Zraziki wątroby
Zraziki wątroby | |
---|---|
Detale | |
System | Układ trawienny |
Lokalizacja | Wątroba |
Identyfikatory | |
łacina | zrazikowe zapalenie wątroby |
TA98 | A05.8.01.056 |
TA2 | 3060 |
FMA | 76488 |
Anatomiczne warunki mikroanatomii |
W histologii ( anatomia mikroskopowa ) zraziki wątroby lub zraziki wątrobowe to małe podziały wątroby określone w skali mikroskopowej. Zrazik wątrobowy jest budulcem tkanki wątroby , składającym się z triady wrotnej, hepatocytów ułożonych w liniowe sznury między siecią naczyń włosowatych i żyłą centralną .
Zraziki różnią się od płatów wątroby : są to mniejsze części płatów. Na dwuwymiarową mikroarchitekturę wątroby można spojrzeć z różnych perspektyw:
Nazwa | Kształt | Model |
klasyczny zrazik | sześciokątny; podzielone na koncentryczne części środkowo-zrazikowe, środkowo-zrazikowe, okołowrotne | anatomiczny |
płacik wrotny | trójkątny; wyśrodkowany na triadzie portalowej | wydzielanie żółci |
groch | eliptyczny lub w kształcie rombu; podzielony na strefę I (peryportalną), strefę II (strefę przejściową) i strefę III (perycentralną) | przepływ krwi i metabolizm |
Termin „zrazik wątrobowy”, bez zastrzeżeń, zazwyczaj odnosi się do płatka klasycznego.
Struktura
Zrazik wątrobowy można opisać w kategoriach „stref” metabolicznych, opisujących gronkowiec wątrobowy ( groszek końcowy). Każda strefa jest wyśrodkowana na linii łączącej dwie triady wrotne i rozciąga się na zewnątrz do dwóch sąsiednich żył centralnych. Strefa okołowrotna I znajduje się najbliżej wejścia do naczynia krwionośnego i otrzymuje najbardziej natlenioną krew, co czyni ją najmniej wrażliwą na uszkodzenie niedokrwienne , a jednocześnie bardzo podatną na wirusowe zapalenie wątroby. I odwrotnie, strefa środkowo-zrazikowa III ma najsłabsze utlenowanie i będzie najbardziej dotknięta w czasie niedokrwienia .
Portalowa triada
Triada portalu (znana również jako kanał portalu , pole portalu [ potrzebne źródło ] , obszar portalu [ potrzebne źródło ] lub droga portalu [ potrzebne źródło ] ) to charakterystyczny układ w obrębie zrazików. Składa się z następujących pięciu struktur:
- właściwa tętnica wątrobowa , tętnicza gałąź tętnicy wątrobowej dostarczająca tlen
- wątrobowa żyła wrotna , gałąź żylna żyły wrotnej, z krwią bogatą w składniki odżywcze, ale ubogą w tlen
- jeden lub dwa małe przewody żółciowe nabłonka sześciennego, gałęzie układu przewodzącego żółć .
- naczynia limfatyczne
- gałąź nerwu błędnego
Błędna nazwa „triada portalu” tradycyjnie obejmowała tylko trzy pierwsze struktury i została nazwana, zanim w strukturze odkryto naczynia limfatyczne. Może odnosić się zarówno do największej gałęzi każdego z tych naczyń biegnącej wewnątrz więzadła wątrobowo-dwunastniczego , jak i do mniejszych gałęzi tych naczyń wewnątrz wątroby.
W mniejszych triadach portalowych cztery naczynia leżą w sieci tkanki łącznej i są otoczone ze wszystkich stron przez hepatocyty . Pierścień hepatocytów stykający się z tkanką łączną triady nazywany jest płytką ograniczającą okołowrotną.
Przestrzeń okołowrotna
Przestrzeń okołowrotna ( łac . Spatium periportale ) lub przestrzeń okołowrotna Mall jest przestrzenią między zrębem kanału wrotnego a najbardziej zewnętrznymi hepatocytami w zraziku wątrobowym i uważa się, że jest jednym z miejsc, w których limfa pochodzi z wątroby .
Płyn (resztkowe osocze krwi), który nie jest wchłaniany przez hepatocyty, spływa do przestrzeni okołowrotnej i jest wchłaniany przez naczynia limfatyczne towarzyszące innym składnikom triady wrotnej .
Funkcjonować
Strefy różnią się funkcją:
- hepatocyty strefy I są wyspecjalizowane w oksydacyjnych funkcjach wątroby, takich jak glukoneogeneza , β-oksydacja kwasów tłuszczowych i synteza cholesterolu
- komórki strefy III są ważniejsze dla glikolizy , lipogenezy i detoksykacji leków na bazie cytochromu P-450 . Ta specjalizacja znajduje odzwierciedlenie histologiczne; komórki strefy III detoksykacji mają najwyższe stężenie CYP2E1 , a zatem są najbardziej wrażliwe na wytwarzanie NAPQI w toksyczności acetaminofenu .
hemosyderyny w strefie I w hemochromatozie i martwicę strefy II w żółtej gorączce .
Znaczenie kliniczne
Zwłóknienie pomostowe , rodzaj zwłóknienia obserwowany w kilku typach uszkodzeń wątroby, opisuje zwłóknienie od żyły centralnej do triady wrotnej.