uniwersalna opieka medyczna
Powszechna opieka zdrowotna (zwana także powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym , powszechnym ubezpieczeniem lub powszechną opieką zdrowotną ) to system opieki zdrowotnej , w którym wszyscy mieszkańcy danego kraju lub regionu mają zapewniony dostęp do opieki zdrowotnej. Na ogół jest zorganizowany wokół zapewnienia wszystkim mieszkańcom lub tylko tym, których nie stać na nich samych, usług zdrowotnych lub środków na ich uzyskanie, z ostatecznym celem poprawy wyników zdrowotnych.
Powszechna opieka zdrowotna nie oznacza objęcia wszystkich przypadków i wszystkich osób – oznacza jedynie, że wszyscy ludzie mają dostęp do opieki zdrowotnej, kiedy i gdzie jest to potrzebne, bez trudności finansowych. Niektóre powszechne systemy opieki zdrowotnej są finansowane przez rząd, podczas gdy inne opierają się na wymogu wykupienia przez wszystkich obywateli prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego. Powszechną opiekę zdrowotną można określić na podstawie trzech krytycznych wymiarów: kto jest objęty ubezpieczeniem, jakie usługi są objęte ubezpieczeniem i jaka jest część kosztów. Światowa Organizacja Zdrowia opisuje ją jako sytuację, w której obywatele mają dostęp do usług zdrowotnych bez ponoszenia trudności finansowych. Ówczesny dyrektor generalny WHO Margaret Chan opisała powszechne ubezpieczenie zdrowotne jako „najpotężniejszą koncepcję, jaką ma do zaoferowania zdrowie publiczne”, ponieważ łączy „usługi i zapewnia je w sposób kompleksowy i zintegrowany”. Jednym z celów powszechnej opieki zdrowotnej jest stworzenie takiego systemu ochrony, który zapewni równe szanse ludziom w korzystaniu z jak najwyższego poziomu zdrowia. Krytycy twierdzą, że powszechna opieka zdrowotna prowadzi do dłuższego czasu oczekiwania i gorszej jakości opieki zdrowotnej.
W ramach Celów Zrównoważonego Rozwoju państwa członkowskie Organizacji Narodów Zjednoczonych zgodziły się działać na rzecz powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego na całym świecie do 2030 roku.
Historia
Pierwszy krok w kierunku krajowego systemu ubezpieczeń zdrowotnych został zapoczątkowany w Niemczech w 1883 r. wraz z ustawą o ubezpieczeniu chorobowym. Pracodawcy przemysłowi zostali zobowiązani do zapewniania ubezpieczenia od urazów i chorób swoim pracownikom o niskich zarobkach, a system był finansowany i zarządzany przez pracowników i pracodawców za pośrednictwem „kasów chorobowych”, które były pobierane z potrąceń z wynagrodzeń pracowników i składek pracodawców. Ten model społecznego ubezpieczenia zdrowotnego, nazwany Modelem Bismarcka na cześć pruskiego kanclerza Otto von Bismarcka , był pierwszą formą powszechnej opieki w czasach nowożytnych. Inne kraje wkrótce zaczęły naśladować. w W Wielkiej Brytanii ustawa o ubezpieczeniach społecznych z 1911 r. zapewniała pokrycie podstawowej opieki zdrowotnej (ale nie specjalistycznej lub szpitalnej) dla pracowników najemnych, obejmując około jednej trzeciej populacji. Imperium Rosyjskie ustanowiło podobny system w 1912 roku, a inne kraje uprzemysłowione zaczęły naśladować. Do lat trzydziestych XX wieku podobne systemy istniały praktycznie w całej Europie Zachodniej i Środkowej. Japonia wprowadziła ustawę o ubezpieczeniu zdrowotnym pracowników w 1927 r., Rozszerzając ją w 1935 i 1940 r. Po rewolucji rosyjskiej 1917 r. w pełni publiczny i scentralizowany system opieki zdrowotnej powstał w Rosji Sowieckiej w 1920 r. Nie był to jednak system prawdziwie powszechny w tamtym okresie, ponieważ mieszkańcy wsi nie byli nim objęci.
