Foropter

Foropter może mierzyć błąd refrakcji, aby określić receptę na soczewki okularowe danej osoby podczas badania wzroku.
Strona foroptera zwrócona w stronę pacjenta

Foropter lub refraktor to okulistyczne urządzenie testujące . Jest powszechnie używany przez specjalistów zajmujących się pielęgnacją oczu podczas badania wzroku i zawiera różne soczewki używane do refrakcji oka podczas badania wzroku, do pomiaru błędu refrakcji danej osoby i określenia recepty na okulary . Służy również do pomiaru forii i dukcji pacjentów , które są charakterystyczne dla obuoczności .

Zazwyczaj pacjent siedzi za foropterem i patrzy przez niego na tablicę oczną umieszczoną w nieskończoności optycznej (20 stóp lub 6 metrów), a następnie w pobliżu (16 cali lub 40 centymetrów) dla osób potrzebujących okularów do czytania. Okulista następnie zmienia soczewki i inne ustawienia, jednocześnie prosząc pacjenta o subiektywną opinię na temat tego, które ustawienia zapewniają najlepsze widzenie . Do wprowadzenia wstępnych ustawień foroptera można użyć zwykłej recepty pacjenta lub automatycznego refraktora . Czasami retinoskop jest używany przez foropter do pomiaru widzenia bez konieczności mówienia przez pacjenta, co jest przydatne w przypadku niemowląt i osób nieznających języka lekarza.

Foroptery mogą również mierzyć heteroforie (naturalne położenie spoczynkowe oczu), amplitudy akomodacyjne , akomodacyjne wyprzedzenia/opóźnienia, postawę akomodacyjną, poziome i pionowe wergencje i więcej.

Amerykański optyczny Ultramatic RxMaster z 1967 roku

Głównymi elementami foroptera są baterie soczewek sferycznych i cylindrycznych, urządzenia pomocnicze, takie jak pręty Maddoxa , soczewki z filtrem, pryzmaty oraz JCC ( cylinder krzyżowy Jacksona ) używany do pomiaru astygmatyzmu. Soczewki pryzmatyczne służą do analizy widzenia obuocznego i leczenia problemów ortoptycznych .

Na podstawie wykonanych pomiarów specjalista wypisze receptę na okulary , która zawiera co najmniej trzy specyfikacje liczbowe dla każdego oka: sferę, cylinder i oś, a także odległość źrenic (odległość między oczami) i rzadko pryzmat dla jednego lub obu oczu. oczy.

Soczewki w foropterze załamują światło, aby skupić obrazy na siatkówce pacjenta . Moc optyczna tych soczewek jest mierzona w krokach co 0,25 dioptrii . Zmieniając te soczewki, badający jest w stanie określić moc sferyczną, moc cylindryczną i oś cylindryczną niezbędną do skorygowania wady refrakcji u danej osoby. Obecność mocy cylindrycznej wskazuje na obecność astygmatyzmu , który ma oś mierzoną od 0 do 180 stopni od ustawienia poziomego.

Foroptery są wykonane z cylindrów plus lub minus. Tradycyjnie okuliści i ortoptyści używają foropterów cylindrycznych plus, a optometryści używają foropterów cylindrów ujemnych. Można matematycznie przeliczyć liczby uzyskane z jednego typu foroptera na drugi.

Znak towarowy i pochodzenie terminu

Phoroptor jest zarejestrowanym znakiem towarowym należącym obecnie do firmy Reichert Technologies, złożonym 25 kwietnia 1921 r. przez DeZeng Standard z New Jersey, z numerem seryjnym USPTO 71146698. Słowo to zostało wymyślone w tym czasie dla najnowszej wersji ich foro-optometru . DeZeng został zakupiony w 1925 roku przez firmę American Optical z Massachusetts, która nadal sprzedawała ten produkt, ale termin ten, często zapisywany jako foropter, stał się ogólnym znakiem towarowym wszystkich marek nowoczesnych testerów wzroku, zwłaszcza odkąd główny konkurent AO, Bausch and Lomb , przestał robiąc refraktor Greensa w latach 70. Reichert kupił dział sprzętu refrakcyjnego AO w latach 80., a ich obecna wersja nosi nazwę „Ultramatic Rx Master Phoroptor”.

