dyskaryoza
Dyskaryoza (dis-kār-ĭ-ó-sis) to nieprawidłowe zmiany cytologiczne komórek nabłonka płaskiego, charakteryzujące się hiperchromatycznymi jądrami i/lub nieregularną chromatyną jądrową. Po tym może nastąpić rozwój nowotworu złośliwego. Dyskaryoza jest używana jako synonim dysplazji, która jest bardziej powszechnym terminem. Terminu „dyskarioza” nie należy mylić z „dyskeratozą”.
„Dyskarioza” jest terminem używanym w odniesieniu do wszystkich powierzchni błony śluzowej płaskonabłonkowej i powszechnie stosowanym w odniesieniu do stanu szyjki macicy , w którym niektóre komórki nabłonka w pobliżu ujścia zewnętrznego wykazują nieprawidłowości w swoich jądrach komórkowych.
Zmiany te są często dość subtelne; często postrzegane jako tymczasowe zmiany między piętnastym a dwudziestym piątym rokiem życia. Widoczna dyskaryoza poniżej dwudziestego piątego roku życia nie jest uważana za istotną, aw wielu krajach, w których badań przesiewowych szyjki macicy , wiek rozpoczęcia programu wynosi około 25 lat. Program często kończy się w wieku około 65 lat, zakładając, że wcześniej w ciągu dziesięciu lat nie wykryto żadnych nieprawidłowych rozmazów.
Dyskaryoza szyjki macicy dzieli się na trzy stopnie nasilenia: łagodna dyskaryoza, umiarkowana i ciężka. Kolejna kategoria służy do zdefiniowania komórek, które nie wykazują znaczących nieprawidłowości jądrowych i których nie można opisać jako „dyskariotyczne”. Ta kategoria jest określana jako [nabłonkowe] komórkowe „zmiany graniczne”. Ponieważ nabłonek dyskaryotyczny występujący w szyjce macicy ma potencjał złośliwy, większość przypadków dyskaryozy będzie zwykle monitorowana i kierowana. Ryzyko jest coraz większe przy wyższych stopniach dyskaryozy. Większość zmian granicznych ustąpi samoistnie, podobnie jak wiele łagodnych. Umiarkowane i ciężkie zmiany są zwykle leczone za pomocą elektrokoagulacji , kriokauteryzacji lub wycięcia pętli , w celu całkowitego usunięcia nieprawidłowego obszaru.
Dyskaryoza może być spowodowana zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), który występuje w wielu różnych szczepach; typ 16 i typ 18 powodują dyskaryozę częściej i łatwiej niż inne typy. Wirusy te są prawie zawsze przenoszone drogą płciową . Szczepienia , które są obecnie dostępne przeciwko HPV 16 i 18, zapobiegną dalszemu zakażeniu tymi szczepami. Ale jeśli infekcja wystąpiła przed immunizacją, a zmiana komórkowa już nastąpiła, szczepionka nie zmniejsza ryzyka rozwoju zmian dyskaryotycznych.
Dyskaryoza oznacza nieprawidłowe jądro i odnosi się do nieprawidłowych komórek nabłonka, które można znaleźć w próbce szyjki macicy. Jest oceniany od niskiego do wysokiego stopnia w zależności od stopnia nieprawidłowości. Wszystkie te zmiany można leczyć bez nawrotów.