Ryszard Schabas

Ryszard Schabas
Urodzić się	Grudzień 1951
Zawód	Były lekarz zdrowia publicznego

Richard Schabas , MD (ur. w grudniu 1951 r.) jest emerytowanym lekarzem zdrowia publicznego , który w latach 1987–1997 pełnił funkcję dyrektora medycznego ds. zdrowia w Ontario . W latach 1997–2001 Schabas był także kierownikiem oddziału prewencyjnej onkologii w Cancer Care Ontario w latach 1997–2001 i służył jako szef personelu w York Central Hospital w latach 2002–2005 podczas epidemii SARS w latach 2002–2004 . W 2005 roku został urzędnikiem ds. zdrowia publicznego w Hastings w Ontario oraz Prince Edward w Ontario i pozostał na tym stanowisku aż do przejścia na emeryturę w 2016 r. W 2021 r. Schabas skrytykował reakcję rządu Ontario na pandemię Covid-19 .

Schabas przyczynił się do wielu inicjatyw w zakresie zdrowia publicznego na szczeblu prowincji, w tym do strategii dotyczącej tytoniu w Ontario, rozszerzenia programów szczepień , wprowadzenia programów badań przesiewowych w kierunku raka piersi i jelita grubego oraz kontrolowania epidemii SARS.

Kariera

W latach 70. Schabas uzyskał licencję lekarską i rozpoczął szkolenie w zakresie zdrowia publicznego .

Główny Lekarz Zdrowia

W latach 1987–1997 Schabas był dyrektorem medycznym ds. zdrowia prowincji Ontario i był najdłużej pełniącym tę funkcję osobą przed i od tego czasu. Podczas kadencji Schabasa Charles Ssenyonga mieszkający w Londynie w Ontario został oskarżony o nieumyślne zakażenie nawet 10 kobiet wirusem HIV w południowym Ontario od końca lat 80. do początku lat 90. XX w. poprzez stosunek seksualny bez ich wiedzy o jego nosicielstwie wirusa HIV. Ssenyonga został oskarżony o napaść z bronią w ręku i zaniedbanie karne, co jest jednym z pierwszych zarzutów związanych z AIDS w Kanadzie , ale zmarł przed zakończeniem procesu.

W wyniku tej sprawy Jednostka Zdrowia Publicznego w Londynie zwróciła się do Schabasa o pomoc w stosowaniu środków zdrowia publicznego w celu reagowania na osoby, które „nie chcą lub nie mogą” zastosować odpowiednich środków ostrożności w celu zmniejszenia ryzyka przeniesienia wirusa HIV. Przy wsparciu Kanadyjskiej Izby Adwokackiej Schabas zaproponował zmianę klasyfikacji HIV/AIDS na chorobę zjadliwą w ramach ustawy o ochronie i promocji zdrowia, która obejmowała już dwanaście innych chorób, w tym inne infekcje przenoszone drogą płciową , takie jak kiła , rzeżączka i wirusowe zapalenie wątroby typu B. . Taka zmiana klasyfikacji umożliwiłaby, w określonych okolicznościach, lekarzowi urzędowemu złożenie wniosku o wydanie przez sąd nakazu zatrzymania w szpitalu osoby podejrzanej o umyślne rozprzestrzenianie wirusa HIV. Na podstawie decyzji sędziego Trybunału Sprawiedliwości prowincji Ontario osoba zostanie poddana ocenie i doradztwu w celu ustalenia, czy stwarza dalsze ryzyko rozprzestrzenienia się wirusa. Propozycja została następnie przekazana do rozpatrzenia ówczesnej Ministrze Zdrowia Ontario Elinor Caplan .

Schabas uważał, że ekstremalne sytuacje z udziałem osób, które „nie chcą lub nie są w stanie” podjąć odpowiednich środków ostrożności w celu ograniczenia lub zapobiegania przenoszeniu, powinny być rozwiązywane za pośrednictwem publicznego systemu opieki zdrowotnej, a nie systemu sądownictwa karnego. Jest to ogólne zdanie podzielane przez wiele organów zdrowia publicznego, ówczesnych organizacjach i komitetach doradczych ds. AIDS. W związku z tym Schabas zauważył:

istnieje niebezpieczeństwo, że AIDS stanie się „kryminalizowane”. W Kanadzie zdarzało się już, że osoby zakażone wirusem HIV, które przeniosły tę chorobę, trafiały do ​​więzienia. Właściwsze jest osadzanie takich osób w placówkach opieki zdrowotnej niż w więzieniu.

Z artykułu redakcyjnego „Toronto Star” opublikowanego 9 lutego 1990 r. wynikało, że gdyby propozycja została następnie przekształcona w ustawodawstwo i wcielona w życie, znalazłaby zastosowanie znacznie szerzej niż pierwotnie zakładano, co mogłoby skutkować poddaniem wszelkich Osoba zakażona wirusem HIV lub osoby zakażone wirusem HIV uprawiające seks za obopólną zgodą. Schabas skorygował tę charakterystykę w liście do redakcji z 14 lutego 1990 r., w którym stwierdza:

To określenie nie miałoby w żaden sposób zastosowania do żadnej osoby chorej na AIDS lub zakażonej wirusem HIV, która uprawia seks z świadomym i wyrażającym zgodę partnerem. Jest to kwestia osobistego wyboru i w żadnym momencie nie miałem zamiaru sugerować inaczej.