W Nowej Zelandii powszechny system opieki zdrowotnej był tworzony w kilku etapach, od 1938 do 1941 roku. W Australii stan Queensland wprowadził bezpłatny system szpitali publicznych w 1946 roku.
Po II wojnie światowej na całym świecie zaczęto tworzyć powszechne systemy opieki zdrowotnej. 5 lipca 1948 r. Wielka Brytania uruchomiła powszechną Narodową Służbę Zdrowia . Następnie powszechną opiekę zdrowotną wprowadzono w krajach nordyckich : Szwecji ( 1955), Islandii (1956), Norwegii (1956), Danii (1961) i Finlandii (1964). Powszechne ubezpieczenie zdrowotne zostało wprowadzone w Japonii w 1961 r., aw Kanadzie etapami, począwszy od prowincji Saskatchewan w 1962 r., a następnie reszta Kanady od 1968 do 1972 r. Publiczny system opieki zdrowotnej został wprowadzony w Egipcie po rewolucji egipskiej w 1952 r . Scentralizowane publiczne systemy opieki zdrowotnej powstały w bloku wschodniego . Związek Radziecki rozszerzył powszechną opiekę zdrowotną na mieszkańców wsi w 1969 r. Kuwejt i Bahrajn wprowadziły swoje powszechne systemy opieki zdrowotnej odpowiednio w 1950 i 1957 r. (Przed uzyskaniem niepodległości). Włochy wprowadziły Servizio Sanitario Nazionale (National Health Service) w 1978 r. Powszechne ubezpieczenie zdrowotne zostało wdrożone w Australii w 1975 r. wraz z Medibank , co doprowadziło do powszechnego ubezpieczenia w ramach obecnego systemu Medicare od 1984 r.
Od lat 70. do 2000. kraje Europy Zachodniej zaczęły wprowadzać powszechny zasięg, większość z nich opierała się na wcześniejszych programach ubezpieczenia zdrowotnego obejmujących całą populację. Na przykład Francja opierała się na swoim krajowym systemie ubezpieczenia zdrowotnego z 1928 r., a kolejne przepisy obejmowały coraz większy odsetek populacji, aż pozostały 1% nieubezpieczonej populacji otrzymał ubezpieczenie w 2000 r. W Finlandii wprowadzono systemy opieki zdrowotnej z jednym płatnikiem (1972), Portugalia (1979), Cypr (1980), Hiszpania (1986) i Islandia (1990). Szwajcaria wprowadziła powszechny system opieki zdrowotnej oparty na mandatach ubezpieczeniowych w 1994 r. Ponadto powszechne ubezpieczenie zdrowotne wprowadzono w niektórych krajach azjatyckich , w tym w Korei Południowej (1989), Tajwanie (1995), Singapurze (1993), Izraelu (1995) i Tajlandii (2001).
Po upadku Związku Radzieckiego Rosja zachowała i zreformowała swój powszechny system opieki zdrowotnej, podobnie jak inne niepodległe już republiki byłego Związku Radzieckiego i kraje bloku wschodniego.
Po latach 90. wiele krajów Ameryki Łacińskiej , Karaibów , Afryki i regionu Azji i Pacyfiku , w tym kraje rozwijające się, podjęło kroki w celu objęcia swoich populacji powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym, w tym Chiny , które mają największy powszechny system opieki zdrowotnej na świecie i Brazylijski SUS , który poprawił zasięg do 80% populacji. Indie wprowadziła zdecentralizowany powszechny system opieki zdrowotnej finansowany przez podatników, który pomógł drastycznie zmniejszyć śmiertelność i radykalnie poprawić infrastrukturę opieki zdrowotnej w całym kraju. W badaniu z 2012 r. przeanalizowano postępy poczynione przez te kraje, skupiając się w szczególności na dziewięciu: Ghanie , Rwandzie , Nigerii , Mali , Kenii , Indonezji , Filipinach i Wietnamie .
