F2 (klasyfikacja)
F2 , także T2 i SP2 , to klasyfikacja sportów na wózkach inwalidzkich , która odpowiada poziomowi neurologicznemu C7. Historycznie był znany jako 1B Complete, 1A Incomplete. Ludzie w tej klasie są często tetraplegikami. Ich upośledzenie wpływa na posługiwanie się rękami i przedramieniem, a także mogą poruszać się na wózku inwalidzkim o własnych siłach.
Proces klasyfikacji do tej klasy obejmuje proces klasyfikacji medycznej i funkcjonalnej. Ten proces jest często specyficzny dla sportu.
Definicja
Jest to klasyfikacja sportowa na wózku inwalidzkim, która odpowiada poziomowi neurologicznemu C7. W przeszłości ta klasa była znana jako 1B Complete, 1A Incomplete.
W 2002 roku USA Track & Field zdefiniowało tę klasę jako: „Ci sportowcy mają ograniczone funkcje rąk lub nie mają ich wcale. Siła do pchania pochodzi teraz z wyprostu łokcia, wyprostu nadgarstka i aktywnych mięśni klatki piersiowej. Ich głowa może zostać odrzucona do tyłu (za pomocą szyi mięśnie tułowia), wykonując nieznaczne ruchy górną częścią tułowia, mimo że nie używają mięśni tułowia. Poziom neurologiczny: C7-C8”. Disabled Sports USA zdefiniowało funkcjonalną definicję tej klasy w 2003 roku jako: „Mają trudności z chwytaniem ręką, która nie rzuca. […] Ci sportowcy mogą mieć niewielką funkcję między palcami dłoni”.
Polecane sporty dla osób z C7 to łucznictwo i tenis stołowy.
neurologiczne
Disabled Sports USA zdefiniowało neurologiczną definicję tej klasy w 2003 roku jako C7. Ludzie w tej klasie są często tetraplegikami na poziomie C7/C8 lub wyższym z niekompletną zmianą.
Anatomiczny
Lokalizacja uszkodzeń na różnych kręgach jest zwykle związana z poziomem niepełnosprawności i problemami z funkcjonalnością. C7 jest związany ze zginaczami łokcia. C8 jest związany ze zginaczami palców. Disabled Sports USA zdefiniowało anatomiczną definicję tej klasy w 2003 roku jako: „„Posiadają funkcjonalne zginacze i prostowniki łokci, zginacze grzbietowe nadgarstka i zginacze dłoniowe. Mają dobrą funkcję mięśni ramion. Może mieć pewne zgięcie i wyprost palca, ale nie działa.” Osoby ze zmianami w C7 mają stabilizację i wyprost łokcia oraz pewne przedłużenie nadgarstka.
Funkcjonalny
Osoby ze zmianą w C7 mają upośledzenie, które wpływa na używanie rąk i przedramienia. Mogą korzystać z wózka inwalidzkiego o własnych siłach i wykonywać codzienne czynności, takie jak jedzenie, ubieranie się i normalna pielęgnacja fizyczna. Osoby w tej klasie mają całkowitą pojemność oddechową 79% w porównaniu do osób bez niepełnosprawności.
Osoby z urazami kręgosłupa w T6 lub wyższym są bardziej narażone na rozwój dysrefleksji autonomicznej (AD). Czasami rzadko dotyka również osoby z urazami w T7 i T8. Stan ten powoduje nadmierną aktywność autonomicznego układu nerwowego i może nagle wystąpić, gdy ludzie uprawiają sport. Niektóre z objawów to nudności, wysokie ciśnienie krwi, pulsujący ból głowy, zaczerwieniona twarz, obfite pocenie się, spowolnienie akcji serca lub przekrwienie błony śluzowej nosa. Nieleczona może spowodować udar. Zawodników niektórych dyscyplin sportowych, takich jak rugby na wózkach, zaleca się szczególnie uważać na objawy AD.
Zarządzanie
Ogólnie rzecz biorąc, klasyfikacja urazów rdzenia kręgowego i sportu na wózkach jest nadzorowana przez Międzynarodową Federację Sportów na Wózkach i Amputowanych ( IWAS ), która przejęła tę rolę po fuzji ISMWSF i ISOD w 2005 roku. Od lat pięćdziesiątych do początku XXI wieku klasyfikacją sportów na wózkach inwalidzkich zajmowała się Międzynarodowa Federacja Igrzysk Stoke Mandeville (ISMGF).
