wrzód Hunnera
Wrzód Hunnera | |
---|---|
Zmiana Hunnera widoczna w śródmiąższowym zapaleniu pęcherza przez cystoskopię | |
Specjalność | Urologia |
Wrzody Hunnera lub zmiany Hunnera występują u 5 do 10 procent osób cierpiących na śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego . Tworzą się na ścianie pęcherza i , jak każdy wrzód, mogą krwawić, sączyć i mogą różnić się rozmiarem. Zostały one po raz pierwszy opisane przez Guya LeRoya Hunnera , ginekologa z Johns Hopkins, w artykule dostarczonym do Boston Medical Society w 1915 roku.
Diagnoza
Wrzody Hunnera można dokładnie zdiagnozować tylko za pomocą cystoskopii , a jednocześnie można je leczyć za pomocą hydrodystencji. Zabieg wykonywany jest przez urologa w gabinecie lub w znieczuleniu ogólnym pacjenta w ramach chirurgii jednego dnia.
Zapobieganie
Lek Elmiron pomaga niektórym pacjentom zapobiegać powstawaniu wrzodów Hunnera poprzez powlekanie ściany pęcherza, co utrudnia kwasowi w moczu podrażnienie wyściółki ściany pęcherza, co może prowadzić do owrzodzenia. Elmiron jest kontrowersyjnym lekiem w społeczności śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego, a jego skuteczność jest kwestionowana przez wielu. Elmiron doprowadził również do długotrwałego uszkodzenia oczu w wyniku użytkowania. [ potrzebne źródło ]
Leczenie
Owrzodzenia można usunąć poprzez fulgurację (wypalenie za pomocą prądu lub lasera) lub resekcję (nacięcie wokół owrzodzenia, usunięcie zarówno owrzodzenia, jak i otaczającej go tkanki objętej stanem zapalnym). Niektóre owrzodzenia mogą nawracać w tym samym miejscu.
Wielu pacjentów decyduje się żyć z wrzodami i leczyć związane z nimi objawy poprzez wkraplanie do pęcherza moczowego i/lub leki przeciwbólowe/terapię.
Pacjenci ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza moczowego mogą odnieść ulgę, modyfikując swoją dietę, usuwając pokarmy i napoje wywołujące objawy: napoje zawierające kofeinę, zwłaszcza kawę (zwykłą i bezkofeinową), herbatę, zieloną herbatę, napoje gazowane, sztuczne cukry i soki owocowe. Sok żurawinowy może również wywoływać intensywny ból i dyskomfort. Jednak badania dotyczące wpływu określonych pokarmów i napojów na objawy wrzodu Hunnera są ograniczone.