Usługi orzekania o niepełnosprawności
Usługi orzekania o niepełnosprawności , powszechnie nazywane DDS, to agencje stanowe finansowane przez rząd federalny Stanów Zjednoczonych . Ich celem jest dokonanie ustaleń dotyczących niepełnosprawności dla Administracji Ubezpieczeń Społecznych .
Wnioskodawcy ubiegający się o rentę inwalidzką (SSDI) lub uzupełniający dochód z ubezpieczenia (SSI) składają wnioski o rentę inwalidzką w lokalnych biurach terenowych Ubezpieczeń Społecznych.
Jeśli wniosek zostanie przyjęty, jest on przesyłany do DDS w państwie, w którym mieszka wnioskodawca, w celu oceny wniosku o niepełnosprawność.
Roszczenie jest zatwierdzane lub odrzucane w DDS dla kwalifikacji niepełnosprawności. Roszczenie jest następnie zwracane do pierwotnego biura SSA w celu zakończenia jego przetwarzania.
Stosowane metody
Przy ustalaniu niepełnosprawności stosuje się następujące metody.
Oświadczenie własne wnioskodawcy
Wnioskodawca jest proszony o podanie informacji o stopniu niepełnosprawności. W trakcie procesu aplikacyjnego wnioskodawca jest proszony o wymienienie wszystkich schorzeń, które przyczyniają się do niepełnosprawności i sposobu, w jaki uniemożliwiają one zatrudnienie.
Ponadto wnioskodawca otrzymuje pocztą kwestionariusz zawierający pytania dotyczące aktywności wnioskodawcy przed i po niepełnosprawności wnioskodawcy, w tym codziennych czynności oraz wpływu niepełnosprawności na zdolność do ich wykonywania. Takie czynności obejmują takie czynności, jak ubieranie się, kąpiel, pielęgnacja, zakupy spożywcze, przygotowywanie posiłków, sprzątanie, pranie i transport.
Zatwierdzenie opiera się na tym, w jaki sposób stan zdrowia wnioskodawcy wpływa na zdolność do uzyskiwania dochodu. Chociaż same słowa wnioskodawcy zwykle nie wystarczają, aby kwalifikować się do zatwierdzenia, mogą one odgrywać ważną rolę.
Osobiste oświadczenia mogą mieć wątpliwą ważność. Wnioskodawcy, którzy mają doświadczenie w systemie lub mogą uzyskać pomoc eksperta, mogą mieć wpływ na decyzję poprzez użycie określonych słów i zwrotów.
Dokumentacja medyczna
Dokumentację medyczną wnioskodawcy uzyskano od lekarzy zajmujących się bieżącym leczeniem wnioskodawcy. Lekarze udzielają informacji na temat schorzeń, z powodu których wnioskodawca jest leczony oraz w jaki sposób utrudniają one wnioskodawcy zdolność do pracy.
W wielu przypadkach DDS wysyła wnioskodawcę do jednego lub kilku lekarzy na badanie lekarskie, które jest opłacane przez DDS. Najczęściej ma to miejsce pod nieobecność lekarza pozostającego w relacji terapeutycznej z wnioskodawcą, który może zweryfikować upośledzenie zarzucane przez wnioskodawcę.
Badanie weryfikuje informacje dostarczone przez inne źródła i zapewnia bardziej aktualny zapis w podejmowaniu decyzji.
Studium życia wnioskodawcy
Personel DDS często kontaktuje się z wnioskodawcą lub innymi osobami, które go znają, w celu uzyskania opisów „Czynności życia codziennego” (ADL). Można je połączyć z obiektywną opinią lekarską i opiniami źródeł medycznych, aby zbudować ocenę tego, co wnioskodawca może, a czego nie może robić w typowym dniu.
Rzadko, tylko w ograniczonej liczbie lokalizacji, zewnętrzne dochodzenie może zostać przeprowadzone przez DDS, kierując się do jednostki „Cooperative Disability Investigations” (CDI). Takie skierowanie jest dokonywane tylko w przypadku podejrzenia oszustwa. Celem jest potwierdzenie, że oświadczenia wnioskodawcy odzwierciedlają rzeczywiste działania. Zdarzają się na przykład przypadki ubiegania się o orzeczenie o niepełnosprawności i fałszywie twierdzące, że nie są w stanie uprawiać różnych form aktywności fizycznej. Następnie obserwuje się, jak nieuczciwi kandydaci wykonują zadania poza środowiskiem pracy, które wymagają tych samych umiejętności. Takie informacje mogą być następnie wykorzystane do odmowy przyznania świadczeń.