Historia

Bardzo wczesne foroptery. Góra, Woolf Ski-Optometer z Nowego Jorku z 1917 r., Z cylindrem .; na dole, DeZeng Phoro-Optometer z 1915 roku, model 570, Camden, NJ. Ramiona montażowe na obu urządzeniach mocowane od dołu.

Historia foroptera, jako dwuocznego urządzenia refrakcyjnego, które może również mierzyć foria , dydukcje i inne cechy obuoczności , w odróżnieniu od jednoocznego optometru , którego nie można, rozpoczyna się w połowie lat 1910-tych wraz z wprowadzeniem Ski-optometru autorstwa Nathana Shigona i fororooptometru autorstwa Henry'ego DeZenga. Tym dwóm wynalazkom, w miarę ich udoskonalania, towarzyszyło trzecie urządzenie, Refraktor Zielonych, które weszło na rynek w 1934 roku. Nad podobnymi urządzeniami pracowali również europejscy producenci.

Shigon/Woolf/Genothalmic/Shuron/BRU

W 1909 roku Nathan Shigon z Nowego Jorku wynalazł jednooczny optometr o zakresie od +0,25 do +6,00 dioptrii, składający się z mechanizmu, w którym dysk soczewek o niskim powiększeniu automatycznie przesuwał drugi dysk soczewek o większej mocy przy każdym obrocie, jak w nowoczesnym foropterze.

Nie ma dowodów na to, że kiedykolwiek został wyprodukowany, ale w 1915 roku złożył wniosek o patent na lornetkową wersję tego samego optometru i nazwał go Ski-Optometer, nazwany tak ze względu na jego przydatność w robieniu skiascopy . Ten został wyprodukowany przez Wm. F. Reimold z Filadelfii. Zawierał forometr Stevensa do pomiaru phorias i dysk pomocniczych soczewek sferycznych z tyłu, co daje zakres od -12,00 do +12,00. Aby rozszerzyć zakres, z przodu każdego otworu na oko znajdowały się klipsy do wkładania ręcznych soczewek próbnych sferycznych lub cylindrycznych, z mechanizmem obracania osi kciukiem. Ważył 2 funty 3 uncje.

Około 1916 roku Michael Woolf, również z Nowego Jorku, wykupił go i dodał do urządzenia swój własny wynalazek, innowacyjną baterię soczewek cylindrycznych o zakresie od 0,25 do 2,00 D, a także pryzmaty Risleya dla każdego oka. Pręty Maddox były opcjonalne. Nazywano go również Ski-Optometer i ważył 3 funty 13 uncji.

Około 1924 roku patenty i prawa zostały przeniesione do General Optical Company z Mount Vernon w stanie Nowy Jork, która od około 1920 roku produkowała znacznie większy, cięższy i solidniej obudowany instrument, zwany refraktorem genotalmicznym, używając numeru patentu Woolf z 1917 roku, i z instrukcja obsługi z 1921 r. Instrument ten miał zakres od +17,75 do - 22,50 kuli i do 3,75 cylindra, pręty Maddoxa, pryzmaty Risleya i forometr Stevena. Ważył 7 funtów i 5 uncji iw przeciwieństwie do wszystkich wcześniejszych urządzeń tego typu zwisał z poziomego pręta montażowego zamiast być podparty od dołu. Podobnie jak Woolf, początkowo nie miał walców poprzecznych Jacksona (JCC), więc wymagany był oddzielny ręczny. Późne modele Genothalmic zostały wyposażone w JCC.

General Optical sprzedał się firmie Shuron Optical z Genewy w stanie Nowy Jork w 1927 roku, która sprzedawała refraktor do późnych lat trzydziestych XX wieku. Udoskonalona i ulepszona wersja refraktora genotalmicznego była produkowana w Londynie od około 1932 roku i sprzedawana w Wielkiej Brytanii przez SR Stearman, S. Pulzer & Son Ltd. i innych jako British Refracting Unit (BRU).

