Zespół cewki moczowej
| Zespół cewki moczowej | |
|---|---|
| Specjalność |
Urologia 
|
Zespół cewki moczowej definiuje się jako objawy wskazujące na infekcję dolnych dróg moczowych , ale przy braku istotnej bakteriurii wywołanej konwencjonalnym patogenem . Jest to rozpoznanie wykluczające u pacjentów z dyzurią i częstością bez widocznej infekcji . U kobiet należy również wykluczyć zapalenie pochwy .
Powoduje
Objawy wskazujące na zespół cewki moczowej obejmują przewlekłą nawracającą infekcję dróg moczowych (UTI) w wywiadzie przy braku zarówno konwencjonalnego wzrostu bakterii, jak i ropomoczu (więcej niż 5 białych krwinek w polu o dużej mocy ). Epizody są często związane ze stosunkiem płciowym .
Niektórzy lekarze uważają, że zespół cewki moczowej może być spowodowany niskim stopniem zakażenia gruczołów Skene na bokach i dnie cewki moczowej . [ Potrzebne źródło ] Gruczoły Skene są embriologicznie spokrewnione z gruczołem krokowym u mężczyzn, dlatego zespół cewki moczowej może mieć podobną przyczynę jak przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego . [ potrzebne źródło ]
Możliwe przyczyny niezakaźne obejmują brak równowagi hormonalnej, uraz, alergie , cechy anatomiczne, takie jak uchyłki oraz blizny i zrosty pooperacyjne.
Leczenie
W niewielkiej mniejszości przypadków zespołu cewki moczowej skuteczne jest leczenie antybiotykami, co wskazuje, że w niektórych przypadkach może to być spowodowane infekcją bakteryjną, która nie jest widoczna ani w badaniu moczu, ani w posiewie moczu . W przypadku przewlekłego zespołu cewki moczowej długotrwała antybiotykoterapia małymi dawkami jest podawana w sposób ciągły lub po stosunku za każdym razem, jeśli stosunek wydaje się wywoływać objawy. [ potrzebne źródło ]
Ponieważ niski poziom estrogenu może być również uważany za źródło zespołu cewki moczowej, hormonalna terapia zastępcza i doustna pigułka antykoncepcyjna (tabletki antykoncepcyjne) zawierające estrogen są również stosowane w leczeniu objawów tego stanu u kobiet.