foundation Trust (York), Yorkshire Doctors Urgent Care, Care UK (Rotherham), Yorkshire Ambulance Service , Local Care Direct (West Yorkshire i Craven), Nestor Primecare Services Limited (Hambleton, Richmondshire) i Whitby). West Wakefield Health and Wellbeing Ltd jest wielospecjalistycznym dostawcą usług społecznościowych założonym w 2015 roku.

W styczniu 2017 r. kliniczne grupy zlecające w Leeds zgodziły się zawiesić 80% celów Ram jakości i wyników do końca roku 2016/17. Podobną strategię przyjęła NHS Wales .

Grupa Haxby, która działa w 11 ośrodkach w Yorku i Hull, z listą 60 000 pacjentów, została oceniona wybitnie i pochwalona za budowanie multidyscyplinarnych zespołów przez Care Quality Commission w 2019 roku.

Opieka społeczna

Leeds Community Healthcare NHS Trust i Locala są dostawcami usług społecznych NHS. Humber NHS Foundation Trust wygrał kontrakt na usługi społeczne i poza godzinami pracy w Whitby w marcu 2016 r. po problemach z ofertą od Virgin Care . Wartość 7-letniego kontraktu wynosi 45 milionów funtów.

Wakefield – Connecting Care, jeden z projektów NHS England Vanguard stworzył zespół klinicystów, pracowników społeczności i opieki społecznej w celu zapewnienia opieki osobom starszym w domach opieki i mieszkaniach wspieranych, co zmniejszyło liczbę przyjęć w nagłych wypadkach o 27%.

Usługi w zakresie zdrowia psychicznego

Usługi w zakresie zdrowia psychicznego w hrabstwie są świadczone przez Bradford District Care NHS Foundation Trust , Humber NHS Foundation Trust , Leeds and York Partnership NHS Foundation Trust , Rotherham Doncaster and South Humber NHS Foundation Trust , South West Yorkshire Partnership NHS Foundation Trust oraz Tees, Esk i Wear Valleys NHS Foundation Trust .

Bradford District Care NHS Foundation Trust, Leeds and York Partnership NHS Foundation Trust, Leeds Community Healthcare NHS Trust i South West Yorkshire Partnership NHS Foundation Trust zgodziły się utworzyć West Yorkshire Mental Health Services Collaborative w kwietniu 2018 r. Miało to na celu wyeliminowanie niespecjalistów miejsc docelowych w ciągu 12 miesięcy, zredukować liczbę niepotrzebnych wizyt w nagłych wypadkach o 40% i utworzyć jedną bazę łóżek doraźnych dla regionu z funkcją zarządzania pojedynczymi łóżkami.

Szpitale doraźne

Doraźne usługi szpitalne świadczone są przez:

Yorkshire Ambulance Service obejmuje swoim zasięgiem hrabstwo.

Awangarda Working Together założona w 2016 r. obejmuje Barnsley Hospital NHS Foundation Trust, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Sheffield Children's NHS Foundation Trust, Rotherham NHS Foundation Trust, Doncaster and Bassetlaw Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Mid Yorkshire Hospitals NHS Trust, a także Chesterfield Royal Szpital NHS Foundation Trust . Ustanowiła zarząd federacji, który będzie podejmował decyzje dotyczące usług scedowanych na mocy delegowanych uprawnień. Przewodniczy jej Sir Andrew Cash .

W 2019 roku uzgodniono, że usługi dla pacjentów z ostrym udarem w Rotherham i Barnsley zostaną zamknięte, a usługi będą skoncentrowane w Sheffield, Doncaster i Wakefield.

Vale of York CCG zorganizowało randomizowaną próbę kontrolną z Health Navigator , która wykorzystała sztuczną inteligencję do identyfikacji pacjentów z wysokim ryzykiem nieplanowanej wizyty w szpitalu. Otrzymali skierowanie do firmowej usługi „Proaktywnego Coachingu Zdrowia”. Wśród osób objętych wsparciem odnotowano 36% redukcję obecności na pogotowiu ratunkowym. W 2019 roku usługa została rozszerzona do 1800 pacjentów.

Rada hrabstwa North Yorkshire i rada miasta York sponsorowały rozszerzenie programu CareRooms w Selby i Yorku w 2021 r., aby pomóc ludziom wrócić do zdrowia po wypisaniu ze szpitala. W pokojach zainstalowano sprzęt do teleopieki i monitoringu, aby zapewnić kontrolę parametrów życiowych gości, a także całodobowy dostęp wideo do usługi lekarza rodzinnego. Mówiono, że wykorzysta „zasoby istniejące w lokalnych społecznościach” w raporcie proponującym dalszą ekspansję do Richmond, Scarborough i Whitby.

Linki zewnętrzne