Zautomatyzowana szafka dozująca
Zautomatyzowana szafka dozująca ( ADC ) to skomputeryzowana szafka na leki dla szpitali i placówek opieki zdrowotnej. ADC umożliwiają przechowywanie i wydawanie leków w pobliżu miejsca opieki , jednocześnie kontrolując i śledząc dystrybucję leków. Nazywa się je również szafkami jednostkowymi (UBC), automatycznymi urządzeniami dozującymi (ADD), automatycznymi szafami dystrybucyjnymi lub automatycznymi maszynami dozującymi (ADM).
Przegląd
Apteki szpitalne dostarczały leki pacjentom, wypełniając specyficzne dla pacjenta kasety z lekami w dawce jednostkowej, które były następnie dostarczane do oddziału pielęgniarskiego i przechowywane w szafkach na leki lub wózkach. ADC zostały wprowadzone do szpitali w latach 80. XX wieku i ułatwiły przejście na alternatywne modele dostarczania i bardziej zdecentralizowane systemy dystrybucji leków. Wdrożenie zautomatyzowanych szafek do wydawania leków jako części zdecentralizowanego lub hybrydowego systemu dystrybucji leków może poprawić bezpieczeństwo pacjentów i odpowiedzialność za zapasy, usprawnić niektóre procesy rozliczeniowe, a ostatecznie doprowadzić do zwiększenia satysfakcji pielęgniarskiej i pacjentów. ADC zostały pierwotnie zaprojektowane do użytku szpitalnego.
Jednak w 2000 roku technologię zaczęto wdrażać w innych placówkach opieki, w których dawki leków były przechowywane na miejscu, i potrzebne były wyższe metody bezpieczeństwa do kontrolowania zapasów, dostępu i wydawania każdej dawki pacjenta. Miejsca, w których obecnie wdraża się ADC, obejmują placówki opieki długoterminowej, hospicja, szpitale o krytycznym dostępie, centra chirurgiczne, domy grupowe, ośrodki opieki, środowiska rehabilitacyjne i psychologiczne, zdrowie zwierząt, kliniki dentystyczne i symulację edukacji pielęgniarskiej. Wszystkie te zróżnicowane placówki opieki mają wspólną potrzebę bezpiecznego przechowywania, rozliczania i wydawania indywidualnych dawek leków (zwłaszcza narkotyków i leków o dużej wartości) w punkcie opieki.
ADC śledzą dostęp użytkowników i wydawane leki, a ich użycie może poprawić kontrolę nad zapasami leków. Raporty inwentaryzacyjne w czasie rzeczywistym generowane przez wiele szafek mogą uprościć proces napełniania i pomóc aptece w śledzeniu przeterminowanych leków. Ponadto, ograniczając poszczególne leki – takie jak leki wysokiego ryzyka i substancje kontrolowane – do unikalnych szuflad w szafce, można poprawić ogólne zarządzanie zapasami, bezpieczeństwo pacjentów i leków. Zautomatyzowane szafki do wydawania leków umożliwiają działowi farmaceutycznemu profilowanie zleceń lekarskich przed ich wydaniem.
ADC mogą również umożliwić dostawcom rejestrowanie opłat za leki przy wydawaniu, zmniejszając formalności związane z rozliczeniami, za które odpowiada apteka. Ponadto pielęgniarki mogą odnotowywać zwroty leków za pomocą komputerów znajdujących się w szafkach, umożliwiając bezpośrednie wpisywanie ich na konta pacjentów. Ponieważ zautomatyzowane szafki mogą być umieszczone na podłodze oddziału pielęgniarskiego, pielęgniarki mają szybszy dostęp do leków pacjenta. Krótszy czas oczekiwania to także większy komfort i opieka nad pacjentem.
Rola automatycznego wydawania w opiece zdrowotnej
Zautomatyzowane wydawanie to praktyka apteczna, w której urządzenie wydaje leki i realizuje recepty. ADC, które mogą obsługiwać wiele różnych leków, są dostępne od wielu producentów, takich jak BD, ARxIUM i Omnicell. Chociaż członkowie społeczności farmaceutycznej wykorzystują technologię automatyzacji od lat 80., firmy stale ulepszają ADC, aby sprostać zmieniającym się potrzebom i normom zdrowotnym w branży.
Wdrażając zautomatyzowany produkt w placówce służby zdrowia można osiągnąć kilka celów. Bezpieczeństwo pacjentów można zapewnić dzięki zastosowaniu technologii ADC, takiej jak kody kreskowe. Anestezjologiczne ADC w salach operacyjnych i obszarach okołooperacyjnych mogą obejmować drukowanie etykiet, aby zapobiec pomyłkom, takim jak pomyłki między morfiną a hydromorfonem , dwoma różnymi opioidowymi lekami przeciwbólowymi , które często są mylone. Systemy te komunikują się również z apteką i jej systemem zarządzania informacjami w celu śledzenia usuniętych leków i wspierania uzupełniania zapasów.
Kluczowe cechy
ADC są jak bankomaty , których specyficzne technologie, takie jak skanowanie kodów kreskowych i wspomaganie decyzji klinicznych, mogą poprawić bezpieczeństwo leków. Niektóre mają metalowe zamykane szuflady dla dodatkowego bezpieczeństwa, a inne mają zautomatyzowane dozowanie pojedynczych dawek, aby zapobiec konieczności ślepego liczenia za każdym razem, gdy uzyskuje się dostęp do kontrolowanej substancji. Z biegiem lat ADC były dostosowywane w celu ułatwienia zgodności z pojawiającymi się wymogami regulacyjnymi, takimi jak przegląd zaleceń lekarskich dotyczących leków i zalecenia dotyczące bezpiecznej praktyki.
ADC zawierają zaawansowane oprogramowanie i interfejsy elektroniczne do syntezy etapów wysokiego ryzyka w procesie stosowania leków. Te oparte na jednostkach repozytoria leków zapewniają sterowane komputerowo przechowywanie, wydawanie, śledzenie i dokumentację dystrybucji leków w oddziale opieki rezydenta. Ponieważ automaty do wydawania leków nie znajdują się w aptece, są uważane za „zdecentralizowane” systemy dystrybucji leków. Zamiast tego można je znaleźć w punkcie opieki na oddziale opieki rezydenta. Śledzenie procesu magazynowania i dystrybucji może odbywać się poprzez połączenie jednostki z centralnym komputerem apteki. Szafki te mogą być również połączone z innymi zewnętrznymi bazami danych, takimi jak profile mieszkańców, system przyjęć/wypisów/przeniesień placówki oraz systemy rozliczeniowe.
Większość dostawców ADC oferuje skalowalne systemy, ponieważ kilka ważnych czynników różni się znacznie w zależności od obiektu, takich jak budżet, wielkość sali fizycznej, populacja pacjentów/dane demograficzne, rodzaj placówki opieki zdrowotnej itp.