Deklaracja Alma Ata

Deklaracja z Ałma-Aty została przyjęta na Międzynarodowej Konferencji w sprawie Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ) w Ałmaty (dawniej Ałma-Ata), Kazachskiej Socjalistycznej Republice Radzieckiej (obecnie Kazachstan ), Związku Radzieckim w dniach 6–12 września 1978 r. Wyrażała ona potrzebę pilne działania wszystkich rządów, wszystkich pracowników służby zdrowia i rozwoju oraz społeczności światowej w celu ochrony i promowania zdrowia wszystkich ludzi. Była to pierwsza międzynarodowa deklaracja podkreślająca znaczenie podstawowej opieki zdrowotnej . Podejście do podstawowej opieki zdrowotnej zostało od tego czasu zaakceptowane przez kraje członkowskie Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) jako klucz do osiągnięcia celu „ Zdrowie dla wszystkich ”, ale początkowo tylko w krajach rozwijających się. Dotyczyło to wszystkich innych krajów pięć lat później. Deklaracja z Ałma-Aty z 1978 r. okazała się kamieniem milowym XX wieku w dziedzinie zdrowia publicznego i określiła podstawową opiekę zdrowotną jako klucz do osiągnięcia celu „Zdrowie dla wszystkich” na całym świecie .

Opis

Konferencja wezwała do podjęcia pilnych i skutecznych krajowych i międzynarodowych działań w celu rozwoju i wdrożenia podstawowej opieki zdrowotnej na całym świecie, a zwłaszcza w krajach rozwijających się, w duchu współpracy technicznej i zgodnie z Nowym Międzynarodowym Porządkiem Gospodarczym . Sentyment deklaracji był częściowo inspirowany lekarzy bosych w Chinach, który zrewolucjonizował stan podstawowej opieki zdrowotnej na chińskich obszarach wiejskich. W deklaracji wezwano rządy, WHO, UNICEF i inne organizacje międzynarodowe, a także agencje wielostronne i dwustronne, organizacje pozarządowe, agencje finansujące, wszystkich pracowników służby zdrowia i społeczność światową do wspierania krajowych i międzynarodowych zobowiązań na rzecz podstawowej opieki zdrowotnej i skierować do niego zwiększone wsparcie techniczne i finansowe, zwłaszcza w krajach rozwijających się. Konferencja wezwała ww. do współpracy we wprowadzaniu, rozwijaniu i utrzymywaniu podstawowej opieki zdrowotnej zgodnie z duchem i treścią deklaracji. Deklaracja ma 10 punktów i nie jest wiążąca dla państw członkowskich. [ potrzebne źródło ]

Definicja zdrowia

Pierwsza część deklaracji potwierdza definicję zdrowia WHO jako „stan pełnego dobrostanu fizycznego, psychicznego i społecznego, a nie tylko brak choroby lub kalectwa”. Definicja ma na celu włączenie sektorów społecznych i ekonomicznych w zakres osiągania zdrowia i potwierdza zdrowie jako prawo człowieka .

Równość

W deklaracji zwrócono uwagę na nierówność stanu zdrowia między krajami rozwiniętymi i rozwijającymi się, określając ją jako politycznie, społecznie i ekonomicznie niedopuszczalną.

Zdrowie jako problem społeczno-ekonomiczny i jako prawo człowieka

W trzeciej części wezwano do rozwoju gospodarczego i społecznego jako warunku wstępnego osiągnięcia zdrowia dla wszystkich. Zadeklarowała również pozytywny wpływ na rozwój gospodarczy i społeczny oraz na pokój na świecie poprzez promocję i ochronę zdrowia ludzi.

Udział ludzi jako grupy lub jednostek w planowaniu i realizacji ich opieki zdrowotnej został uznany za prawo i obowiązek człowieka.

Rola państwa

W tej części podkreślono rolę państwa w zapewnianiu odpowiednich środków zdrowotnych i socjalnych. Ta sekcja zawierała wezwanie do „ Zdrowie dla wszystkich ”, które stało się kampanią WHO w nadchodzących latach. Zdefiniowała zdrowie dla wszystkich jako osiągnięcie przez wszystkie narody świata do roku 2000 poziomu zdrowia, który pozwoli im prowadzić produktywne społecznie i ekonomicznie życie. W deklaracji wezwano rządy, organizacje międzynarodowe i całą społeczność światową do uznania tego za główny cel społeczny w duchu sprawiedliwości społecznej .