Niektóre sporty mają klasyfikację zarządzaną przez inne organizacje. W przypadku lekkiej atletyki klasyfikacją zajmuje się IPC Athletics. Klasyfikacja rugby na wózkach jest zarządzana przez Międzynarodową Federację Rugby na Wózkach od 2010 roku. Miski trawnikowe są obsługiwane przez International Bowls for the Disabled. Szermierka na wózkach inwalidzkich jest regulowana przez IWAS Wheelchair Fencing (IWF). Międzynarodowy Komitet Paraolimpijski zarządza klasyfikacją wielu urazów rdzenia kręgowego i sportów na wózkach, w tym narciarstwa alpejskiego, biathlonu, narciarstwa biegowego, hokeja na sankach, trójboju siłowego, strzelectwa, pływania i tańca na wózku inwalidzkim.
Niektóre sporty przeznaczone specjalnie dla osób niepełnosprawnych, takie jak biegi wyścigowe, mają dwa organy zarządzające, które współpracują ze sobą, aby umożliwić udział różnym rodzajom niepełnosprawności. Biegi wyścigowe są regulowane zarówno przez CPISRA, jak i IWAS, przy czym IWAS zajmuje się sportowcami z niepełnosprawnością związaną z rdzeniem kręgowym.
Klasyfikacja jest również prowadzona na poziomie krajowym lub na poziomie krajowym określonego sportu. W Stanach Zjednoczonych zajmowała się tym firma Wheelchair Sports, USA (WSUSA), która zarządzała zawodami lekkoatletycznymi, terenowymi, slalomowymi i długodystansowymi na wózkach inwalidzkich. W przypadku koszykówki na wózkach inwalidzkich w Kanadzie klasyfikacją zajmuje się Wheelchair Basketball Canada.
Historia
Na początku historii tej klasy klasa miała inną nazwę i była oparta na klasyfikacji medycznej i pierwotnie przeznaczona do lekkiej atletyki. W latach sześćdziesiątych i siedemdziesiątych XX wieku klasyfikacja obejmowała badanie w pozycji leżącej na stole do badań, gdzie wielu klasyfikatorów medycznych często stało wokół gracza, szturchając i szturchając jego mięśnie rękami i szpilkami. System nie miał wbudowanych zabezpieczeń prywatności, a klasyfikowani gracze nie byli ubezpieczeni w zakresie prywatności podczas klasyfikacji medycznej ani ich dokumentacji medycznej.
W późnych latach sześćdziesiątych ludzie często próbowali oszukać klasyfikację, aby uzyskać korzystniejsze miejsce. Grupą, która najprawdopodobniej próbowała oszukiwać przy klasyfikacji, byli koszykarze na wózkach inwalidzkich z całkowitym uszkodzeniem rdzenia kręgowego zlokalizowanym w górnym odcinku piersiowym kręgosłupa. Począwszy od lat 80. do lat 90. klasa ta zaczęła być bardziej definiowana wokół klasyfikacji funkcjonalnej zamiast medycznej.
Sporty
lekkoatletyka
W systemie klasyfikacji IPC Athletics ta klasa rywalizuje w F52. Klasa różni się od T53, ponieważ sportowcy T53 mają lepszą funkcję tułowia i lepszą funkcję ramienia do rzucania. Zawody terenowe otwarte dla tej klasy obejmowały pchnięcie kulą, rzut dyskiem i rzut oszczepem. W przypadku pięcioboju w Stanach Zjednoczonych zawody w tej klasie obejmowały strzał, oszczep na 100 m, dysk na 800 m. Rzucają z pozycji siedzącej i używają oszczepu, który waży 0,6 kilograma (1,3 funta). Pchnięcie kulą używane przez kobiety w tej klasie waży mniej niż tradycyjne i waży 2 kilogramy (4,4 funta). W Stanach Zjednoczonych osoby z tej klasy mogą używać pasków na ręce, która nie rzuca, jako sposobu na zakotwiczenie się na krześle. Sportowcy w tej klasie, którzy mają dobrą kontrolę i mobilność tułowia, mają przewagę nad sportowcami w tej samej klasie, którzy mają mniej funkcjonalną kontrolę i mobilność tułowia. Ta różnica funkcjonalna może powodować różne wyniki wydajności w tej samej klasie, przy czym rzucający dyskiem z większą kontrolą w klasie są w stanie rzucić dyskiem dalej.
