Dozowanie na odległość

Przykład urządzenia do zdalnego wydawania leków stosowanego w zakładach opieki długoterminowej i zakładach poprawczych

Przykład zdalnej apteki używanej w placówkach służby zdrowia, kampusach uniwersyteckich i społecznościach aborygeńskich w Kanadzie.

Zdalne wydawanie jest używane w środowiskach opieki zdrowotnej do opisania wykorzystania zautomatyzowanych systemów do wydawania (pakowania i etykietowania) leków na receptę bez obecności farmaceuty na miejscu . Ta praktyka jest najbardziej powszechna w opieki długoterminowej i zakładach poprawczych , w których prowadzenie własnej apteki z pełnym zakresem usług nie jest praktyczne .

Zdalne wydawanie może być również używane do opisania zdalnie sterowanych przez farmaceutę urządzeń do wydawania recept, które łączą pacjentów ze zdalnym farmaceutą za pośrednictwem interfejsu wideo w celu uzyskania porad i wydawania leków. Ponieważ jednostki te są kontrolowane przez farmaceutów, jednostki te mogą być zlokalizowane poza typowymi placówkami opieki zdrowotnej, takimi jak zakłady pracy, uniwersytety i odległe lokalizacje, oferując w ten sposób usługi apteczne tam, gdzie nigdy wcześniej nie istniały.

Typowy system zdalnego dozowania

Typowy system zdalnego wydawania jest zdalnie monitorowany przez centralną aptekę i obejmuje bezpieczny, zautomatyzowany sprzęt do wydawania leków, który jest w stanie wytwarzać na żądanie pakiety leków dostosowane do potrzeb pacjenta. Bezpieczna jednostka dozująca leki jest umieszczana na miejscu w placówce opieki lub miejscach innych niż opieka zdrowotna (takich jak uniwersytety, miejsca pracy i punkty sprzedaży detalicznej) i napełniana pojemnikami z lekami sprawdzonymi przez farmaceutów.

Gdy potrzebne są leki dla pacjenta, zamówienia są składane do farmaceuty w aptece centralnej, farmaceuta przegląda zamówienia, a po zatwierdzeniu leki są następnie wydawane z jednostki dozującej na miejscu w placówce zdalnej opieki. Leki wychodzą z automatu dozującego z wydrukowanym imieniem i nazwiskiem pacjenta, nazwą leku i innymi istotnymi informacjami.

Jeśli zapas leku w kanistrze jest niski, centralna apteka jest powiadamiana o konieczności napełnienia kanistra z zapasów hurtowych. Nowe kanistry są napełniane, sprawdzane przez farmaceutę, plombowane i dostarczane do placówki opieki zdalnej.

Postrzegane zalety

Teoretycznie dostęp do usług wydawania 24 godziny na dobę w lokalizacjach, które wcześniej nie były w stanie obsłużyć pełnej działalności aptecznej. Zwolennicy zdalnego wydawania dodatkowo twierdzą, że usługa zapewnia skoncentrowany, nieprzerwany i spersonalizowany czas z farmaceutą, ponieważ system zarządza fizycznym procesem wydawania, podczas gdy farmaceuta po prostu go nadzoruje. Niektóre jednostki wydawania na receptę mogą zawierać ponad 2000 różnych leków dostosowanych do zwyczajów przepisywania przez lokalnych dostawców opieki zdrowotnej. Ponadto producenci zdalnych terminali dozujących twierdzą, że ta technologia może ułatwić pacjentowi ciągłość opieki między lekarzem a farmaceutą.

Niedogodności

Chociaż niektórzy mogą twierdzić, że czas podróży do aptek jest skrócony, fakt ten został obalony przez badanie z Ontario opublikowane w czasopiśmie Healthcare Policy , ponieważ ponad 90% mieszkańców Ontario mieszka w promieniu 5 km od apteki.

Zdalne wydawanie tworzy również fizyczną barierę między pacjentem a farmaceutą, ograniczając zdolność farmaceuty do wykrywania niewerbalnych sygnałów pacjenta. Pacjent z alkoholem w wydychanym powietrzu nie zostałby wykryty przez zdalne wydawanie, zwiększając ryzyko niebezpiecznych interakcji z lekami, takimi jak środki uspokajające , nasenne , narkotyki i warfaryna , by wymienić tylko kilka. Problem ten może zostać wzmocniony przez zakłócenia w usługach telekomunikacyjnych, które odnotowano w poprzednich badaniach oceniających użyteczność technologii zdalnego wydawania.

Zdalne wydawanie może osłabić usługi oferowane przez fizycznie obecnych farmaceutów. Praktyczne szkolenie pacjentów z inhalatorów i glukometrów nie jest możliwe przy zdalnym wydawaniu, a podawanie zastrzyków jest niemożliwe bez fizycznej obecności farmaceuty. Inne usługi kognitywne, takie jak dogłębne konsultacje lekarskie, są również niepraktyczne do prowadzenia przy użyciu takiej technologii audiowizualnej, która nie zapewnia pacjentowi prywatności akustycznej ani nie spełnia obowiązkowych kryteriów świadczenia takich usług, które wymagają „osobistej dyskusji” w celu zdarzać się. Ponadto różnorodność leków oferowanych przez zdalne wydawanie jest ograniczona w porównaniu z tradycyjnymi aptekami, które w prowincji Ontario są zobowiązane do utrzymywania ambulatorium o powierzchni co najmniej 9,3 m ² w obszarze znacznie większym niż w przypadku jakiejkolwiek zdalnej maszyny dozującej.

Zobacz też

• Telefarmacja
• Telemedycyna