Obwodowego układu nerwowego
Obwodowy układ nerwowy | |
---|---|
Identyfikatory | |
akronim(y) | PNS |
Siatka | D017933 |
TA98 | A14.2.00.001 |
TA2 | 6129 |
FMA | 9093 |
Anatomiczne warunki neuroanatomii |
Obwodowy układ nerwowy ( PNS ) jest jednym z dwóch elementów składających się na układ nerwowy zwierząt dwustronnych , a drugą częścią jest ośrodkowy układ nerwowy (OUN). PNS składa się z nerwów i zwojów nerwowych , które leżą poza mózgiem i rdzeniem kręgowym . Główną funkcją PNS jest połączenie OUN z kończynami i narządami , zasadniczo służąc jako przekaźnik między mózgiem i rdzeniem kręgowym a resztą ciała. W przeciwieństwie do OUN, PNS nie jest chroniony przez kręgosłup i czaszkę ani przez barierę krew-mózg , co naraża go na toksyny .
Obwodowy układ nerwowy można podzielić na somatyczny układ nerwowy i autonomiczny układ nerwowy . W somatycznym układzie nerwowym nerwy czaszkowe są częścią PNS, z wyjątkiem nerwu wzrokowego (nerw czaszkowy II), wraz z siatkówką . Drugi nerw czaszkowy nie jest prawdziwym nerwem obwodowym, ale odcinkiem międzymózgowia . Zwoje nerwów czaszkowych , podobnie jak wszystkie zwoje nerwowe , są częścią PNS. Autonomiczny układ nerwowy sprawuje mimowolną kontrolę nad mięśnie gładkie i gruczoły . Połączenie między OUN a narządami pozwala systemowi znajdować się w dwóch różnych stanach funkcjonalnych: współczulnym i przywspółczulnym .
Struktura
Obwodowy układ nerwowy dzieli się na somatyczny układ nerwowy i autonomiczny układ nerwowy . Somatyczny układ nerwowy podlega dobrowolnej kontroli i przekazuje sygnały z mózgu do narządów końcowych, takich jak mięśnie . Czuciowy układ nerwowy jest częścią somatycznego układu nerwowego i przekazuje sygnały ze zmysłów, takich jak smak i dotyk (w tym dotyk delikatny i gruby) do rdzenia kręgowego i mózgu. Autonomiczny układ nerwowy jest systemem „samoregulującym się”, który wpływa na funkcje narządów pozostających poza dobrowolną kontrolą, takich jak tętno lub funkcje układu pokarmowego .
Somatyczny układ nerwowy
Somatyczny układ nerwowy obejmuje czuciowy układ nerwowy i układ somatosensoryczny i składa się z nerwów czuciowych i nerwów somatycznych oraz wielu nerwów pełniących obie funkcje.
W głowie i szyi nerwy czaszkowe przenoszą dane somatosensoryczne. Istnieje dwanaście nerwów czaszkowych, z których dziesięć pochodzi z pnia mózgu i kontroluje głównie funkcje struktur anatomicznych głowy, z pewnymi wyjątkami. Jednym z unikalnych nerwów czaszkowych jest nerw błędny , który odbiera informacje czuciowe z narządów klatki piersiowej i brzucha . Innym wyjątkowym nerwem czaszkowym jest nerw dodatkowy , który jest odpowiedzialny za unerwienie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i mięśnie czworoboczne , z których żaden nie znajduje się wyłącznie w głowie.