DeZeng/American Optical/Reichert

Wczesna linia DeZeng/AO. Górny rząd: model nr 570, 1917 lub wcześniejszy, nr 584, 1922. Dolny rząd: nr 589, 1934, nr 590, 1948.

Również w 1909 roku Henry DeZeng otrzymał patent na coś, co wygląda niezwykle jak współczesny foropter, ale ilustracje patentowe w niczym nie przypominają wyprodukowanego produktu, który został wprowadzony około 1915 roku - DeZeng Phoro-Optometer model 570. Było to urządzenie wyprodukowane w Camden , New Jersey, który zawierał baterię soczewek wypukłych dla każdego oka, baterię soczewek wklęsłych dla każdego oka i soczewki pomocnicze, które dały mu całkowity zakres mocy od +15,75 do -19,75, a także pręt Maddoxa i pryzmat Risleya dla każdego oka i forometr Stevena.

Nie było soczewek cylindrycznych, więc testowanie astygmatyzmu wymagało użycia ręcznych soczewek próbnych, dla których z przodu każdego otworu na oczy znajdowały się obrotowe uchwyty, a także stacjonarne z tyłu. Cylindry krzyżowe były opcjonalne, ale nie obracały się jak cylinder krzyżowy Jacksona, obracały się w tej samej płaszczyźnie, więc prawdopodobnie były przeznaczone do testu cylindra krzyżowego bliskiego punktu do odczytu. Ważył 3 funty 2 uncje. Około 1920 roku wprowadzono ulepszony model, nr 574, o zmniejszonych rozmiarach, ale z tym samym zakresem (soczewki zmniejszone z 1 cala do 3 4 cal). Usunięto oparcie na czoło, a tylne zaciski obiektywu próbnego zastąpiono gumowymi osłonami oczu. Ważył 2 funty. 12 uncji.

W 1922 roku DeZeng zastąpił numer 574 numerem 584 i skrócił nazwę do Phoroptor. To urządzenie stało się tak popularne, że jego nazwa została uogólniona, choć często zapisywana jako foropter. Phoroptor był mniejszy (soczewki ponownie zmniejszono do średnicy 9/16 cala), miał podobny zakres mocy, a przednie klipsy do ręcznych soczewek próbnych zostały usunięte i zastąpione bateriami soczewek cylindrycznych o zakresie od 0,25 D do 4,75 D. Forometr Stevena został upuszczony i nie było cylindrów krzyżowych Jacksona. Ważył 2 funty 8 uncji.

W 1925 roku firma American Optical kupiła firmę DeZeng, aw 1927 roku wprowadziła na rynek model AO Wellsworth DeZeng Phoroptor nr 588, który był nieco większy; soczewki zostały zwiększone do 11/16 cala i ważyły ​​​​3 funty 2 uncje. Był to pierwszy z linii DeZeng / AO, który wisiał na poziomym drążku montażowym, wcześniejsze były wsparte na drążku poniżej. Ten foroptor był wyjątkowy, ponieważ został skalibrowany w krokach co 1/8 dioptrii w całym zakresie.

W 1934 roku AO wprowadziło nr 589, addytywny efektywny foroptor mocy, ponownie powiększony i ulepszony. Soczewki zostały zwiększone do 3 / 4 cala, stały rozmiar, a jednostka była znacznie masywniejsza, o wadze 7 funtów 9 uncji i zakresie od +16,87 do -19,12 sfery i cylindra 6,00, z dodatkowymi soczewkami zwiększającymi je do +18,87 /-21.12 kula i cylinder 8.00. Wszystkie te modele przypominały projektowo oryginalny model DeZeng, ale nr 590 z 1948 roku był całkowicie przeprojektowanym urządzeniem, znacznie większym, cięższym i nowocześniejszym. Ważył 10 funtów. 7 uncji Następnie w 1956 roku nastąpił kolejny kompletny przeprojektowanie, RxMaster, który stał się prototypem wszystkich nowoczesnych foropterów i został zaktualizowany do Ultramatic RxMaster w 1967 roku, który jest obecnym modelem.

AO sprzedało swój dział foroptorów firmie Reichert w 1982 roku, która nadal produkuje Ultramatic.

