Niski wzrost psychospołeczny

Niski wzrost psychospołeczny
Inne nazwy	Karłowatość psychospołeczna, karłowatość psychogenna lub karłowatość stresowa
Specjalność	Endokrynologia

Niskorosłość psychospołeczna ( PSS ) to zaburzenie wzrostu , które obserwuje się w wieku od 2 do 15 lat, spowodowane skrajną deprywacją emocjonalną lub stresem .

Objawy obejmują zmniejszone wydzielanie hormonu wzrostu (GH) i somatomedyny , bardzo niski wzrost , niedostosowaną do wzrostu masę ciała oraz niedojrzały wiek szkieletowy . Choroba ta ma charakter postępujący i dopóki dziecko pozostaje w stresującym środowisku, jego zdolności poznawcze ulegają degeneracji. Chociaż rzadko występuje w całej populacji, jest powszechny u zdziczałych dzieci oraz u dzieci przetrzymywanych w znęcających się, zamkniętych warunkach przez dłuższy czas. Może spowodować całkowite zatrzymanie wzrostu organizmu, ale ogólnie uważa się, że jest to tymczasowe; regularny wzrost zostanie wznowiony, gdy usunie się źródło stresu.

Przyczyna

Dzieci z PSS mają wyjątkowo niski poziom hormonu wzrostu . Te dzieci prawdopodobnie mają problem z hormonem hamującym hormon wzrostu (GHIH) lub hormonem uwalniającym hormon wzrostu (GHRH). Dzieci mogą albo nie reagować na GHRH, albo być zbyt wrażliwe na GHIH.

Dzieci z PSS wykazują oznaki braku rozwoju . Chociaż wydaje się, że otrzymują odpowiednie pożywienie , nie rosną i nie rozwijają się normalnie w porównaniu z innymi dziećmi w ich wieku.

Środowisko ciągłego i ekstremalnego stresu powoduje PSS. Hormony uwalniane przez stres w organizmie, takie jak epinefryna i norepinefryna, angażują tak zwaną reakcję walki lub ucieczki . Serce przyspiesza, a ciało odwraca zasoby od procesów, które nie są bezpośrednio ważne; w PSS wpływa to na produkcję hormonu wzrostu (GH). Oprócz braku hormonu wzrostu, dzieci z PSS wykazują żołądkowo-jelitowe z powodu dużych ilości epinefryny i norepinefryny, co powoduje, że ich organizmom brakuje odpowiednich trawienie składników odżywczych i dalszy wpływ na rozwój.

Chociaż lekarstwo na PSS jest wątpliwe, niektóre badania pokazują, że umieszczenie dziecka dotkniętego chorobą w domu zastępczym lub domu grupowym zwiększa tempo wzrostu i umiejętności socjalizacyjne .

Społeczeństwo i kultura

Jednym z przypadków było dziecko, które zostało przyjęte do szpitala z wyjątkowo niską wagą. Opiekę nad nim przejęła jedna pielęgniarka i zaczął szybko przybierać na wadze, a poziom hormonu wzrostu w tym czasie wzrósł. Dziecko było tak zależne emocjonalnie od pielęgniarki, że kiedy wychodziła, jego poziom wrócił do stanu sprzed przyjęcia do szpitala, a po jej powrocie ponownie się ustabilizował.

Kiedy w 1987 roku podczas nalotu policji uwolniono dzieci przetrzymywane przez australijską sektę znaną jako Rodzina , jedna dwunastoletnia dziewczynka ważyła mniej niż 20 kg (44 funty) i miała mniej niż 120 cm (4 stopy) wzrostu. W następnym roku urosła o 11 cm (4 cale), a jej poziom hormonu wzrostu wrócił do normy.

Bohaterowie fikcyjni

W powieści Güntera Grassa z 1959 roku Blaszany bębenek ( Die Blechtrommel ), postać Oskar Matzerath „umyślnie zahamowała swój wzrost do trzech stóp wzrostu jako trzylatek, chociaż później w powieści dorasta do czterech stóp i jednego cala” w reakcja na przeżywany przez niego stres – drobnomieszczańskie społeczeństwo niemieckie.

W powieści Nędznicy Victora Hugo ośmioletnia Cosette była maltretowana, zaniedbywana i zniewolona przez rodzinę Thènardier. Ekstremalne znęcanie się i zaniedbanie, z jakim się spotyka, jest dla niej bardzo stresujące, w wyniku czego jest opisywana jako jednocześnie niska jak dziecko o połowę młodsze i mająca wyraz twarzy bardziej odpowiedni dla starszej kobiety. Wraca do zdrowia po adopcji przez Jeana Valjeana i jako osoba dorosła jest średniego wzrostu.

W Lot nad kukułczym gniazdem komendant Bromden twierdzi, że jeden z sanitariuszy siostry Ratched, Williams, czarny mężczyzna z karłowatością , nabrał niskiego wzrostu, widząc, jak biali mężczyźni gwałcą jego matkę.

W powieści Kwiaty na poddaszu autorstwa VC Andrewsa bliźniacy Cory i Carrie Dollanganger są zamknięci na strychu (wraz z dwójką starszego rodzeństwa). Stres związany z wykorzystywaniem ich babci i brakiem uwagi ze strony matki — wraz z zatruciem arszenikiem i brakiem możliwości zabawy na świeżym powietrzu — hamuje wzrost bliźniaków. W dalszej części serii Carrie jest opisywana jako ośmioletnia, ale jej wygląd fizyczny przypomina trzylatkę.

Linki zewnętrzne

• indeksu archiwum FeralChildren.com w Wayback Machine
•   Sarr M, Job JC, Chaussain JL, Golse B (1987). „Psychogenne opóźnienie wzrostu. Krytyczne badanie danych diagnostycznych”. Łuk. ks. Pediatr. (po francusku). 44 (5): 331–8. PMID 2441679 .