Obecnie większość krajów uprzemysłowionych i wiele krajów rozwijających się prowadzi jakąś formę opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych, której celem jest powszechny zasięg. Według National Academy of Medicine i innych, Stany Zjednoczone są jedynym bogatym, uprzemysłowionym krajem, który nie zapewnia powszechnej opieki zdrowotnej. Jedynymi dostępnymi formami rządowej opieki zdrowotnej są Medicare (dla pacjentów w podeszłym wieku, a także dla niektórych niepełnosprawnych), Medicaid (niskie dochody), Wojskowy System Opieki Zdrowotnej (aktywny, rezerwowy i emerytowany personel wojskowy i osoby pozostające na utrzymaniu) oraz Indyjska Służba Zdrowia (członkowie uznanych przez federację plemion rdzennych Amerykanów).
Modele finansowania
Powszechna opieka zdrowotna w większości krajów została osiągnięta dzięki mieszanemu modelowi finansowania. Podstawowym źródłem finansowania są dochody z podatków ogólnych , ale w wielu krajach są one uzupełniane specjalną opłatą (którą może zostać naliczona osoba fizyczna lub pracodawca) lub możliwością prywatnych płatności (poprzez bezpośrednie lub fakultatywne ubezpieczenie) za usługi wykraczające poza te objęte systemem publicznym. Niemal wszystkie systemy europejskie są finansowane z wkładów publicznych i prywatnych. Większość powszechnych systemów opieki zdrowotnej jest finansowana głównie z wpływów podatkowych (jak w Portugalii , Indiach , Hiszpanii, Danii i Szwecji). Niektóre kraje, takie jak Niemcy, Francja i Japonia, stosują system wielu płatników, w którym opieka zdrowotna jest finansowana ze składek prywatnych i publicznych. Jednak znaczna część funduszy pozarządowych pochodzi ze składek pracodawców i pracowników na rzecz regulowanych organizacji non-profit fundusze chorobowe. Składki są obowiązkowe i określone zgodnie z prawem. Dokonano również rozróżnienia między gminnymi i krajowymi funduszami opieki zdrowotnej. Na przykład jeden model zakłada, że większość opieki zdrowotnej jest finansowana przez gminę, specjalistyczna opieka zdrowotna jest świadczona i być może finansowana przez większy podmiot, taki jak miejska rada współpracy lub państwo, a leki są opłacane przez państwo. agencja. Artykuł Sherry A. Glied z Columbia University wykazał, że powszechne systemy opieki zdrowotnej są umiarkowanie redystrybucyjne, a progresywność finansowania opieki zdrowotnej ma ograniczone implikacje dla ogólnej nierówności dochodów .
Obowiązkowe ubezpieczenie
Jest to zwykle egzekwowane poprzez ustawodawstwo wymagające od mieszkańców wykupienia ubezpieczenia, ale czasami ubezpieczenie zapewnia rząd. Czasami można wybrać wiele funduszy publicznych i prywatnych świadczących standardowe usługi (jak w Niemczech), a czasami tylko jeden fundusz publiczny (jak w prowincjach Kanady). Opieka zdrowotna w Szwajcarii opiera się na obowiązkowym ubezpieczeniu.
W niektórych krajach europejskich, w których współistnieją prywatne ubezpieczenia i powszechna opieka zdrowotna, takich jak Niemcy, Belgia i Holandia, problem negatywnej selekcji rozwiązuje się, stosując pulę kompensacji ryzyka, aby w miarę możliwości wyrównać ryzyko między funduszami. W związku z tym fundusz, w którym populacja jest przeważnie zdrowa, młodsza, musi wpłacać do puli kompensacyjnej, a fundusz, w którym populacja jest starsza iw przeważającej mierze mniej zdrowa, otrzyma środki z puli. W ten sposób kasy chorych konkurują ceną i nie ma żadnej przewagi w eliminowaniu osób o wyższym ryzyku, ponieważ są one rekompensowane w formie płatności kapitałowych skorygowanych o ryzyko. Fundusze nie mogą wybierać ubezpieczających ani odmawiać pokrycia, ale konkurują głównie ceną i usługami. W niektórych krajach podstawowy poziom ubezpieczenia jest ustalany przez rząd i nie można go zmienić.