Jednakże artykuł redakcyjny wywołał sprzeciw wobec tej propozycji ze strony różnych organizacji zajmujących się AIDS w Ontario i doprowadził do demonstracji zorganizowanej przez AIDS Action Now! wzywając do zwolnienia Schabasa ze stanowiska. Ostatecznie Ministerstwo Zdrowia Ontario nie zastosowało się do propozycji i nie zostało wprowadzone w życie. W rezultacie postępowanie karne pozostaje w Ontario główną reakcją na nieujawnianie informacji o HIV .

Richard Schabas nadal pełnił funkcję dyrektora medycznego ds. zdrowia w Ontario przez kolejne siedem lat, po czym zrezygnował ze stanowiska. Schabas wskazał, że jego rezygnacja wynikała głównie z frustracji związanej z konserwatywnym rządem Mike'a Harrisa i dokonanymi przez niego cięciami w regionalnych radach ds. zdrowia publicznego w Ontario, które według Schabasa są szkodliwe dla zdrowia mieszkańców Ontario. Obejmowało to ograniczenie liczby testów i zgłaszania lokalnym lekarzom ds. zdrowia lokalnych pracowników służby zdrowia informacji o skażeniach miejskich wodociągów, co – jak wskazał Schabas – prawdopodobnie zapobiegłoby śmierci 7 osób podczas epidemii Walkerton E. coli .

Stanowisko naczelnego lekarza ds. zdrowia i emerytur

zarówno eksperci, jak i media przesadnie wyolbrzymiają groźbę przekształcenia się ptasiej grypy H5N1 w pandemię . Ponadto Schabas argumentował, że „prawdziwą lekcją związaną z SARS jest to, że zniknął on jak poranna rosa, a nie z powodu drakońskich środków, takich jak kwarantanna” oraz że SARS „jest chorobą odzwierzęcą , która nie jest zbyt zakaźna dla ludzi i jest łatwa do kontrolowania .”

W styczniu 2015 r. Schabas argumentował, że Ontario musi zmienić swoje podejście do postępowania z grypą , zalecając prowincji skupienie się na szczepieniach pacjentów wysokiego ryzyka, lepszym nadzorze nad grypą, aby lepiej przygotować się na sezony grypowe , oraz większej przejrzystości w zakresie skuteczności szczepionek Szczepionka przeciw grypie . Zasugerował również, że szczepionka przeciw grypie nie jest tak skuteczna, jak kiedyś sądzono.

W dniu 5 października 2016 r. na spotkaniu w Radzie Zdrowia dyrektor ds. zdrowia (MOH) Schabas ogłosił, że w grudniu 2016 r. przejdzie na emeryturę, łącznie z przejściem na emeryturę z praktykującego klinicznie chorób wewnętrznych w Campbellford Memorial Hospital . Zdecydował się przejść na emeryturę, ponieważ był zdrowy, miał finanse potrzebne do przejścia na emeryturę, chciał spędzić więcej czasu ze swoimi wnukami oraz ze względu na poczucie, że zdrowie publiczne straciło „część poczucia celu i kierunku”, jak czuł to kiedyś Schabas. Schabas twierdził również, że zdrowie publiczne „traci niezależność od systemu politycznego”.

Po emerytalny

W artykule z marca 2020 r. w The Globe and Mail Schabas wyraził opinię, że biorąc pod uwagę liczbę przypadków i zgonów, Covid-19 „nie rejestruje się jako tragiczny kryzys globalny”.

W wywiadzie dla TVOntario z maja 2020 r. Schabas argumentował, że szkoły powinny być otwarte podczas pandemii Covid-19, stwierdzając, że „otwarcie szkół lub utrzymanie szkół otwartych nie powinno podlegać negocjacjom. Jest to absolutnie fundamentalne i to jest najważniejsze”. punkt wyjścia.”

W styczniu 2021 r. Schabas skrytykował reakcję Ontario na pandemię COVID-19, w szczególności blokady związane z COVID-19 wprowadzone przez prowincję. Nazwał reakcję Ontario na izolację na Covid-19 „błędną”, twierdząc, że „blokada nigdy nie była częścią naszej planowanej reakcji na pandemię ani nie jest poparta solidnymi podstawami naukowymi”. Schabas wyraził także swoje poparcie dla posła do parlamentu prowincji Ontario Romana Babera , który wysłał list do premiera Ontario Douga Forda, wzywając do zakończenia obostrzeń związanych z pandemią COVID-19.

W czerwcu 2022 r. Schabas wziął udział jako prelegent w seminarium retrospektywnym zatytułowanym A Citizens' Hearing w Toronto w Ontario , oceniającym reakcję rządu na pandemię Covid-19 w Kanadzie i zdrowie publiczne .

Życie osobiste

Od 2016 roku Schabas mieszka w Warkworth w Ontario .