Opieka domowa Nsambya

Nsambya Home Care ( NHC ) jest jednym z oddziałów Nsambya Hospital , szpitala wyznaniowego w Ugandzie . Oddział oferuje wsparcie medyczne i psychospołeczne osobom żyjącym z HIV/AIDS (PLWHA). Założony w 1987 roku przez Miriam Duggan, jest oddziałem Szpitala św. Franciszka Nsambya . Od momentu powstania NHC świadczy usługi opiekuńczo-lecznicze dla ponad 15 000 klientów. Przy wsparciu AIDS Relief i we współpracy z Catholic Relief Services , program zaczął zapewniać leki przeciwretrowirusowe leków w 2004 r. i jak dotąd blisko 2000 aktywnych pacjentów korzysta z leczenia. Jej siedziba znajduje się w Nsambya , części Kampali w Ugandzie. Biuro terenowe programu znajduje się w Ggaba na południowych przedmieściach Kampali. NHC jest kierowana przez Marię Nannyonga Musoke, konsultanta pediatrę ze szpitala Nsambya .

Historia

NHC zostało założone i początkowo zarządzane przez Siostry Franciszkanki w odpowiedzi na plagę AIDS w 1987 roku. Oddziały szpitala Nsambya były przepełnione; stąd otwarcie osobnego oddziału dla chorych na AIDS. W końcu przygotowano pokoje dla poradnictwa, aby zapewnić poufność. Bardzo słabych klientów, którzy nie poprawiali się, odwiedzali w swoich domach lekarz, pielęgniarka i doradca.

W 1987 roku zarejestrowano łącznie 327 klientów. Liczby rosły wraz z upływem lat. W odpowiedzi na pojawiające się wyzwania wdrożono różne interwencje. Obejmowały one tworzenie poradni, programy zmiany zachowań, poradnictwo pediatryczne, działania generujące dochód, forum młodzieżowe dla młodzieży, opieki duszpasterskiej , programy edukacji dla życia, programy uwrażliwiania na AIDS oraz zaangażowanie klientów-wolontariuszy w program.

Pomoc pacjentowi Opieka w obszarach o wysokiej częstości występowania seroterapii staje się problemem, wraz ze wzrostem zapotrzebowania na pojemność łóżek szpitalnych. Próbowano zapewnić opiekę różnymi innowacyjnymi podejściami, ale rzadko przeprowadzano analizę kosztów pod kątem korzyści płynących z tych podejść. Szpital Nsambya korzystał z stacjonarnej, ambulatoryjnej i mobilnej opieki domowej w przypadku AIDS, aby zapewnić ciągłość opieki od 1989 r. Przeanalizowano dokumentację szpitalną pacjentów z AIDS, którymi się opiekowano, oraz związane z nimi koszty, aby uzyskać przybliżoną ocenę kosztów i korzyści tego podejścia.

Choroby przewlekłe są powszechnym, ale bardzo zaniedbanym problemem zdrowotnym w Afryce Subsaharyjskiej . Ludzie cierpią z powodu długotrwałego bólu i objawów spowodowanych „nieuleczalnymi” chorobami, takimi jak rak , choroby serca , cukrzyca , POChP i niewydolność nerek . W ostatniej dekadzie do tej grupy dołączyło wielu chorych na AIDS. zdrowie fizyczne i psychiczne oraz osłabia ich status społeczno-ekonomiczny .

Do tej pory Nsambya Home Care ma ponad 10 000 aktywnych klientów z udziałem dzieci. Artykuł ten omówi interwencje podejmowane przez organizacje religijne w walce i opiece nad pacjentami z AIDS bez obwiniania ich lub potępiania.

Zajęcia

Nsambya Home Care oferuje usługi takie jak;

Dzieci chore na HIV/AIDS są odrzucane przez członków rodziny, społeczności, szkoły i towarzyszy zabaw, którzy boją się zarażenia tą chorobą. Odmawia się im zabawy, zabrania im chodzenia do szkoły, wykorzystuje ich własnych rodziców do ustalenia własnego statusu serologicznego. Ci, którzy decydują się na ich przyjęcie, domagają się badań krwi wbrew woli dzieci. Dzieciom zawsze mówi się kłamstwa na temat rodzaju badania kontrolnego, porady dotyczące testu wstępnego są zawsze udzielane opiekunom, a nie prawdziwym dzieciom, status serologiczny jest zawsze omawiany i znany krewnym lub opiekunom i pracownikom medycznym, ale nie same dzieci.