Badanie z 1999 roku wykazało, że u osób z klas F2, F3 i F4 w dyskach zgięcie łokcia i poziome odwodzenie barku są równie ważnymi zmiennymi w szybkości, z jaką zwalniają dysk. W przypadku rzucających dyskiem kategorii F2, F3 i F4 dysk znajduje się zwykle poniżej wysokości barków, a poziom przedramienia jest na ogół powyżej wysokości łokcia w momencie wypuszczenia dysku. Rzucający dyskiem F2 i F4 mają ograniczony zakres ruchu obręczy barkowej. Rzucający dyskami F2, F3 i F4 mają dobrą równowagę siedzącą podczas rzucania. Rzucający dyskiem F5, F6 i F7 mają większą prędkość kątową obręczy barkowej podczas wypuszczania dysku niż osoby z niższymi klasami liczbowymi F2, F3 i F4. Miotacze dyskiem F2 i F4 mają większą średnią prędkość kątową przedramienia niż miotacze F5, F6, F7 i F8. Szybkość F2 i F4 jest spowodowana użyciem zgięcia łokcia w celu skompensowania przewagi zgięcia barku rzucających F5, F6, F7 i F8. Badanie miotaczy oszczepem przeprowadzone w 2003 roku wykazało, że miotacze F2 mają mniejsze prędkości kątowe obręczy barkowej niż inne klasy. Przeprowadzono badanie porównujące wyniki zawodników lekkoatletycznych na Letnich Igrzyskach Paraolimpijskich w 1984 roku. Okazało się, że była niewielka znacząca różnica w wydajności odległości między kobietami w rzucie kijem 1A (SP1, SP2) i 1B (SP3). Okazało się, że była niewielka znacząca różnica w wynikach odległości między mężczyznami w 1A i 1B w rzucie kijem. Stwierdzono, że różnica w wynikach w dystansie między mężczyznami w dyskowcach 1A i 1B była niewielka. Okazało się, że była niewielka znacząca różnica w wynikach odległości między mężczyznami w 1A i 1B w rzucie oszczepem. Okazało się, że w pchnięciu kulą była niewielka znacząca różnica w wynikach odległości między mężczyznami w 1A i 1B. Okazało się, że nie było znaczącej różnicy w wynikach w czasach między kobietami w 1A i 1B na 60 metrach. Okazało się, że różnica w wynikach w czasie między mężczyznami w kategorii 1A i 1B na dystansie 60 metrów była niewielka. Okazało się, że była niewielka znacząca różnica w wynikach w czasie między kobietami w 1A i 1B w slalomie. Stwierdzono, że różnica między kobietami w dyskowcach 1A, 1B i 1C była niewielka. Stwierdzono, że nie było znaczącej różnicy w wynikach odległości między kobietami w 1A, 1B i 1C w rzucie kijem.
Kolarstwo
Sportowcy F2 mogą brać udział w kolarstwie. Zawodnicy z tej klasy startują w H2 pod warunkiem, że są tetraplegikami C7/C8 z ciężką atetozą/ataksją/dystonią lub tetraplegikami z upośledzeniami odpowiadającymi całkowitemu uszkodzeniu szyjki macicy na poziomie C7/C8 lub wyższym. Ta klasyfikacja może wykorzystywać leżący rower AP2, który jest rowerem wyczynowym odchylonym pod kątem 30 stopni i ma sztywną ramę. Ta klasyfikacja może również wykorzystywać cykl ręczny AP3, który jest nachylony pod kątem 0 stopni i jest odchylony na sztywnej ramie wyczynowej. Faktoring jest stosowany w kolarstwie, aby umożliwić konkurowanie ze sobą wielu klas i płci. Faktoring UCI na rok 2014 z mężczyznami H4 i H5 jako 100% na faktoringu. W porównaniu z tym faktoringiem, mężczyźni H3 stanowią 97,25%, a kobiety H3 85,30%. Kiedy mężczyźni H3 są nastawieni na 100%, kobiety H3 to 87,71%. Kiedy kobiety H4 i H5 są ustawione na 100%, kobiety H3 to 97,25%. W imprezach torowych kobiety SP2 w H2 mają szybsze czasy okrążeń niż mężczyźni SP1 w H1. Mężczyźni z SP3 w H3 są znacznie szybsi niż kobiety z SP2 w H2.
Pływanie
Pływacy w tej klasie rywalizują w wielu klasach pływackich IPC. Należą do nich S1, S2, S3, SB3 i S4. Klasyfikacja pływacka odbywa się na podstawie sumy punktów, przy czym różne testy funkcjonalne i medyczne są wykorzystywane jako część formuły przydzielania klasy. Część tego testu obejmuje skalę Adapted Medical Research Council (MRC). Za wyprost górnego tułowia C8 kompletny otrzymuje 0 punktów.