Egzaminator i przedstawiciele mogą również dzwonić lub w inny sposób uzyskiwać oświadczenia od osób znanych wnioskodawcy, takich jak krewni, przyjaciele, znajomi, sąsiedzi, współpracownicy i nauczyciele. Pytania będą zadawane w sposób umożliwiający potwierdzenie dowodów.
Decyzja podjęta
Decyzja jest podejmowana na podstawie tego, czy wnioskodawca jest w stanie wykonywać pracę, która była wykonywana w przeszłości lub do której wnioskodawca jest przeszkolony i jest prawdopodobne, że będzie w stanie wykonywać i znaleźć zatrudnienie w przypadku niepełnosprawności. Z tego powodu dwie osoby z identycznymi niepełnosprawnościami mogą mieć bardzo różne wyniki w swoich aplikacjach.
Prawna definicja niepełnosprawności, która kwalifikuje wnioskodawcę do świadczeń, to „niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek istotnej działalności zarobkowej z powodu jakiegokolwiek medycznie stwierdzonego upośledzenia fizycznego lub umysłowego, które może spowodować śmierć lub które trwało lub można oczekiwać, że będzie trwać przez nieprzerwany okres nie krótszy niż 12 miesięcy.” W przypadku dorosłych wnioskodawców przepisy Administracji Ubezpieczeń Społecznych określają pięcioetapowy proces podejmowania decyzji. Zmodyfikowany proces jest stosowany w przypadku dzieci, dla których występuje się o dodatkowe świadczenia z tytułu zabezpieczenia dochodu (ponieważ od dzieci nie oczekuje się, że będą pracować).
W przypadku osób dorosłych część procesu ustalania niepełnosprawności obejmuje ocenę „resztkowej zdolności funkcjonalnej” wnioskodawcy: tego, co wnioskodawca jest w stanie zrobić pomimo niepełnosprawności. Czynniki, które można wziąć pod uwagę przy określaniu „resztkowej zdolności funkcjonalnej”, mogą obejmować:
- Znane ograniczenia spowodowane zdiagnozowanymi schorzeniami, które muszą być udokumentowane przez lekarza. Wiele schorzeń może osłabiać jedną osobę, ale nie inną. Prawie wszystkie wnioski, w których brakuje dokumentacji lekarskiej dotyczącej znanego stanu, są odrzucane.
- Objawy niezdiagnozowanych schorzeń udokumentowane przez lekarza. Podobnie jak w przypadku zdiagnozowanych schorzeń, lekarz musi udokumentować, w jaki sposób objawy faktycznie osłabiają.
- Skutki uboczne i inne ograniczenia spowodowane leczeniem przez stan chorobowy. Konieczność spędzenia znacznej ilości czasu w swoim życiu, aby otrzymywać ciągłą opiekę zamiast zatrudnienia, może być czynnikiem kwalifikującym.
W przeciwieństwie do tego, co wielu myśli, samo „bycie niepełnosprawnym” według jakiejkolwiek definicji nie kwalifikuje automatycznie do automatycznego zatwierdzenia. Podczas gdy osoba, która jest w stanie chodzić, mówić i zarządzać własnym życiem, może zostać uznana za niepełnosprawną, jeśli nie ma odpowiedniego zatrudnienia dla jej zdolności, osoba o ograniczonej sprawności ruchowej lub umysłowej może nie kwalifikować się, jeśli jest dużo dostępnego zatrudnienia przy jej zdolnościach.
Jedna lub więcej zdiagnozowanych chorób może nie kwalifikować wnioskodawcy automatycznie, a brak jednego lub więcej nie może dyskwalifikować wnioskodawcy. W niektórych przypadkach wnioskodawca może kwalifikować się na podstawie samych objawów.
Przy określaniu niepełnosprawności fizycznej powszechnymi czynnikami są zdolność do siedzenia, stania, podnoszenia, zginania i pochylania się. Niepełnosprawność umysłowa jest określana na podstawie zdolności komunikowania się z innymi, rozumienia ustnych i/lub pisemnych instrukcji od innych oraz dogadywania się z innymi. Osoba, która jest w stanie siedzieć przez dłuższy czas, ale nie może stać, podnosić, pochylać się ani pochylać, może zostać zdyskwalifikowana za możliwość wykonywania pewnego rodzaju pracy przy biurku, a osoba bez takiej zdolności może zostać zakwalifikowana ze względu na zdolności intelektualne, poziom wykształcenia lub wcześniejsze doświadczenie zawodowe. Podobnie osoba z ograniczoną zdolnością umysłową, która jest zdolna do wykonywania pracy fizycznej, nie może zostać zakwalifikowana jako „niepełnosprawna”.
Takie umiejętności są również wykorzystywane w przypadku kandydatów, którzy nigdy nie pracowali i dla których twierdzi się, że nigdy nie będą mogli pracować.