Republika Irlandii miała kiedyś system „oceny społeczności” VHI , faktycznie jeden płatnik lub wspólna pula ryzyka. Później rząd otworzył VHI na konkurencję, ale bez puli kompensacyjnej. Spowodowało to wejście zagranicznych firm ubezpieczeniowych na rynek irlandzki i oferowanie znacznie tańszych ubezpieczeń zdrowotnych relatywnie zdrowym segmentom rynku, które następnie osiągały wyższe zyski kosztem VHI. Później rząd przywrócił rating społecznościowy w drodze porozumienia łączenia, a co najmniej jedna główna firma ubezpieczeniowa, BUPA, wycofała się z rynku irlandzkiego.
W Polsce ludzie są zobowiązani do płacenia procentu od przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia na rzecz państwa, nawet jeśli są objęci prywatnym ubezpieczeniem. Osoby pracujące na umowę o pracę płacą procent swojego wynagrodzenia, podczas gdy przedsiębiorcy płacą stałą stawkę, opartą na średniej płacy krajowej. Osoby bezrobotne są ubezpieczone przez urząd pracy.
Wśród potencjalnych rozwiązań postulowanych przez ekonomistów są systemy jednego płatnika, a także inne metody zapewnienia powszechności ubezpieczenia zdrowotnego, takie jak wymaganie od wszystkich obywateli wykupienia ubezpieczenia lub ograniczenie zdolności towarzystw ubezpieczeniowych do odmawiania ubezpieczenia jednostkom lub różnicowania ceny między osobnikami.
Jednopłatnik
Opieka zdrowotna z jednym płatnikiem to system, w którym rząd, a nie prywatni ubezpieczyciele, płaci za wszystkie koszty opieki zdrowotnej . Systemy z pojedynczym płatnikiem mogą zlecać usługi zdrowotne organizacjom prywatnym lub posiadać i zatrudniać zasoby i personel opieki zdrowotnej (jak miało to miejsce w Anglii przed wprowadzeniem ustawy o opiece zdrowotnej i opiece społecznej ). W niektórych przypadkach, takich jak Włochy i Hiszpania, obie te rzeczywistości mogą istnieć w tym samym czasie. „Jednopłatnik” opisuje więc tylko mechanizm finansowania i odnosi się do opieki zdrowotnej finansowanej przez jeden podmiot publiczny z jednego funduszu i nie precyzuje rodzaju świadczenia ani dla kogo pracują lekarze. Chociaż posiadaczem funduszu jest zwykle państwo, niektóre formy płatnika pojedynczego wykorzystują mieszany system publiczno-prywatny.
Finansowanie oparte na podatkach
W finansowaniu opartym na podatkach osoby fizyczne przyczyniają się do świadczenia usług zdrowotnych poprzez różne podatki. Są one zazwyczaj łączone dla całej populacji, chyba że samorządy lokalne podniosą i zatrzymają dochody podatkowe. Niektóre kraje (zwłaszcza Hiszpania , Wielka Brytania , Irlandia , Nowa Zelandia , Włochy , Brazylia , Portugalia , Indie i kraje skandynawskie ) decydują się na finansowanie publicznej opieki zdrowotnej bezpośrednio z samych podatków. Inne kraje, w których systemy oparte są na ubezpieczeniach, skutecznie pokrywają koszty ubezpieczenia osób, które nie są w stanie się ubezpieczyć, za pośrednictwem zabezpieczenia społecznego finansowanych z podatków, bezpośrednio opłacając rachunki medyczne lub opłacając składki ubezpieczeniowe dla osób dotkniętych chorobą.