Cała sytuacja poradnictwa i badań dzieci wymyka się kwestii podjęcia „świadomej decyzji” o wykonaniu testu na obecność wirusa HIV oraz etyce zawodowej dotyczącej poufności. Własna zgoda pacjenta na to, co ma być z nim zrobione, zostaje złamana, ponieważ opiekun dziecka zajmuje się poradnictwem i opieką, która obejmuje dziecko. Własne historie dzieci o ich uczuciach i problemach, jakie napotykają w związku z HIV/AIDS, są testowane i udostępniane porady. Przeanalizowano znaczenie ujawnienia dziecku, poufności i udostępniania informacji dotyczących statusu serologicznego dziecka.

„Nsambya Home Care informuje ludzi o rozprzestrzenianiu się HIV/AIDS. Maria Nannyonga powiedziała, że ​​AIDS rozprzestrzenia się głównie poprzez seks bez zabezpieczenia z osobą zakażoną. Po drugie, powiedziała, że ​​wirus HIV rozprzestrzenia się poprzez transfuzję krwi . To wciąż duży problem, ponieważ część oddanej krwi może zawierać wirusa AIDS, ale ponieważ jest on wciąż na wczesnym etapie (okres okna), krew nadal daje wynik negatywny, a następnie jest przetaczana pacjentowi.

Wirus może być również przenoszony z matki na dziecko. Może to nastąpić przed, w trakcie lub po porodzie. Wirus może zostać przeniesiony na nienarodzone dziecko tylko w przypadku uszkodzenia łożyska, w przeciwnym razie zakażona matka może urodzić zdrowe dziecko. Z drugiej strony dziecko może zarazić się poprzez karmienie piersią. Oczekuje się zatem, że zakażona matka będzie karmić dziecko tylko butelką, ponieważ mleko matki zawiera HIV. AIDS może się również dalej rozprzestrzeniać poprzez niesterylne narzędzia, takie jak igły, brzytwy, noże. Dotyczy to głównie tradycjonalistów, którzy są narażeni na takie przedmioty, zwłaszcza podczas obrzezania.

Istnieje powszechne przekonanie, że można się zarazić podczas aktu głębokiego pocałunku. Jednak zdaniem lekarza ośrodka jest to możliwe tylko wtedy, gdy osoba niezarażona ma opryszczkę w jamie ustnej lub połknie dwadzieścia litrów śliny osoby zakażonej. Normalne pocałunki zwykle nie niosą ze sobą takiego ryzyka.

NHC uczy o oznakach i objawach HIV/AIDS . Istnieją główne i drobne objawy. Uczy również o różnych sposobach ograniczania przenoszenia zakażenia wirusem HIV. Dr Erika Vlieghe, lekarz, który wcześniej pracował w NHC, pisze:

„Poniedziałkowy poranek, wiejski szpital rejonowy w Ugandzie. Oddział okrążający oddział dla kobiet. 40-letnia kobieta została przywieziona ze śpiączką cukrzycową . Właściwie dochodzi do siebie podczas przyjmowania insuliny, ale jak kontynuować leczenie w wiosce ? Dwie kobiety po pięćdziesiątce dochodzą do siebie po kolejnym zaostrzeniu niewydolności serca . Jedna to już trzecia hospitalizacja od zeszłego lata. Skarżą się na bolesne wodobrzusze i niewykonywanie prac domowych. W tej samej sali trzy kobiety w wieku między 25 a 45 rokiem życia są przyjmowani z rozległymi i bardzo bolesnymi guzami piersi. Są bardzo zawstydzeni zniekształceniami i nieprzyjemnym zapachem. Najbliższe miejsce oferujące specjalistyczną opiekę dla chorych na raka i radioterapię jest oddalone o 400 kilometrów, przez ogarniętą wojną obszar.