W pozostałej części ciała nerwy rdzeniowe są odpowiedzialne za informacje somatosensoryczne. Powstają one z rdzenia kręgowego . Zwykle powstają one jako sieć („splot”) połączonych ze sobą korzeni nerwowych, które układają się w pojedyncze nerwy. Te nerwy kontrolują funkcje reszty ciała. U ludzi istnieje 31 par nerwów rdzeniowych: 8 szyjnych, 12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 5 krzyżowych i 1 guziczny. Te korzenie nerwowe są nazywane zgodnie z kręgami kręgosłupa, do których przylegają. W okolicy szyjnej korzenie nerwów rdzeniowych wychodzą powyżej odpowiedni kręg (tj. korzeń nerwowy między czaszką a pierwszym kręgiem szyjnym nazywany jest nerwem rdzeniowym C1). Od obszaru piersiowego do obszaru kości ogonowej korzenie nerwów rdzeniowych wychodzą poniżej odpowiednich kręgów. Należy zauważyć, że ta metoda stwarza problem podczas nazywania korzenia nerwu rdzeniowego między C7 a T1 (nazywa się to korzeniem nerwu rdzeniowego C8). W okolicy lędźwiowej i krzyżowej korzenie nerwów rdzeniowych przemieszczają się w obrębie worka opony twardej i przemieszczają się poniżej poziomu L2 jako ogon koński.
Nerwy rdzeniowe szyjne (C1 – C4)
Pierwsze 4 nerwy rdzeniowe szyjne, od C1 do C4, dzielą się i ponownie łączą, tworząc różne nerwy obsługujące szyję i tył głowy.
Nerw rdzeniowy C1 nazywany jest nerwem podpotylicznym , który zapewnia unerwienie ruchowe mięśni u podstawy czaszki . C2 i C3 tworzą wiele nerwów szyi, zapewniając zarówno kontrolę czuciową, jak i motoryczną. Należą do nich nerw potyliczny większy , który zapewnia czucie z tyłu głowy, nerw potyliczny mniejszy , który zapewnia czucie w okolicy za uszami , nerw uszny większy i nerw uszny mniejszy .
Nerw przeponowy jest nerwem niezbędnym do naszego przetrwania, który wywodzi się z korzeni nerwowych C3, C4 i C5. Zaopatruje przeponę piersiową , umożliwiając oddychanie . Jeśli rdzeń kręgowy zostanie przecięty powyżej C3, oddychanie spontaniczne nie jest możliwe. [ potrzebne źródło ]
Splot ramienny (C5 – T1)
Cztery ostatnie nerwy rdzeniowe szyjne, od C5 do C8, oraz pierwszy nerw rdzeniowy piersiowy, T1, łączą się, tworząc splot ramienny lub splot ramienny , splątany układ nerwów, dzielący się, łączący i rekombinujący, tworząc nerwy obsługujące kończyny górnej i górnej części pleców. Chociaż splot ramienny może wydawać się splątany, jest wysoce zorganizowany i przewidywalny, z niewielkimi różnicami między ludźmi. Zobacz urazy splotu ramiennego .
Splot lędźwiowo-krzyżowy (L1 – Co1)
Przednie gałęzie nerwów lędźwiowych , nerwy krzyżowe i nerw guziczny tworzą splot lędźwiowo-krzyżowy , przy czym pierwszy nerw lędźwiowy jest często połączony gałęzią z dwunastego odcinka piersiowego . Dla celów opisowych ten splot jest zwykle podzielony na trzy części:
Autonomiczny układ nerwowy
Autonomiczny układ nerwowy (ANS) kontroluje mimowolne reakcje w celu regulacji funkcji fizjologicznych. Mózg i rdzeń kręgowy ośrodkowego układu nerwowego są połączone z narządami, które mają mięśnie gładkie, takimi jak serce, pęcherz moczowy i inne narządy sercowe, zewnątrzwydzielnicze i hormonalne, za pośrednictwem neuronów zwojowych. Najbardziej zauważalnymi fizjologicznymi skutkami aktywności autonomicznej są zwężenie i rozszerzenie źrenic oraz wydzielanie śliny. Autonomiczny układ nerwowy jest zawsze aktywny, ale znajduje się w stanie współczulnym lub przywspółczulnym. W zależności od sytuacji jeden stan może przyćmić drugi, co skutkuje uwolnieniem różnego rodzaju neuroprzekaźniki .