Społeczne ubezpieczenie zdrowotne
W systemie społecznego ubezpieczenia zdrowotnego składki pracowników, osób samozatrudnionych, przedsiębiorstw i rządów są obowiązkowe gromadzone w jednym lub wielu funduszach. Opiera się to na łączeniu ryzyka . Model społecznego ubezpieczenia zdrowotnego nazywany jest również Modelem Bismarcka , na cześć kanclerza Ottona von Bismarcka , który wprowadził pierwszy powszechny system opieki zdrowotnej w Niemczech w XIX wieku. Fundusze zazwyczaj zawierają umowy z różnymi dostawcami publicznymi i prywatnymi w celu zapewnienia określonego pakietu świadczeń. Profilaktyka i publiczna opieka zdrowotna może być świadczona z tych funduszy lub odpowiedzialności spoczywa wyłącznie na Ministerstwie Zdrowia. W ramach społecznego ubezpieczenia zdrowotnego szereg funkcji mogą pełnić parapaństwowe lub pozarządowe kasy chorych, aw nielicznych przypadkach prywatne zakłady ubezpieczeń zdrowotnych. Społeczne ubezpieczenie zdrowotne jest stosowane w wielu krajach Europy Zachodniej iw coraz większym stopniu w Europie Wschodniej, a także w Izraelu i Japonii.
Prywatne ubezpieczenie
W prywatnym ubezpieczeniu zdrowotnym składki są płacone bezpośrednio przez pracodawców, stowarzyszenia, osoby fizyczne i rodziny firmom ubezpieczeniowym, które łączą ryzyko w ramach swojej bazy członkowskiej. Prywatne ubezpieczenia obejmują polisy sprzedawane przez komercyjne firmy nastawione na zysk, firmy non-profit i społecznych ubezpieczycieli zdrowotnych. Zasadniczo ubezpieczenia prywatne są dobrowolne, w przeciwieństwie do programów ubezpieczeń społecznych, które zazwyczaj są obowiązkowe.
W niektórych krajach z powszechnym ubezpieczeniem prywatne ubezpieczenie często wyklucza pewne kosztowne schorzenia, a państwowy system opieki zdrowotnej może zapewnić pokrycie. Na przykład w Wielkiej Brytanii jednym z największych prywatnych świadczeniodawców opieki zdrowotnej jest BUPA , która ma długą listę ogólnych wyłączeń nawet w swojej polisie o najwyższym zasięgu, z których większość jest rutynowo świadczona przez National Health Service . W Holandii, która uregulowała konkurencję dla swojego głównego systemu ubezpieczeń (ale podlega ograniczeniom budżetowym), ubezpieczyciele muszą pokryć podstawowy pakiet dla wszystkich zapisanych, ale mogą wybrać, jakie dodatkowe usługi oferują w ramach planów dodatkowych; które posiada większość ludzi [ potrzebne źródło ] .
Komisja Planowania Indii zasugerowała również, że kraj powinien objąć ubezpieczenie w celu uzyskania powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. Ogólne dochody podatkowe są obecnie wykorzystywane do zaspokojenia podstawowych potrzeb zdrowotnych wszystkich ludzi.
Ubezpieczenie zdrowotne oparte na społeczności
Szczególną formą prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, która często się pojawiała, gdy mechanizmy ochrony przed ryzykiem finansowym mają jedynie ograniczony wpływ, są społeczne ubezpieczenia zdrowotne. Poszczególni członkowie danej społeczności wpłacają na zbiorową kasę chorych, z której mogą korzystać, gdy potrzebują opieki medycznej. Składki nie są związane z ryzykiem i generalnie istnieje wysoki poziom zaangażowania społeczności w realizację tych planów. Społecznościowe ubezpieczenia zdrowotne generalnie odgrywają jedynie ograniczoną rolę w pomaganiu krajom w przejściu na powszechne ubezpieczenie zdrowotne. Wyzwania obejmują nierówny dostęp najuboższych, że korzystanie z usług zdrowotnych przez członków na ogół wzrasta po rejestracji.