W sąsiednim łóżku wychudzona starsza pani prawie nie jadła ani nie piła przez ostatnie 6 tygodni z powodu guza przełyku. Po południu u 45-letniej kobiety stwierdzono miejscowo rozsianego guza szyjki macicy. Uważa, że ​​nie stać jej na radioterapię, chociaż bardzo przeszkadza jej cuchnąca wydzielina z pochwy i ból. Młody mężczyzna czuje się bardzo nieswojo z powodu spuchniętych i guzowatych nóg z powodu mięsaka Kaposiego . Nie wie, że ma AIDS . Ma nadzieję, że wkrótce będzie mógł wrócić do Kraala. Wieczorem starszy mężczyzna przybywa z miejsca oddalonego o 100 kilometrów (62 mil) z powodu bolesnego, twardego obrzęku w górnej części brzucha: dużego guza wątroby .

Niestety większość istniejących placówek służby zdrowia nie zaspokaja potrzeb osób przewlekle chorych. Jeśli choroba ma uleczalną lub stabilizowalną przyczynę (np. cukrzyca lub niektóre typy i stadia raka), często leczenie nie jest dostępne, nie jest prowadzone przez długi czas lub nie jest stosowane w odpowiedni sposób. Tym samym niewiele lub wcale nie poświęca się uwagi szerszym potrzebom w chorobie przewlekłej: obserwacji, poradnictwie, informacji i edukacji, zaangażowaniu bliskich, wsparciu społecznym lub materialnym, rehabilitacji. Wydaje się, że ogólnie choroby przewlekłe nie mieszczą się w większości istniejących usług, ponieważ są one przeznaczone dla chorób ostrych i zakaźnych oraz dla standaryzowanych, krótkich epizodów chorobowych. W większości programów i raportów dotyczących potrzeb zdrowotnych w Afryce subsaharyjskiej chorobom przewlekłym nie poświęca się należytej uwagi ani nie traktuje się ich priorytetowo. Istnieje kilka przyczyn tego braku pierwszeństwa. Niektóre są prawdziwe i trudne do rozstrzygnięcia, ale wiele argumentów wynika z nieporozumień, mitów i niechęci do stawienia czoła zmieniającym się wzorcom zdrowotnym w krajach rozwijających się”.

Finansowanie

Nsambya Home Care jest finansowana przez wiele organizacji, takich jak Catholic Relief Services i CAFOD . Jednak wraz z ukończeniem nowego projektu budowlanego nadal brakuje środków na opiekę nad stale rosnącą liczbą pacjentów. Oto lista programów finansowanych w kraju przez CAFOD, ActionAid , Christian Aid , ICCO i Oxfam .

  • Departament Opieki Społecznej Diecezji Kiyinda Mityana - sponsorowany przez CAFOD
  • NUDIPU - Sponsorowane przez CAFOD
  • Opieka domowa Nsambya AIDS – sponsorowana przez CAFOD
  • Ugandyjska Wspólna Rada Chrześcijańska (UJCC) – sponsorowana przez ICCO
  • Fundacja Grassland – sponsorowana przez ActionAid
  • Organizacja wsparcia Kumi AIDS (KASO) – sponsorowana przez ActionAid
  • Uganda Women’s Concern Ministry (UWCM) – sponsorowana przez ActionAid
  • Zintegrowane działania rozwojowe (IDAC) — sponsorowane przez ActionAid
  • Opieka domowa Nsambya – sponsorowana przez CAFOD
  • ACET – sponsorowany przez Christian Aid
  • Mission Moving Mountains (MMM) – sponsorowana przez Oxfam
  • KADP – sponsorowany przez CAFOD

Przyszłość i rozwój

4 grudnia 2007 Nsambya Home Care obchodziła 20 lat ciężkiej pracy i oddanej służby społecznościom dotkniętym pandemią HIV . Uroczystości z okazji 20-lecia NHC zbiegły się w czasie z oficjalnym otwarciem nowego kompleksu budynków naprzeciwko głównej bramy szpitala Nsambya i to było miejsce tego dnia. Kamień węgielny położył honorowy gość, kardynał Emmanuel Wamala .

Linki zewnętrzne

Notatki

Współrzędne :

Pobrano z „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Nsambya_Home_Care&oldid=1134015351 ”