Współczulny układ nerwowy
Układ współczulny jest aktywowany w sytuacji „walki lub ucieczki”, w której pojawia się stres psychiczny lub zagrożenie fizyczne. Uwalniane są neuroprzekaźniki, takie jak norepinefryna i epinefryna , co zwiększa częstość akcji serca i przepływ krwi w niektórych obszarach, takich jak mięśnie, jednocześnie zmniejszając aktywność funkcji niekrytycznych dla przeżycia, takich jak trawienie. Systemy są od siebie niezależne, co pozwala na aktywację niektórych części ciała, podczas gdy inne pozostają wypoczęte.
Przywspółczulny układ nerwowy
Przede wszystkim wykorzystując neuroprzekaźnik acetylocholinę (ACh) jako mediator, układ przywspółczulny pozwala organizmowi funkcjonować w stanie „odpoczynku i trawienia”. W konsekwencji, gdy układ przywspółczulny dominuje w ciele, następuje wzrost wydzielania śliny i czynności związanych z trawieniem, podczas gdy częstość akcji serca i inne reakcje współczulne zmniejszają się. W przeciwieństwie do układu współczulnego ludzie mają pewne dobrowolne kontrole w układzie przywspółczulnym. Najbardziej znanymi przykładami tej kontroli są oddawanie moczu i wypróżnianie.
Jelitowy układ nerwowy
Istnieje mniej znany podział autonomicznego układu nerwowego znany jako jelitowy układ nerwowy . Układ ten, zlokalizowany tylko wokół przewodu pokarmowego, pozwala na lokalną kontrolę bez udziału gałęzi współczulnych lub przywspółczulnych, chociaż nadal może odbierać sygnały z reszty ciała i odpowiadać na nie. Układ jelitowy odpowiada za różne funkcje związane z układem pokarmowym.
Choroba
Choroby obwodowego układu nerwowego mogą być specyficzne dla jednego lub więcej nerwów lub wpływać na układ jako całość.
Każdy nerw obwodowy lub korzeń nerwowy może zostać uszkodzony, zwany mononeuropatią . Takie urazy mogą być spowodowane urazem lub urazem lub kompresją . Ucisk nerwów może wystąpić z powodu masy guza lub urazu. Alternatywnie, jeśli nerw znajduje się w obszarze o stałym rozmiarze, może zostać uwięziony, jeśli inne komponenty powiększą się, takie jak zespół cieśni nadgarstka i zespół cieśni stępu . Typowe objawy zespołu cieśni nadgarstka obejmują ból i drętwienie kciuka, palca wskazującego i środkowego. W neuropatii obwodowej funkcja jednego lub więcej nerwów jest uszkodzona na różne sposoby. Toksyczne uszkodzenie może wystąpić z powodu cukrzycy ( neuropatia cukrzycowa ), alkoholu, metali ciężkich lub innych toksyn; niektóre infekcje; stany autoimmunologiczne i zapalne, takie jak amyloidoza i sarkoidoza . Neuropatia obwodowa jest związana z utratą czucia w rozkładzie „rękawiczki i pończochy”, która zaczyna się na obwodzie i powoli postępuje w górę, i może być również związana z ostrym i przewlekłym bólem. Neuropatia obwodowa nie ogranicza się tylko do nerwów somatosensorycznych, ale także do autonomicznego układu nerwowego ( neuropatia autonomiczna ).
Zobacz też
- Klasyfikacja nerwów obwodowych
- Tkanka łączna w obwodowym układzie nerwowym
- Preferencyjna reinerwacja motoryczna
Linki zewnętrzne
- Mikrofotografie obwodowego układu nerwowego
- Neuropatia obwodowa zarchiwizowana 2016-12-15 w Wayback Machine z US NIH
- Neuropatia: przyczyny, objawy i leczenie z Medical News Today
- Neuropatia obwodowa w Klinice Mayo