modelu Bismarcka

Ottona von Bismarcka

Model Bismarcka (określany również jako „Model Społecznego Ubezpieczenia Zdrowotnego”) to system opieki zdrowotnej , w którym ludzie wnoszą opłatę do funduszu, który z kolei płaci za działania w zakresie opieki zdrowotnej, które mogą być świadczone przez instytucje państwowe, inne organy rządowe- własne instytucje lub instytucja prywatna. Pierwszy model Bismarcka został ustanowiony przez Otto von Bismarcka w 1883 roku i koncentrował swoje wysiłki na dostarczaniu lekarstw robotnikom i ich rodzinom. Od czasu ustanowienia pierwszego modelu Beveridge'a w 1946 r., w którym koncentrowano się na zapewnieniu każdemu prawa do opieki zdrowotnej jako prawa człowieka , finansowanego z podatków, prawie każdy system Bismarcka stał się powszechny , a państwo zaczęło zapewniać ubezpieczenia lub składki osobom, które nie są w stanie zapłacić.

Przykłady

Państwa takie jak Niemcy , Austria , Szwajcaria i Czechy mają opiekę zdrowotną Bismarcka, podczas gdy państwa takie jak Korea Południowa i Holandia , choć mają podstawowe ubezpieczenie państwowe, mają znacznie silniejszą obecność podmiotów prywatnych w świadczeniodawcach i systemach ubezpieczeniowych.

W Europie kraje takie jak Francja , Węgry i Słowacja , choć teoretycznie system Beveridge'a, mają w swoich prawach pewien stopień polityki Bismarcka. Niektórzy we Włoszech twierdzą, że lombardzki system społeczno-zdrowotny, który nakazuje równość między sektorem prywatnym i publicznym oraz płacenie za wyniki, ma pewne cechy charakterystyczne dla systemu Bismarcka.

Zalety

Indeks konsumencki Euro Health nazywa stwierdzenie „Bismarck pokonuje Beveridge” „stałą cechą” od 2014 r. Systemy Bismarck mają zwykle znacznie większą dostępność, krótsze czasy oczekiwania, a dzięki konkurencji między operatorami wyższą jakość i bardziej zorientowaną na konsumenta opiekę zdrowotną.

Z badań wynika, że ​​wprowadzenie systemu Bismarcka w Niemczech doprowadziło do znacznego spadku śmiertelności.

Krytyka

Ponieważ w systemie opieki zdrowotnej Bismarcka podstawą finansowania są składki, ludzie żyjący w ubóstwie nie mogą płacić i mają ograniczone ubezpieczenie. W niektórych krajach, takich jak Szwajcaria, koszty ubezpieczenia są wysokie i nadal rosną, co prowadzi do niedostatecznego ubezpieczenia części populacji.

Inna krytyka dotyczy tego, że ponieważ instytucje są opłacane na podstawie wyników, niektóre odizolowane miejscowości mogą mieć niewielki zasięg szpitalny.

Podczas gdy podstawowa opieka zdrowotna jest znacznie szybsza do uzyskania w systemie Bismarcka niż w systemie Beveridge'a, niektórzy twierdzą, że część opieki planowej może być wolniejsza w systemie Bismarcka niż w wolnorynkowej opiece zdrowotnej, takiej jak Stany Zjednoczone .

Zobacz też