Podstawowa opieka zdrowotna i komponenty

W tej sekcji zdefiniowano podstawową opiekę zdrowotną i wezwano sygnatariuszy do włączenia koncepcji podstawowej opieki zdrowotnej do swoich systemów opieki zdrowotnej . Od tego czasu podstawowa opieka zdrowotna została przyjęta przez wiele krajów członkowskich. Niedawno Margaret Chan , dyrektor generalna WHO, potwierdziła, że ​​podstawowa opieka zdrowotna jest najbardziej wydajnym i opłacalnym sposobem organizacji systemu opieki zdrowotnej. Zwróciła również uwagę, że międzynarodowe dowody w przeważającej mierze wskazują, że systemy opieki zdrowotnej zorientowane na podstawową opiekę zdrowotną dają lepsze wyniki, przy niższych kosztach i wyższym zadowoleniu użytkowników.

Siódma sekcja zawiera listę elementów podstawowej opieki zdrowotnej. W kolejnych dwóch sekcjach wezwano wszystkie rządy do włączenia podejścia do podstawowej opieki zdrowotnej do ich systemów opieki zdrowotnej i wezwano do współpracy międzynarodowej w celu lepszego wykorzystania światowych zasobów.

Krytyka i reakcje na Deklarację z Ałma-Aty

Deklaracja z Ałma-Aty wywołała liczne krytyki i reakcje na całym świecie. Wielu argumentowało, że hasło „Zdrowie dla wszystkich do 2000 roku” nie jest możliwe, a deklaracja nie ma jasnych celów. W swoim artykule „Początki podstawowej opieki zdrowotnej i selektywnej podstawowej opieki zdrowotnej” Marcos Cueto twierdzi, że deklaracja została potępiona jako nierealistyczna, idealistyczna i zbyt szeroka. W wyniku tej krytyki Fundacja Rockefellera sponsorowała Konferencję Zdrowia i Rozwoju Populacji, która odbyła się we Włoszech w Centrum Konferencyjnym Bellagio w 1979 roku (rok po Ałma-Acie). Celem tej konferencji było sprecyzowanie celów POZ i wypracowanie bardziej efektywnych strategii.

W rezultacie wprowadzono selektywną podstawową opiekę zdrowotną (POZ). W przeciwieństwie do POZ z Deklaracji Ałma-Aty, Selektywne POZ przedstawiło ideę uzyskania tanich rozwiązań dla bardzo specyficznych i powszechnych przyczyn śmierci. Cele i efekty Selektywnej PHC były jasne, zwięzłe, mierzalne i łatwe do zaobserwowania. Dzieje się tak, ponieważ Selective PHC miał wyraźne obszary zainteresowania, które uważano za najważniejsze. Były one znane jako GOBI (monitorowanie wzrostu, doustne leczenie nawadniające, karmienie piersią i szczepienia ), a później GOBI-FFF (dodanie suplementacji żywności , umiejętności czytania i pisania kobiet oraz planowania rodziny). W przeciwieństwie do Deklaracji z Ałma-Aty, aspekty te były bardzo szczegółowe i zwięzłe, dzięki czemu zdrowie na świecie było tak skuteczne i osiągalne, jak to tylko możliwe. Niemniej jednak nadal było wielu zwolenników, którzy woleli kompleksową PHC wprowadzoną w Ałma-Acie niż selektywną PHC, krytykując tę ​​ostatnią jako błędne przedstawienie niektórych podstawowych zasad pierwotnej deklaracji. Główni krytycy odnoszą się do selektywnej opieki jako restrykcyjnego podejścia do zdrowia. Dlatego takie podejście do podstawowej opieki zdrowotnej nie przyczynia się do opieki integralnej (globalności) i nie uwzględnia społecznych uwarunkowań jako fundamentalnego aspektu choroby, a tym samym niezbędnego do planowania opieki zdrowotnej.

Globalna konferencja na temat podstawowej opieki zdrowotnej

Światowa Organizacja Zdrowia, UNICEF i rząd Kazachstanu były współgospodarzami Światowej Konferencji na temat Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Astanie w dniach 25-26 października 2018 r. Konferencja upamiętniła 40. silna podstawowa opieka zdrowotna jest niezbędna do osiągnięcia powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.

Zobacz też

Notatki

Linki zewnętrzne

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Alma_Ata_Declaration&oldid=1136882213 ”