Z klasyfikacją S1 pływacy ci nie mają zgięcia ręki ani nadgarstka, więc nie są w stanie złapać wody. Z powodu braku kontroli tułowia są niestabilne w wodzie i mają opór biodrowy. Ponieważ nie mają kontroli nad nogami i plecami, ich nogi zwykle ciągną się w wodzie w zgiętej pozycji. Zwykle pływają stylem grzbietowym, używając techniki podwójnej ręki. Startują w wodzie z pomocą dla początkowego napędu. Osoby z urazami rdzenia kręgowego w S2 są zwykle tetraplegikami z całkowitymi zmianami poniżej C6 lub tetraplegikami z całkowitymi uszkodzeniami poniżej C7, którzy mają dodatkowy paraliż splotu lub jednej ręki. Ci pływacy S2 nie mają zgięć ręki ani nadgarstka, więc nie są w stanie złapać wody. Z powodu braku kontroli tułowia są niestabilne w wodzie i mają opór biodrowy. Ponieważ nie mają mobilności nóg, ich nogi się ciągną. Zwykle pływają stylem grzbietowym, ponieważ brakuje im kontroli nad głową, aby skutecznie oddychać w stylu dowolnym. Zaczynają w wodzie, czasami z pomocą dla początkowego napędu. Pływacy S3 mają zwykle od 91 do 115 punktów, aw przypadku urazów rdzenia kręgowego są tetraplegikami z całkowitymi uszkodzeniami poniżej C7 lub niepełnymi tetraplegikami poniżej C6. Ci pływacy S3 mają opór nóg podczas pływania, ponieważ ich biodra pozostają pod powierzchnią wody podczas wyścigu. Ich użycie rąk jest takie, że nie mogą ich skutecznie używać do łapania wody. Ze względu na swoją niepełnosprawność zwykle startują w wodzie. Wykonują skręty, odpychając się rękami. Osoby w SB3 mają tendencję do bycia niepełnymi tetraplegikami poniżej C7, całkowitymi paraplegikami w okolicach T1 - T5 lub całkowitymi paraplegikami w T1 - T8 z prętami chirurgicznymi umieszczonymi w kręgosłupie od T4 do T6. Te pręty wpływają na ich funkcję lędźwiową i równowagę. Pływacy S4 są zwykle tetraplegikami z całkowitymi zmianami poniżej C8, ale mają dobre wyprostowanie palców lub są niekompletnymi tetraplegikami poniżej C7. Ci pływacy S4 są w stanie używać rąk i nadgarstków, aby uzyskać napęd w wodzie, ale mają pewne ograniczenia z powodu braku pełnej kontroli palców. Ponieważ nie mają żadnej lub minimalnej kontroli tułowia, mają opór nóg. Ich starty najczęściej odbywają się w wodzie, wykonują zwroty i rozpoczynają od odpychania się rękami od ściany.
Do pływania z najpoważniejszymi niepełnosprawnościami na Letnich Igrzyskach Paraolimpijskich 1984 dozwolone były urządzenia pływające i trener pływania w wodzie pływający obok zawodnika paraolimpijskiego. Przeprowadzono badanie porównujące wyniki zawodników lekkoatletycznych na Letnich Igrzyskach Paraolimpijskich w 1984 roku. Stwierdzono, że nie było znaczącej różnicy w czasach wykonania między kobietami w 1A (SP1, SP2), 1B (SP3) i 1C (SP3, SP4) na 25 m stylem klasycznym. Stwierdzono, że nie było znaczącej różnicy w czasach wykonania między kobietami w 1A (SP1, SP2), 1B (SP3) i 1C (SP3, SP4) na 25 m stylem grzbietowym. Okazało się, że była niewielka znacząca różnica w czasach występów między kobietami w 1A (SP1, SP2), 1B (SP3) i 1C (SP3, SP4) na 25 m stylem dowolnym. Okazało się, że była niewielka znacząca różnica w czasach wykonania między mężczyznami w 1A (SP1, SP2), 1B (SP3) i 1C (SP3, SP4) na 25 m stylem grzbietowym. Okazało się, że była niewielka znacząca różnica w czasach występów między mężczyznami w 1A (SP1, SP2), 1B (SP3) i 1C (SP3, SP4) na 25 m stylem dowolnym. Okazało się, że była niewielka znacząca różnica w czasach wykonania między mężczyznami w 1A (SP1, SP2) i 1B (SP3) na 25 m stylem klasycznym.