Greens'/Bausch and Lomb

Co było dostępne w 1934 roku. U góry po lewej, refraktor genotalmiczny; u góry po prawej AO 589 foroptor; na dole, refraktor B&L Greens, nadal często używany.

Na początku XX wieku okuliści AS Green, LD Green i MI Green z San Francisco w Kalifornii zaprojektowali optometr , który rozwijali powoli przez wiele lat. Zieloni połączyli siły z wynalazcą Clyde'em L. Hunsickerem z San Francisco, który złożył wniosek o patent 25 października 1926 r. Tytuł ich wynalazku brzmiał po prostu „instrument optometrysty”, a tekst opisywał go jako optometr. Patent 1 804 690 został przyznany Greens i Hunsicker w 1931 r. I sprzedany firmie Bausch & Lomb (B&L), która kazała im go przeprojektować (patent 1 873 356, przyznany w 1932 r.).

Firma B&L oznaczyła go znakiem towarowym „Greens' Refractor” i wprowadziła go w 1934 roku. Pod wieloma względami był znacznie bardziej zaawansowany niż konkurencja. Moc można było odczytać bezpośrednio z tarczy bez konieczności wykonywania obliczeń w pamięci, zakres był znacznie większy, od +19,75 do -28,00, a przy cylindrach do 7,50 bateria cylindrów była znacznie bardziej intuicyjna i łatwa w użyciu, a to był pierwszym, do którego przymocowano cylindry krzyżowe Jacksona (pierwsze foroptory AO z JCC były późnymi modelami dodatku, a także miały je bardzo późne refraktory genotalmiczne). Ważył 13 funtów. 1 uncja. Refraktor Greensa szybko stał się złotym standardem wśród profesjonalistów zajmujących się okulistyką. Pomogło to w wycofaniu linii Shigon/Woolf/Genothalmic z rynku i zmusiło AO do całkowitego przeprojektowania swojego foroptora od podstaw, nie raz, ale dwa razy (590 nie udało się konkurować).

Refraktor Zielonych pozostał niezmieniony przez ponad cztery dekady, ale sprzedaż spadła, gdy AO wprowadziło Ultramatic RxMaster z rewolucyjnym JCC z jarzmem w 1967 roku, a produkcja Refraktora Zielonych ostatecznie zakończyła się w połowie lat siedemdziesiątych. W 1978 roku firma B&L wprowadziła refraktor Greens II, zwany także refraktorem Bausch and Lomb lub refraktorem Mark II Greensa. Obejmował JCC z jarzmem, ale AO opatentowało już jarzmo JCC, a produkcja II Greensów została wstrzymana. Powstało ich bardzo niewiele i są rzadkością. Ważył 11 funtów 13 uncji. Jeśli chodzi o oryginalny refraktor Greenów, pomimo faktu, że produkcja została wstrzymana dziesiątki lat temu, wiele z nich jest nadal używanych, ponieważ są praktycznie niezniszczalne i mają oddaną rangę, która wciąż na nie przysięga.

Europa i Azja

Począwszy od połowy XX wieku firmy w Europie i Azji wykonywały foroptery własnego projektu, a także kopiowały modele amerykańskie. Modele Moeller Wedel Visutest z Niemiec, Magnon RT 500 z Francji oraz Nikon Optester i Takagi MT3 z Japonii mają oryginalne wzornictwo. Topcon VT S of Japan ma oryginalny design, ale Topcon wykonał również podróbki refraktora Greensa i AO Ultramatic. Rodenstock w Niemczech opracował wiele własnych modeli, a także skopiował Ultramatic za pomocą swojego Phorovist 200. Marco RT-300 z Japonii to oryginalny projekt, który w dużym stopniu zapożycza się z Ultramatic. W latach trzydziestych XX wieku Stearman w Wielkiej Brytanii i Ellis Optical Co., również w Wielkiej Brytanii, stworzyły ulepszoną wersję refraktora genotalmicznego o nazwie British Refracting Unit, a Stearman wykonał również podróbkę Greens Refractor. Chiny produkują liczne niemarkowe podróbki Ultramatic.

Zobacz też