Implementacja i porównania
Powszechne systemy opieki zdrowotnej różnią się w zależności od stopnia zaangażowania rządu w zapewnianie opieki lub ubezpieczenia zdrowotnego. W niektórych krajach, takich jak Kanada, Wielka Brytania, Hiszpania, Włochy, Australia i kraje skandynawskie, rządy są w dużym stopniu zaangażowane w zamawianie lub świadczenie usług opieki zdrowotnej, a dostęp do nich opiera się na prawie pobytu, a nie na zakup ubezpieczenia. Inne mają znacznie bardziej pluralistyczny system świadczeń, oparty na obowiązkowych ubezpieczeniach zdrowotnych ze stawkami składek na ubezpieczenie zależne od wynagrodzeń lub dochodów i zwykle finansowane wspólnie przez pracodawców i beneficjentów.
Czasami fundusze zdrowotne pochodzą ze składek ubezpieczeniowych, obowiązkowych składek pracowników lub pracodawców związanych z wynagrodzeniem na regulowane fundusze chorobowe oraz podatków rządowych. Te systemy oparte na ubezpieczeniach mają tendencję do zwracania kosztów prywatnym lub publicznym dostawcom usług medycznych, często po mocno regulowanych stawkach, za pośrednictwem wzajemnych lub publicznych ubezpieczycieli medycznych. Kilka krajów, takich jak Holandia i Szwajcaria, działa za pośrednictwem prywatnych ubezpieczycieli, którzy są silnie regulowani i nie mogą czerpać zysków z obowiązkowego elementu ubezpieczenia, ale mogą czerpać zyski ze sprzedaży ubezpieczeń uzupełniających.
Powszechna opieka zdrowotna to szeroka koncepcja, która została wdrożona na kilka sposobów. Wspólnym mianownikiem wszystkich tego typu programów jest jakaś forma rządowych działań mających na celu jak najszersze rozszerzenie dostępu do opieki zdrowotnej i wyznaczenie minimalnych standardów. Większość wdraża powszechną opiekę zdrowotną poprzez ustawodawstwo, regulacje i podatki. Ustawodawstwo i regulacje określają, jaką opiekę należy zapewnić, komu i na jakiej podstawie. Zwykle część kosztów ponosi pacjent w momencie konsumpcji, ale większość kosztów pochodzi z połączenia obowiązkowych ubezpieczeń i wpływów z podatków. Niektóre programy są opłacane całkowicie z dochodów podatkowych. W innych dochody z podatków są wykorzystywane albo do finansowania ubezpieczenia dla osób bardzo biednych, albo dla osób wymagających długoterminowej opieki przewlekłej.
Krytyczną koncepcją w świadczeniu powszechnej opieki zdrowotnej jest opieka zdrowotna dla ludności. Jest to sposób organizowania świadczenia i alokacji zasobów opieki zdrowotnej (i potencjalnie opieki społecznej) w oparciu o populacje w danym obszarze geograficznym o wspólnych potrzebach (takich jak astma, schyłek życia , pilna opieka ) . Zamiast koncentrować się na instytucjach, takich jak szpitale, podstawowa opieka zdrowotna, opieka społeczna itp., system koncentruje się na populacji jako całości. Dotyczy to osób obecnie leczonych oraz tych, które nie są leczone, ale powinny (tj. tam, gdzie występuje nierówność zdrowotna) . ). Takie podejście zachęca do opieki zintegrowanej i bardziej efektywnego wykorzystania zasobów.
Krajowy Urząd Kontroli Wielkiej Brytanii w 2003 r. opublikował międzynarodowe porównanie dziesięciu różnych systemów opieki zdrowotnej w dziesięciu krajach rozwiniętych, dziewięciu systemów uniwersalnych z jednym systemem nieuniwersalnym (Stany Zjednoczone) oraz ich względnych kosztów i kluczowych wyników zdrowotnych. Szersze międzynarodowe porównanie 16 krajów, z których każdy ma powszechną opiekę zdrowotną, zostało opublikowane przez Światową Organizację Zdrowia w 2004 r. W niektórych przypadkach zaangażowanie rządu obejmuje również bezpośrednie zarządzanie systemem opieki zdrowotnej , ale wiele krajów stosuje mieszane systemy publiczno-prywatne, aby zapewnić uniwersalna opieka medyczna.