Inne sporty
Jednym ze sportów dostępnych dla osób z tej klasy jest łucznictwo. Osoby z tej klasy rywalizują w ARW1. Ta klasa jest przeznaczona dla osób, które mają wpływ na wszystkie cztery kończyny. Wioślarstwo to kolejna opcja. Wioślarze w tej klasie mogą być w stanie chwycić wiosło ręką, ale mają niewielką kontrolę nad rękami. W 1991 roku opracowano i wprowadzono do użytku pierwszy akceptowany na całym świecie adaptacyjny system klasyfikacji wioślarskiej. Osoby z tej klasy zostały początkowo sklasyfikowane jako Q2, dla osób ze zmianami na poziomie C7-T1. Kręgle dziesięciopinowe to kolejny sport otwarty dla osób w tej klasie, gdzie rywalizują w TPB8. Osoby w tej klasie mają nie więcej niż 70 punktów za funkcjonalność, mają normalny rozstaw ramion do rzucania i poruszają się na wózku inwalidzkim.
Ta klasa jest uprawniona do udziału w hokeju na elektrycznych wózkach inwalidzkich. Sport ma jedną klasę i jest otwarty dla każdego z urazem kręgosłupa powyżej T1. Innym sportem dostępnym dla tej klasy jest szermierka na wózkach inwalidzkich. Ogólnie rzecz biorąc, ludzie w tej klasie są klasyfikowani jako 1B. Brakuje im zgięcia w palcach, a broń musi być przypięta do dłoni. W przypadku międzynarodowych zawodów sankcjonowanych przez IWF klasy są łączone. 1A i 1B są połączone, konkurując jako kategoria C.
Sklasyfikowanie
Klasyfikacja jest często specyficzna dla sportu i składa się z dwóch części: procesu klasyfikacji medycznej i procesu klasyfikacji funkcjonalnej.
Klasyfikacja medyczna dla sportu na wózkach inwalidzkich może polegać na wysyłaniu dokumentacji medycznej do klasyfikatorów medycznych w międzynarodowej federacji sportowej. Lekarz sportowca może zostać poproszony o dostarczenie obszernych informacji medycznych, w tym diagnozy medycznej i utraty funkcji związanej z ich stanem. Obejmuje to, czy stan jest postępujący lub stabilny, czy jest stanem nabytym lub wrodzonym. Może zawierać prośbę o informacje na temat przyszłej przewidywanej opieki medycznej. Może również zawierać prośbę o leki, które dana osoba przyjmuje. Dokumentacja, która może być wymagana, obejmuje zdjęcia rentgenowskie, wyniki w skali ASIA lub wyniki w zmodyfikowanej skali Ashwortha.
Jednym ze standardowych sposobów oceny klasyfikacji funkcjonalnej jest test ławkowy, który jest stosowany w pływaniu, grach w kosze trawnikowe i szermierce na wózkach inwalidzkich. Korzystając z pomiarów Adapted Research Council (MRC), siła mięśni jest testowana za pomocą wyciskania na ławce pod kątem różnych urazów związanych z rdzeniem kręgowym, przy czym mięsień jest oceniany w skali od 0 do 5. 0 oznacza brak skurczu mięśnia. 1 oznacza migotanie lub ślad skurczu mięśnia. 2 oznacza aktywny ruch mięśnia z wyeliminowaną grawitacją. 3 oznacza ruch wbrew grawitacji. 4 oznacza aktywny ruch wbrew grawitacji z pewnym oporem. 5 oznacza normalny ruch mięśni.
Klasyfikacja ogrodzenia dla wózków inwalidzkich obejmuje 6 testów funkcjonalności podczas klasyfikacji wraz z testem na ławce. Każdy test daje od 0 do 3 punktów. 0 oznacza brak funkcji. 1 oznacza minimalny ruch. 2 oznacza uczciwy ruch, ale słabą egzekucję. 3 oznacza normalne wykonanie. Pierwszy test jest przedłużeniem mięśni grzbietu. Drugi test dotyczy równowagi bocznej kończyn górnych. Trzeci test mierzy wyprost tułowia mięśni lędźwiowych. Czwarty test mierzy równowagę boczną podczas trzymania broni. Piąty test mierzy ruch tułowia w pozycji pomiędzy tą zarejestrowaną w teście pierwszym a trzecim oraz w teście drugim i czwartym. Szósty test mierzy wyprost tułowia obejmujący mięśnie lędźwiowe i grzbietowe podczas pochylania się do przodu pod kątem 45 stopni. Ponadto wymagane jest wykonanie testu na stanowisku.
 |
||