Krytyka i wsparcie
Krytycy powszechnej opieki zdrowotnej twierdzą, że prowadzi ona do wydłużenia czasu oczekiwania i obniżenia jakości opieki zdrowotnej. Krytycy wdrażania powszechnej opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych twierdzą, że wymagałoby to od zdrowych ludzi płacenia za opiekę medyczną nad chorymi, co ich zdaniem jest sprzeczne z amerykańskimi wartościami indywidualnego wyboru i osobistej odpowiedzialności; podniosłoby wydatki na opiekę zdrowotną ze względu na wysokie koszty wdrożenia, których rzekomo nie może pokryć rząd Stanów Zjednoczonych; i reprezentuje niepotrzebne ingerowanie rządu w życie obywateli amerykańskich, opiekę zdrowotną, branżę ubezpieczeń zdrowotnych i prawa pracodawców do wyboru ubezpieczenia zdrowotnego, które chcą oferować swoim pracownikom.
Większość współczesnych badań zakłada, że powszechny system opieki zdrowotnej z jednym płatnikiem byłby korzystny dla Stanów Zjednoczonych. Według badania z 2020 r. opublikowanego w The Lancet , proponowana ustawa Medicare for All uratuje 68 000 istnień ludzkich i 450 miliardów dolarów krajowych wydatków na opiekę zdrowotną rocznie. Badanie z 2022 roku opublikowane w PNAS wykazało, że powszechny system opieki zdrowotnej z jednym płatnikiem uratowałby 212 000 istnień ludzkich i zapobiegł kosztom leczenia o ponad 100 miliardów dolarów podczas pandemii COVID-19 w Stanach Zjednoczonych tylko w 2020 roku. Około 16% wszystkich oficjalnie zarejestrowanych zgonów z powodu COVID-19 miało miejsce w Stanach Zjednoczonych, mimo że zamieszkuje je tylko 4% światowej populacji.
Zobacz też
- Globalne zdrowie
- Debata o reformie służby zdrowia w Stanach Zjednoczonych
- Spółdzielnia Ubezpieczeń Zdrowotnych
- Lista krajów według zakresu ubezpieczenia zdrowotnego
- Narodowe ubezpieczenie zdrowotne
- Podstawowa opieka zdrowotna
- Zdrowie publiczne
- Opieka zdrowotna finansowana ze środków publicznych
- Prawo do zdrowia
- Opieka zdrowotna dla jednego płatnika
- Medycyna uspołeczniona
- Dwupoziomowa opieka zdrowotna
- Powszechny Dzień Ubezpieczenia Zdrowotnego
Linki zewnętrzne
- Osiągnięcie powszechnej opieki zdrowotnej (lipiec 2011). Przegląd MEDICC: International Journal of Cuban Health and Medicine 13 (3). Temat przewodni: autorzy z 19 krajów o wymiarach wyzwań związanych z zapewnieniem powszechnego dostępu do opieki zdrowotnej.
- Katalizująca zmiana: koszty reformy systemu powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego (15 listopada 2010). Nowy Jork: Fundacja Rockefellera. Sprawozdanie na temat wykonalności ustanowienia systemów i instytucji potrzebnych do prowadzenia UHC.
- Lekarze Narodowego Programu Zdrowia Chicago: PNHP. Grupa lekarzy i pracowników służby zdrowia, którzy popierają reformę jednego płatnika.
- UHC Forward Washington, DC: Wyniki dla Instytutu Rozwoju. Portal dotyczący powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.
- Powszechna Opieka Zdrowotna , Światowa Organizacja Zdrowia